Journals / Türk Uyku Tıbbı Dergisi / 2019 / Cilt: 6 - Sayı: 2

Obstrüktif Uyku Apne’de Hipoksiye Bağlı Periferal Sinir Fonksiyonu Değişiklikleri

Peripheral Nerve Function Changes Due to Hypoxia in Obstructive Sleep Apnea

Pages
37–42
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

OSA ve ilgili aralıklı hipoksi, aksonal ve demiyelinizan nöropatinin bir nedeni olabilir.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:Amaç: Periferik nöropati için risk faktörlerinden birinin kronik hipoksi olduğu bilinmektedir.
📊
Key Findings & Data:Bununla birlikte, aralıklı hipoksinin periferal sinirler üzerindeki etkisi tam olarak anlaşılamamıştır.
💡
Conclusion & Impact:OSA ve ilgili aralıklı hipoksi, aksonal ve demiyelinizan nöropatinin bir nedeni olabilir.
🔬Design:Survey & Empirical Study
📍Scope:86 hasta
⚙️Variables:Domain Parameters

Abstract

Amaç: Periferik nöropati için risk faktörlerinden birinin kronik hipoksi olduğu bilinmektedir. Bununla birlikte, aralıklı hipoksinin periferal sinirler üzerindeki etkisi tam olarak anlaşılamamıştır. Bu çalışmada Obstrüktif Uyku Apnesi (OSA) hastalarında aralıklı hipoksi ve periferik sinir fonksiyonu arasındaki ilişki değerlendirildi. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışmaya polisomnografi (PSG) ve elektronöromiyografi uygulanmış 86 hasta alındı. Periferik sinirleri ve akciğer fonksiyonlarını etkileyen hastalıkları olan katılımcılar çalışma dışı bırakıldı. Hipoksi parametreleri PSG çalışmasından elde edildi. Tüm hastaların alt ekstremite motor ve duyu siniri iletim çalışmaları değerlendirildi. Bulgular: OSA’lı hastalarda kontrollere göre peroneal sinir distal motor latansı ve sural duyusal sinir aksiyon potansiyeli amplitüdü düşük ve hızı anlamlı olarak yavaştı (p<0,001, p<0,04, p<0,001, sırasıyla). Yaş ve vücut kitle indeksi için ayarlama yapıldıktan sonra, sonuçlar anlamlı kaldı (p<0,001, p<0,01, p<0,001, sırasıyla). Sinir iletim sonuçları hipoksi parametreleri ile anlamlı olarak korele idi. Karıştırıcı faktörler ayarlandıktan sonra, lojistik regresyon analizleri, hipoksi parametrelerinin sinir iletimi sonuçlarıyla bağımsız olarak ilişkili olduğunu gösterdi. Sonuç: OSA ve aralıklı hipoksi, hem motor hem de duyusal sinir iletimini etkileyebilmekte, bu da subklinik sensorimotor periferik nöropatinin OSA ile ilişkili olduğunu düşündürmektedir. OSA ve ilgili aralıklı hipoksi, aksonal ve demiyelinizan nöropatinin bir nedeni olabilir.

Özet

Introduction: Chronic hypoxia is known to be one of the risk factors for peripheral neuropathy. However, the effect of intermittent hypoxia on peripheral nerves is not fully understood. This study evaluated the relation between intermittent hypoxia and peripheral nerve function in Obstructive Sleep Apnea (OSA) patients. Materials and Methods: In this retrospective study, 86 patients who underwent polysomnography (PSG) and electroneuromyography were enrolled. Participants with diseases affecting peripheral nerves and lung function were excluded from the study. Hypoxia parameters were obtained from the PSG study. Lower extremity motor and sensory nerve conduction studies of all patients were evaluated. Results: In patients with OSA, peroneal nerve distal motor latency and sural sensory nerve action potential amplitude was low and velocity was significantly slower than controls (p<0.001, p<0.04, p<0.001, respectively). After adjustment for age and body mass index, the results remained significantly (p<0.001, p<0.01, p<0.001, respectively). The nerve conduction results were significantly correlated with the hypoxia parameters. After adjustment for confounding factors, logistic regression analyses revealed that hypoxia parameters were independently associated with nerve conduction results. Conclusion: OSA and intermittent hypoxia may affect both motor and sensory nerve conduction, which suggests that subclinical sensorimotor peripheral neuropathy is associated with OSA. The related intermittent hypoxia and OSA may be a cause of axonal and demyelinating neuropathies.

