Dergiler / Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi / 2017 / Cilt: 63 - Sayı: 1

Ayak bileğinde ekin deformitesi olan hemiplejik serebral palsili hastalarda gastroknemius kasına uygulanan botulinum toksin A’nın etkinliğinin üç boyutlu yürüme analizi ile değerlendirilmesi

Evaluation of efficacy of botulinum toxin A to gastrocnemius muscle in patients with hemiplegic cerebral palsy with equinus deformity of ankle using three-dimensional gait analysis

Sayfa
1–8
Yayın Tarihi
2022-11-05
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Hastaların tamamına BtA uygulaması öncesinde ve sonrasında üçüncü ve altıncı aylarda fizik muayeneleri ile bilgisayarlı üç boyutlu yürüme analizi yapıldı.Bulgular: Tedavi öncesi artmış çift adım uzunluğu ve yürüme hızı, BtA enjeksiyonu sonrası üçüncü ayda azaldı.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Bu yazıda hemiplejik serebral palsili (SP) çocuklarda gastroknemius kasına uygulanan botulinum toksin A (BtA) enjeksiyonunun etkinliği değerlendirildi.Hastalar ve yöntemler: Ocak 2014 - Aralık 2014 tarihleri arasında kliniğimizde hemiplejik SP tanısı konulan dokuz hasta (8 erkek, 1 kız; ort. yaş 6 yıl; dağılım 5-10 yıl) çalışmaya dahil edildi.
📊
Temel Bulgular & Veri:Altıncı ayda yürüme hızı ve çift adım uzunluğunun arttığı, ancak başlangıç değerlerine dönmediği gözlendi.
💡
Sonuç & Katkı:Hastaların tamamına BtA uygulaması öncesinde ve sonrasında üçüncü ve altıncı aylarda fizik muayeneleri ile bilgisayarlı üç boyutlu yürüme analizi yapıldı.Bulgular: Tedavi öncesi artmış çift adım uzunluğu ve yürüme hızı, BtA enjeksiyonu sonrası üçüncü ayda azaldı.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2014 Verileri
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Bu yazıda hemiplejik serebral palsili (SP) çocuklarda gastroknemius kasına uygulanan botulinum toksin A (BtA) enjeksiyonunun etkinliği değerlendirildi.Hastalar ve yöntemler: Ocak 2014 - Aralık 2014 tarihleri arasında kliniğimizde hemiplejik SP tanısı konulan dokuz hasta (8 erkek, 1 kız; ort. yaş 6 yıl; dağılım 5-10 yıl) çalışmaya dahil edildi. Hastaların tamamına BtA uygulaması öncesinde ve sonrasında üçüncü ve altıncı aylarda fizik muayeneleri ile bilgisayarlı üç boyutlu yürüme analizi yapıldı.Bulgular: Tedavi öncesi artmış çift adım uzunluğu ve yürüme hızı, BtA enjeksiyonu sonrası üçüncü ayda azaldı. Altıncı ayda yürüme hızı ve çift adım uzunluğunun arttığı, ancak başlangıç değerlerine dönmediği gözlendi. İlk temastaki diz fleksiyonu (K1), ilk temastaki ayak bileği plantar fleksiyonu (A1), basma fazındaki maksimum ayak bileği dorsifleksiyonunda (A2) ve maksimum ayak bileği dorsifleksör momentinde (Am1) BtA enjeksiyonu sonrası altıncı aya kadar devam eden anlamlı iyileşmeler elde edildi.Sonuç: Çalışma bulgularımız, BtA enjeksiyonu sonrasında topuk vuruşu sırasında ayak bileği ve dizdeki pozisyonun anlamlı iyileşme gösterdiğini ve bu iyileşmenin altıncı aya kadar devam edebildiğini göstermektedir

