AI Summary & Key Takeaways
AI InsightThis case suggests that spinal anesthesia may be a feasible and safe alternative to general anesthesia in such patients.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Huntington’s disease (HD) is a rare autosomal dominant, progressive neurodegenerative disorder that may pose clinical challenges during pregnancy. This case report aims to present the successful multidisciplinary management and delivery under spinal anesthesia in a pregnant woman with HD complicated by severe intrauterine growth restriction and oligohydramnios. A 20-year-old primigravida with 43 Cytosine–Adenine–Guanine repeats in the Huntingtin gene was followed from the 20th gestational week. Fetal growth restriction was detected at 26 weeks and oligohydramnios at 32 weeks. At 37 weeks, due to an Amniotic Fluid Index of 2 cm and increased umbilical artery Doppler resistance, cesarean delivery was performed under spinal anesthesia, resulting in the birth of a healthy male infant weighing 2340 g. Multidisciplinary management is essential in pregnancies complicated by HD and high-risk obstetric conditions. This case suggests that spinal anesthesia may be a feasible and safe alternative to general anesthesia in such patients.
Özet
Huntington hastalığı (HH), gebelik sırasında klinik zorluklar oluşturabilen, nadir görülen, otozomal dominant geçişli ve ilerleyici bir nörodejeneratif hastalıktır. Bu olgu sunumu, ağır intrauterin büyüme geriliği ve oligohidramniyos ile komplike olmuş Huntington hastalığı olan gebede, spinal anestezi altında gerçekleştirilen başarılı multidisipliner yönetim ve doğumu sunmayı amaçlamaktadır. Huntingtin geninde 43 Sitozin–Adenin–Guanin tekrarına sahip 20 yaşında primigravid bir olgu, gebeliğin 20. haftasından itibaren izlenmiştir. Yirmi altıncı gebelik haftasında fetal büyüme geriliği, 32. haftada ise oligohidramniyos saptanmıştır. Otuz yedinci haftada Amniyotik Sıvı İndeksi’nin 2 cm olması ve umbilikal arter Doppler direnç artışı nedeniyle spinal anestezi altında sezaryen doğum gerçekleştirilmiş ve 2340 g ağırlığında sağlıklı bir erkek bebek dünyaya gelmiştir. Huntington hastalığı ve yüksek riskli obstetrik durumlarla komplike gebeliklerde multidisipliner yönetim esastır. Bu olgu, spinal anestezinin bu hastalarda genel anesteziye uygulanabilir ve güvenli bir alternatif olabileceğini düşündürmektedir.