Dergiler / Türk Nöroşirürji Dergsi / 2020 / Cilt: 30 - Sayı: 3

Üst ve Alt Servikal Travmalarda Halo Kullanımı; Endikasyonlar ve Sorunlar

Use of Halo in Upper and Lower Cervical Traumas; Indications and Problems

Sayfa
390–402
Yayın Tarihi
2022-11-06
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Çağdaş verilerin azlığına rağmen, yakın geçmişte yapılan retrospektif çalışmalar,bazı servikal omurga yaralanmalarının tedavisinde halo fiksasyonu için kabul edilebilir sonuçlar göstermiştir.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Halo-vest, servikal hareketi %30 ila %96 oranında azaltarak tüm ortezler içinde en rijid servikal immobilizasyonu sağlar.
📊
Temel Bulgular & Veri:Yaşlılarda solunum sıkıntısı gibi yaşamı tehditeden yüksek oranda ciddi komplikasyonlar bildirilmiştir.
💡
Sonuç & Katkı:Çağdaş verilerin azlığına rağmen, yakın geçmişte yapılan retrospektif çalışmalar,bazı servikal omurga yaralanmalarının tedavisinde halo fiksasyonu için kabul edilebilir sonuçlar göstermiştir.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Halo-vest, servikal hareketi %30 ila %96 oranında azaltarak tüm ortezler içinde en rijid servikal immobilizasyonu sağlar. Kullanımıazalmasına rağmen, halo yetişkinlerde ve çocuklarda servikal omurganın stabilize edilmesinde yararlı bir yöntem olmaya devametmektedir. Halo-vest sıklıkla uygun endikasyon ile servikal yaralanmaların kesin tedavisi için, omurga deformitesi olan hastadapreoperatif azalma ve cerrahi sonrası ek postoperatif stabilizasyon için kullanılabilir. Yaşlılarda solunum sıkıntısı gibi yaşamı tehditeden yüksek oranda ciddi komplikasyonlar bildirilmiştir. Ancak bu komplikasyonların halo kullanımına bağlı olarak mı geliştiği yoksahastanın uygulama öncesi de mevcut olan altta yatan hastalıklarının sonucu mu olduğu belirsizdir. Tasarım, malzeme ve uygulamayöntemlerindeki gelişmeler yakın zamanda başlatılmıştır ve yeni tasarımlar geliştirilmiş biyomekanik kararlılığa sahiptir. Ancakbunların en sık görülen iki komplikasyon olan vidanın gevşemesi ve vida giriş bölgesi enfeksiyonu oranını azalttığı görülmemektedir.Lokal anatominin değerlendirilmesi, belirlenmiş uygulama kılavuzlarına uyulması ve dikkatli bakım bu problemleri en aza indirmeyeyardımcı olur. Gelecekteki çabalar, başarılı halo tedavisi için ideal adayları gösteren yaralanma alt gruplarının ve uygun hastaözelliklerinin daha iyi tanımlanmasına yönelik olabilir. Çağdaş verilerin azlığına rağmen, yakın geçmişte yapılan retrospektif çalışmalar,bazı servikal omurga yaralanmalarının tedavisinde halo fiksasyonu için kabul edilebilir sonuçlar göstermiştir.

Abstract

Halo-vest decreases cervical motion by 30% to 96%, providing the most rigid cervical immobilization among all orthoses. Despite decreased use, a halo remains a useful method of stabilizing the cervical spine in adults and children. Halo-vest is most commonly used for definitive treatment of cervical injuries with the appropriate indication, for preoperative reduction in the patient with a spinal deformity, and additional postoperative stabilization after surgery. Highly life-threatening complications such as respiratory distress in the elderly have been reported, but it is unclear whether these complications developed due to halo use or whether they were the result of underlying diseases that existed prior to administration. Improvements in design, materials, and application methods have been instituted recently and new designs have improved biomechanical stability, but these do not appear to reduce the rate of screw loosening and screw entry site infection, the two most common complications. Appreciation of local anatomy, adherence to established application guidelines, and the proper care should minimize pin-related problems. Future efforts may be towards better identification of injury subgroups and appropriate patient characteristics that indicate ideal candidates for successful halo therapy. Despite a paucity of contemporary data, recent retrospective studies have demonstrated acceptable results for halo fixation in managing some cervical spine injuries.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

HANCI, M. M., KEMERDERE, R., ALIZADA, O. (2022). Üst ve Alt Servikal Travmalarda Halo Kullanımı; Endikasyonlar ve Sorunlar. Türk Nöroşirürji Dergsi, Cilt: 30 - Sayı: 3, 390–402. https://ajindex.com/articles/637232

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (1)

  1. Aebi M, Etter C, Coscia M: Fractures of the odontoid process. Treatment with anterior screw fixation. Spine 14:1065-1070, 1989 2. Akbarnia BA: Pediatric spine fractures. Orthop Clin North Am 30:521-536, 1999 3. Althoff B, Bardholm H: Fractures of the odontoid process. An experimental and clinical study. Acta Orthop Scand Suppl 177:1-8, 1979 4. Anderson LD, D’Alonzo RT: Fractures of the odontoid process of the axis. J Bone Joint Surg (Am) 56:1663-1674, 1974 5. Andersson S, Rodrigues M, Olerud C: Odontoid fractures: High complication rate associated with anterior screw fixation in the elderly. Eur Spine J 9:56-59, 2000 6. Apuzzo MLJ, Heiden JS, Weiss MH, Ackerson TT, Harvey JP, Kurze T: Acute fractures of the odontoid process - an analysis of 45 cases. J Neurosurg 48:85-91, 1978 7. Baum JA, Hanley EN Jr, Pullekines J: Comparison of halo complications in adults and children. Spine 14:251-252, 1989 8. Benzel EC, Hadden TA, Saulsbery CM: Acomparison of the Minerva and halo jackets for stabilization of the cervical spine. J Neurosurg 70:411-414, 1989 9. Berlemann U, Schwarzenbach O: Dens fractures in the elderly. Results of anterior screw fixation in 19 elderly patients. Acta Orthop Scand 68:319-324, 1997 10. Bhanot A, Sawhney G, Kaushal R, Aggarwal AK, Bahadur R: Management of odontoid fractures with anterior screw fixation. J Surg Orthop Adv 15:38-42, 2006 11. Bono CM: The halo fixator. J Am Acad Orthop Surg 15(12):728-737, 2007 12. Botte MJ, Byrne TP, Abrams RA, Garfin SR: Halo skeletal fixation: Techniques of application and prevention of complications. J Am Acad Orthop Surg 4(1):44-53,1996 13. Börm W, Kast E, Richter HP, Mohr K: Anterior screw fixation in type II odontoid fractures: Is there a difference in outcome between age groups? Neurosurgery 52:1089-1094, 2003 14. Braakman R, Vinken PJ: Unilateral facet interlocking in the lower cervical spine. J Bone Joint Surg (Br) 49:249-257,1967 15. Brashear HR Jr, Venters GC, Preston ET: Fractures of the neural arch of the axis. A report of twenty-nine cases. J Bone Joint Surg 57A:879-887, 1975 16. Broom MJ, Raycroft JF: Complications of fractures of the cervical spine in ankylosing spondylitis. Spine 13:763-766, 1988 17. Brown RL, Brunn MA, Garcia VF: Cervical spine injuries in children: A review of 103 patients treated consecutively at a level 1 pediatric trauma center. J Pediatr Surg 36:1107-1114, 2001 18. Bucholz RD, Cheung C: Halo vest versus spinal fusion for cervical injury: Evidence from an outcome stu