Abstract

Objectives: This study aims to evaluate the efficacy of botulinum toxin A (BtA) injection applied to the gastrocnemius muscle in children with hemiplegic cerebral palsy (CP).Patients and methods: Between January 2014 and December 2014 nine patients (8 boys, 1 girl; mean age 6 years; range 5 to 10 years) who were diagnosed with hemiplegic CP in our clinic were included in this study. All patients underwent physical examination and computerized three-dimensional gait analysis before and at three and six months after the administration of the BtA.Results: Increased the stride length and walking speed prior to treatment decreased after BtA injection at three months. At six months, increased walking speed and stride length were observed, although they did not return to their baseline values. Significant improvements at the knee flexion at the initial contact (K1), ankle plantar flexion at the initial contact (A1), maximum ankle dorsiflexion during the stance phase (A2), and maximum ankle dorsiflexion moment (Am1) after BtA injection, which were maintained up to six months.Conclusion: Our study results show that the position of the ankle and knee during the heel strike is significantly improved after BtA injection and this improvement can be maintained up to six months

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

BAYHAN, A. İ., AKPINAR, E., YAĞMURLU, M. F., BENG, K., BÜYÜKKUŞÇU, M. Ö., AYDİL, S. (2022). Ayak bileğinde ekin deformitesi olan hemiplejik serebral palsili hastalarda gastroknemius kasına uygulanan botulinum toksin A’nın etkinliğinin üç boyutlu yürüme analizi ile değerlendirilmesi. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi, Cilt: 63 - Sayı: 1, 1–8. https://ajindex.com/articles/628626

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (13)

  1. Koman LA, Mooney JF 3rd, Smith BP, Walker F, Leon JM. Botulinum toxin type A neuromuscular blockade in the treatment of lower extremity spasticity in cerebral palsy: a randomized, double-blind, placebocontrolled trial. BOTOX Study Group. J Pediatr Orthop 2000;20:108-15
  2. Zürcher AW, Molenaers G, Desloovere K, Fabry G. Kinematic and kinetic evaluation of the ankle after intramuscular injection of botulinum toxin A in children with cerebral palsy. Acta Orthop Belg 2001;67:475-80
  3. Corry IS, Cosgrove AP, Duffy CM, McNeill S, Taylor TC, Graham HK. Botulinum toxin A compared with stretching casts in the treatment of spastic equinus: a randomised prospective trial. J Pediatr Orthop 1998;18:304-11
  4. Rose SA, DeLuca PA, Davis RB 3rd, Ounpuu S, Gage JR. Kinematic and kinetic evaluation of the ankle after lengthening of the gastrocnemius fascia in children with cerebral palsy. J Pediatr Orthop 1993;13:727-32
  5. Graham HK, Aoki KR, Autti-Rämö I, Boyd RN, Delgado MR, Gaebler-Spira DJ, et al. Recommendations for the use of botulinum toxin type A in the management of cerebral palsy. Gait Posture 2000;11:67-79
  6. Perry J, Burnfield J. Gait Analysis Normal and Pathological Function. 2nd ed. New Jersey: Slack Incorporated; 2010
  7. Gage JR, Schwartz MH, Koop SE, Novacheck TF. The identification and treatment of gait problems in cerebral palsy. 2nd ed. London: Mac Keith Press; 2009
  8. Sutherland DH, Kaufman KR, Wyatt MP, Chambers HG, Mubarak SJ. Double-blind study of botulinum A toxin injections into the gastrocnemius muscle in patients with cerebral palsy. Gait Posture 1999;10:1-9
  9. Boyd RN, Pliatsios V, Starr R, Wolfe R, Graham HK. Biomechanical transformation of the gastroc-soleus muscle with botulinum toxin A in children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol 2000;42:32-41
  10. Campenhout AV, Molenaers G. Localization of the motor endplate zone in human skeletal muscles of the lower limb: anatomical guidelines for injection with botulinum toxin. Dev Med Child Neurol 2011;53:108-19
  11. Davis RB, Öunpuu S, Tyburski DJ, Gage JR. A gait analysis data collection and reduction technique. Hum Mov Sci 1991;10:575-87
  12. Hallemans A, De Clercq D, Otten B, Aerts P. 3D joint dynamics of walking in toddlers A cross-sectional study spanning the first rapid development phase of walking. Gait Posture 2005;22:107-18
  13. Kadaba MP, Ramakrishnan HK, Wootten ME. Measurement of lower extremity kinematics during level walking. J Orthop Res 1990;8:383-92.