🔖

Cite This Article

AVCI, A. Y., AVCI, S. (2019). Obstrüktif Uyku Apne’de Hipoksiye Bağlı Periferal Sinir Fonksiyonu Değişiklikleri. Türk Uyku Tıbbı Dergisi, Cilt: 6 - Sayı: 2, 37–42. https://ajindex.com/articles/327943

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (16)

  1. Punjabi NM. The epidemiology of adult obstructive sleep apnea. Proc Am ThoracSoc 2008;5:136-43
  2. Sforza E, Roche F. Chronic intermittent hypoxia and obstructive sleep apnea: An experimental and clinical approach. Hypoxia 2016;4:99-108
  3. Beaudin AE, Waltz X, Hanly PJ, Poulin MJ. Impact of obstructive sleep apnoea and intermittent hypoxia on cardiovascular and cerebrovascular regulation. Exp Physiol 2017;102:743-63
  4. Kayacan O, Beder S, Deda G, Karnak D. Neurophysiological changes in COPD patients with chronic respiratory insufficiency. Acta Neurol Belg 2001;101:160-5
  5. Valli G, Barbieri S, Sergi P, Fayoumi Z, Berardinelli P. Evidence of motor neuron involvement in chronic respiratory insufficiency. J Neurol Neurosurg Psychiatr 1984;47:1117-21
  6. Malik RA, Masson EA, Sharma AK, Lye RH, Ah-See AK, Compton AM, Tomlinson DR, Hanley SP, Boulton AJM. Hypoxic neuropathy: Relevance to human diabetic neuropathy. Diabetologia 1990;33:311-8
  7. Low PA, Nukada H, Schmelzer JD, Tuck RR, Dyck PJ. Endoneurial oxygen tension and radial topography in nerve edema. Brain Res 1985;341:147-54
  8. Tapan ÖO, Tapan U, Kılıç US. Obstruktf uyku apne sendromlu hastalarda hipoksinin göz üzerine etkileri. JTSM 2018;5:62-6
  9. Ludemann P, Dziewas R, Soros P, Happe S, Frese A. Axonal polyneuropathy in obstructive sleep apnoea. J NeurolNeurosurg Psychiatry 2001;70:685-7
  10. Mayer P, Dematteis M, Pepin JL, Wuyam B, Veale D, Vila A, Levy P. Peripheral neuropathy in sleep apnea. Am J Respir Crit Care Med 1999;159:213-9
  11. Agrawal D, Vohra R, Gupta P, Sood S. Subclinical peripheral neuropathy in stable middle-aged patients with chronic obstructive pulmonary disease. Singapore Med 2007;48:887-94
  12. Evlice A, Ugurel B, Baklan B, Oztura I. Neuropathy and dysautonomia in patients with obstructive sleep apnea syndrome. Arch Neuropsychiatr 2015;52:24-8
  13. Mihalji M, Lusic L, Dogas Z. The AASM manual for the scoring of sleep and associated events: Rules, Reduced evoked motor and sensory potential amplitudes in obstructive sleep apnea patients. J Sleep Res 2016;25:287-95
  14. Berry RB, Brooks R, Gamaldo CE, Harding SM, Lloyd RM, Marcus CL, Vaughn BV. American Academy of Sleep terminology and technical specifications, version 2.2. Darien IL: American Academy of sleep medicine. J Clin Sleep Med 2015;11:1253-4
  15. American Association of Electrodiagnostic Medicine. Guidelines in electrodiagnostic medicine. Muscle Nerve 1992;15:229-53
  16. Vila A, Reymond F, Paramelle B, Stoebner P, Q