KaydedilenlerDerginizi ekleyin

Dergiler / Journal of Experimental and Clinical Medicine / 2026 / Volume: 43 Issue: 3

Torik Fakik Göz İçi Lens İmplantasyonu Sonrası İskemik Pupiller Disfonksiyon: Urrets-Zavalia Sendromunun Nadir Bir Sunumu

Ischemic pupillary dysfunction following toric phakic intraocular lens implantation: A rare presentation of Urrets–Zavalia Syndrome

Esen Cakmak-Cengiz(Ondokuz Mayıs)0000-0003-2798-1163
Fadime Karaman Atasever(ONDOKUZ MAYIS UNIVERSITY)0000-0003-1974-9348
Ertuğrul Can(ONDOKUZ MAYIS UNIVERSITY)0000-0002-2185-6073
Sayfa
—
Yayın Tarihi
2026-09-30
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Klinik bulgulara dayanarak UZS'den şüphelenildi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Arka kamara torik fakik göz içi lens (PIOL) implantasyonu sonrası nadir görülen bir Urrets-Zavalia sendromu (UZS) vakasını bildirmek ve potansiyel patojenik mekanizmaları tartışmak.
📊
Temel Bulgular & Veri:Vaka Sunumu: Yüksek miyopisi olan 21 yaşında bir kadına ardışık bilateral PIOL implantasyonu yapıldı.
💡
Sonuç & Katkı:Klinik bulgulara dayanarak UZS'den şüphelenildi.
🔬Tür:Case Report
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Urrets-Zavalia Syndrome · Phakic Intraocular Lenses · Mydriasis

Özet

Amaç: Arka kamara torik fakik göz içi lens (PIOL) implantasyonu sonrası nadir görülen bir Urrets-Zavalia sendromu (UZS) vakasını bildirmek ve potansiyel patojenik mekanizmaları tartışmak. Vaka Sunumu: Yüksek miyopisi olan 21 yaşında bir kadına ardışık bilateral PIOL implantasyonu yapıldı. Sol göz ameliyatı sorunsuz geçti. Bir hafta sonra sağ göze torik arka kamara PIOL implante edildi. Ameliyat sonrası 1. günde, sağ pupil sabit ve genişlemiş (8 mm) ve ışığa tepkisizdi, göz içi basıncı (GİB) 28 mmHg idi. Hızlı antiglaukom tedavisine ve GİB'nin normalleşmesine rağmen, kalıcı midriyazis miyotik tedaviye yanıt vermedi. Klinik bulgulara dayanarak UZS'den şüphelenildi. Ameliyat sonrası 3. ayda iris serklajı yapıldı. 6. ayda pupilla çapında önemli bir azalma ve fotik semptomlarda iyileşme gözlemlendi. Sonuç: Ameliyat sonrası erken dönemde göz içi basıncının yükselmesi ve ameliyat içi iris manipülasyonu, arka kamara PIOL implantasyonundan sonra iskemik sfinkter hasarına ve UZS'ye yol açabilir. Bu nadir ancak önemli komplikasyonu azaltmak için dikkatli ameliyat sonrası izleme ve titiz cerrahi teknik şarttır.

Abstract

We aimed to report a rare case of Urrets–Zavalia syndrome (UZS) following posterior chamber toric phakic intraocular lens (pIOL) implantation and to discuss potential pathogenic mechanisms. A 21-year-old woman with high myopia underwent sequential bilateral pIOL implantation. The left eye surgery was uneventful. One week later, a toric posterior chamber pIOL was implanted in the right eye. On postoperative day 1, the right pupil was fixed and dilated (8 mm) and unresponsive to light, with an intraocular pressure (IOP) of 28 mmHg. Despite prompt antiglaucomatous therapy and normalization of IOP, persistent mydriasis remained unresponsive to miotic treatment. UZS was suspected based on clinical findings. At postoperative month 3, iris cerclage was performed. At 6 months, a significant reduction in pupillary diameter and improvement in photic symptoms were observed. Early postoperative IOP elevation and intraoperative iris manipulation may contribute to ischemic sphincter damage leading to UZS after posterior chamber pIOL implantation. Vigilant postoperative monitoring and meticulous surgical technique are essential to reduce the risk of this rare but significant complication.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

Cakmak-Cengiz, E., Atasever, F. K., Can, E. (2026). Torik Fakik Göz İçi Lens İmplantasyonu Sonrası İskemik Pupiller Disfonksiyon: Urrets-Zavalia Sendromunun Nadir Bir Sunumu. Journal of Experimental and Clinical Medicine, Volume: 43 Issue: 3. https://ajindex.com/articles/1422500

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (12)

  1. Magalhães, O.A., et al., Update and review of Urrets-Zavalia syndrome. Arq Bras Oftalmol, 2016. 79(3): p. 202–4. de Los Mártires, P.G., Urrets-Zavalia syndrome in angular recession. Oman J Ophthalmol, 2025. 18(2): p. 248–249.
  2. Spierer, O. and M. Lazar, Urrets-Zavalia syndrome (fixed and dilated pupil following penetrating keratoplasty for keratoconus) and its variants. Surv Ophthalmol, 2014. 59(3): p. 304–10.
  3. Moshirfar, M., K. Moin, and Y. Ronquillo, Urrets-Zavalia syndrome.[Updated 2024 Jun 19]. StatPearls [Internet]. In Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2025.
  4. Yuzbasioglu, E., F. Helvacioglu, and S. Sencan, Fixed, dilated pupil after phakic intraocular lens implantation. Journal of Cataract & Refractive Surgery, 2006. 32(1): p. 174–176.
  5. Pérez-Cambrodí, R.J., et al. Fixed mydriatic pupil associated with an intraocular pressure rise as a complication of the implant of a Phakic Refractive Lens (PRL). in Seminars in Ophthalmology. 2014. Taylor & Francis.
  6. Fernandes, P., et al., Implantable collamer posterior chamber intraocular lenses: a review of potential complications. Journal of refractive surgery, 2011. 27(10): p. 765–776.
  7. Niknam, S. and M.T. Rajabi, Fixed dilated pupil (urrets-zavalia syndrome) after deep anterior lamellar keratoplasty. Cornea, 2009. 28(10): p. 1187–90.
  8. Bourcier, T., et al., Urrets-Zavalia syndrome. Journal Francais D'ophtalmologie, 2001. 24(3): p. 303–308. Minasian, M. and W. Ayliffe, Fixed dilated pupil following deep lamellar keratoplasty (Urrets-Zavalia syndrome). British Journal of Ophthalmology, 2002. 86(1): p. 115–116.
  9. Singh, M., A. Ranjan, and N. Husain, Urrets-Zavalia Syndrome After Posterior Chamber Phakic Intraocular Lens Implantation: An Unusual Complication. Turk J Ophthalmol, 2025. 55(4): p. 231–233.
  10. Plainer, S., et al., Long-term follow-up with I-CARE phakic IOLs. British Journal of Ophthalmology, 2011. 95(5): p. 710–714.
  11. Al Habash, A., K. Al Arfaj, and O. Al Abdulsalam, Urrets-Zavalia syndrome after implantable Collamer lens placement. Digit J Ophthalmol, 2015. 21(3): p. 1–11.
  12. Al-Thomali, T.A. and A. Alabhar, Unilateral mid-dilated reactive pupil after same session bilateral toric implantable Collamer lens implantation. Saudi Journal for Health Sciences, 2016. 5(1): p. 49–52.