Antipsikotik İlaç Tedavisini Bıraktığında ve Belirgin Yaşam Tarzı Değişikliği Yaptığında Remisyona Giren ve İşlevselliği Düzelen Şizoaffektif Bozukluk Olgusu
Bu olgu bildiriminde birçok farmakolojik tedavi denemesine rağmen iyileşme sağlanamayan bir hastanın kendi kararıyla ilaçlarını bırakması ve yaşam tarzında belirgin değişiklik yapması sonrası remisyona girişi ve işlevselliğinin düzelmesi sunulmuştur.
📌 3 Key Takeaways
🎯
Objective & Hypothesis:Şizofreni spektrumunda yer alan bozukluklarda antipsikotikler (AP) tedavinin ana öğesini oluşturmaktadır.
📊
Key Findings & Data:Ancak uzun süreli AP kullanımı birçok yan etki ile ilişkili olduğu bilinmektedir.
💡
Conclusion & Impact:Bu olgu bildiriminde birçok farmakolojik tedavi denemesine rağmen iyileşme sağlanamayan bir hastanın kendi kararıyla ilaçlarını bırakması ve yaşam tarzında belirgin değişiklik yapması sonrası remisyona girişi ve işlevselliğinin düzelmesi sunulmuştur.
🔬Design:Experimental Field Trial
📍Scope:Comprehensive Sample
⚙️Variables:şizoaffektif · antipsikotik · tedavi sonlandırma
Özet
Şizofreni spektrumunda yer alan bozukluklarda antipsikotikler (AP) tedavinin ana öğesini oluşturmaktadır. Ancak uzun süreli AP kullanımı birçok yan etki ile ilişkili olduğu bilinmektedir. Hatta beyin hacminde azalma ve tedaviye direnç gelişimi ile ilişkili olabileceği düşünülmektedir. Son zamanlarda kesintisiz idame tedavi yerine doz azaltımı ve tedavi sonlanımı ile ilgili çalışmaların arttığı görülmektedir. Bu olgu bildiriminde birçok farmakolojik tedavi denemesine rağmen iyileşme sağlanamayan bir hastanın kendi kararıyla ilaçlarını bırakması ve yaşam tarzında belirgin değişiklik yapması sonrası remisyona girişi ve işlevselliğinin düzelmesi sunulmuştur.
AYDIN, S., ESER, B., SAVAŞ, A. E., GÜNEYSU, İ., BATMAZ, S., ASLAN, E. A. (2022). Antipsikotik İlaç Tedavisini Bıraktığında ve Belirgin Yaşam Tarzı Değişikliği Yaptığında Remisyona Giren ve İşlevselliği Düzelen Şizoaffektif Bozukluk Olgusu. Acta Medica Nicomedia, Cilt: 5 - Sayı: 3, 223–227. https://ajindex.com/articles/874103
American Psychiatric Association. The American Psychiatric Association practice guideline for the treatment of patients with schizophrenia. Third Ed,. Washington,2021
87 2. Danacı AE, Böke Ö, Saka MC,Erol A,Ulusoy Kaymak S. Şizofreni ve diğer psikotik bozukluklar. Second Ed., Ankara: Türkiye Psikiyatri Derneği Yayınları 2018. 3. Sadock VA, Sadock BJ, eds. Kaplan & Sadock’s Comprehensive Textbook of Psychiatry. Ankara: Güneş Kitabevi, 2017 4.Aleman A, Lincoln TM, Bruggeman R,Melle I, Arends J,Arango C, et al. Treatment of negative symptoms: where do we stand, and where do we go? Schizophrenia research2017
Kane JM, Agid O, Baldwin ML, Howes O, Pierre Lindenmayer J, Marder S,et al. Clinical guidance on the identification and management of treatment-resistant schizophrenia. The Journal of clinical psychiatry 2019
Chakrabarti S. Clozapine resistant schizophrenia: Newer avenues of management.World Journal of Psychiatry 2021
11(8): 429. 7 Goff DC, FalkaiP, Fleischhacker WW, Girgis RR, Kahn RM, Urhida H,et al. The long-term effects of antipsychotic medication on clinical course in schizophrenia. American Journal of Psychiatry 2017
174(9): 840-849. 8.Bowtell M, Eaton S,Thien K,Williams MB,Downey L,Ratheesh A, et al. Rates and predictors of relapse following discontinuation of antipsychotic medication after a first episode of psychosis. Schizophrenia research 2018
Hui CLM,Honer WG, Lee EHM,Chang WC, Chan SKW, Emily SM,et al. 8. Long-term effects of discontinuation from antipsychotic maintenance following first-episode schizophrenia and related disorders: a 10 year follow-up of a randomised, double-blind trial. The Lancet Psychiatry 2018
5(5):432-442. 10. Kishi T,Ikuta T,Matsui Y,Inada K,Matsuda Y,Kazuo Mishima K,et. Effect of discontinuation v. maintenance of antipsychotic medication on relapse rates in patients with remitted/stable first-episode psychosis: a meta-analysis. Psychological Medicine 2019
49(5): 772-779. 11. Tiihonen J, Tanskanen A, Taipale H. 20-year nationwide follow-up study on discontinuation of antipsychotic treatment in first-episode schizophrenia.American Journal of Psychiatry 2018
175(8): 765-773. 12. Leucht S,Tardy M, Komossa K, Heres S, Kissling W, Salanti G. Antipsychotic drugs versus placebo for relapse prevention in schizophrenia: a systematic review and metaanalysis. The Lancet 2012