Dergiler / Acta Medica Alanya / 2020 / Cilt: 4 - Sayı: 2

Femur başı epifiz kayması tanılı hastalarda klinik ve radyolojik sonuçların yürüme analizi ile korelasyonu

Correlation of functional and radiological results with three-dimensional gait analysis in patients with unilateral slipped capital femoral epiphysis

Sayfa
161–168
Yayın Tarihi
2022-09-04
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: PVTA transfer ve temel mobilite alt ölçeği; pelvis tilt eklem hareket açıklığı (EHA) (r = −0.7, p <0.001), ayak ilerleme açısı EHA (r =−0.4, p=0.02) ve ortalama omurga tilti (r=−0.6, p<0.001) ile anlamlı korelasyon gösterdi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Bu çalışmanın amacı femur başı epifiz kayması (FBEK) nedeniyle opere edilen hastalarda yürüme analizi ile klinik ve radyolojik sonuçların korelasyonunu değerlendirmekti.
📊
Temel Bulgular & Veri:Hastalar ve Yöntem: Bu çalışmaya ortalama takibi 3.3 ± 1.4 yıl olan tek taraflı FBEK tanısıyla opere edilen 31 hasta dahil edildi.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: PVTA transfer ve temel mobilite alt ölçeği; pelvis tilt eklem hareket açıklığı (EHA) (r = −0.7, p <0.001), ayak ilerleme açısı EHA (r =−0.4, p=0.02) ve ortalama omurga tilti (r=−0.6, p<0.001) ile anlamlı korelasyon gösterdi.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:31 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı femur başı epifiz kayması (FBEK) nedeniyle opere edilen hastalarda yürüme analizi ile klinik ve radyolojik sonuçların korelasyonunu değerlendirmekti. Hastalar ve Yöntem: Bu çalışmaya ortalama takibi 3.3 ± 1.4 yıl olan tek taraflı FBEK tanısıyla opere edilen 31 hasta dahil edildi. Klinik değerlendirme Harris kalça skoru (HKS) ve Pediatrik Veri Toplama Aracı (PVTA) skoru ile yapıldı. Radyolojik değerlendirme için kayma açısı, alpha alçısı, lateral femur başı oranı, artikulotrokanterik mesafe (ATM), ön-arka planda femur başı oranı, anterior başboyun offset oranı ve boyun şaft açısı ölçümü yapıldı. Yaş eşleşmeli 20 sağlıklı bireyden kontrol grubu oluşturuldu. Bulgular: PVTA transfer ve temel mobilite alt ölçeği; pelvis tilt eklem hareket açıklığı (EHA) (r = −0.7, p <0.001), ayak ilerleme açısı EHA (r =−0.4, p=0.02) ve ortalama omurga tilti (r=−0.6, p<0.001) ile anlamlı korelasyon gösterdi. Ayrıca ayak ilerleme açısı ile HKS (r=−0.5, p<0.001) ve PVTA ağrı/konfor alt ölçeği anlamlı korelasyon gösterdi (r=−0.5, p=0.015). Lateral femur başı oranı ile ortalama kalça fleksiyonu (r=−0.5, p<0.001), pelvik tilti (r=−0.4, p=0.04) ve ortalama omurga tilti (r=0.6, p<0.001) koreleydi. ATM ile ortalama kalça iç rotasyonu (r=0.5, p=0.03) ve ortalama ayak bileği ekstansiyonu (r=−0.4, p=0.03) koreleydi. Alfa açısı, Ön-arka femur başı oranı ve anterior baş boyun ofsetinin kinematik değerlerle korelasyonu gösterilemedi. Sonuç: FBEK nedeniyle opere edilen hastalarda klinik skorlar çoğunlukla pelvik tilt EHA, ayak ilerleme açısı ve omurga tilti ile korelasyon gösterirken, radyolojik sonuçlardan lateral femur başı oranı ve ATM’nin yürüme fonksiyonu ile ilişkili olduğu anlaşılmıştır.

Abstract

Aim: The aim of this study was to evaluate the correlation between gait analysis and clinical and radiographic results in patients operated for slipped capital femoral epiphysis (SCFE). Materials and Methods: This study included 31 patients with unilateral SCFE. The mean follow-up time was 3.3 ± 1.4 years. Harris hip score (HHS) and the Pediatric Outcomes Data Collection Instruments (PODCI) scores were collected. Slip-angle, alpha-angle, lateral femoral head ratio (LFHR), articulotrochanteric distance (ATD), anteroposterior plane femoral head ratio (AP-FHR), anterior head-neck offset ratio (HNOR), and neck-shaft angle (NSA) were measured. An age-matched control group consisting of 20 healthy individuals was used for comparison. Results: Transfer and basic mobility subscale of PODCI was correlated with pelvis tilt ROM (r = −0.7, p < 0.001), foot progression angle (FPA) ROM (r =−0.4, p=0.02), and mean spine tilt (r=−0.6, p<0.001). FPA was also correlated with the HHS (r=−0.5, p<0.001) and pain/comfort subscale of PODCI (r=−0.5, p=0.015). Significant correlations were detected between LFHR and mean hip flexion (r=−0.5, p<0.001), pelvic tilt (r=−0.4, p=0.04), and mean spine tilt (r=0.6, p<0.001). Correlations between ATD and mean internal rotation of the hip (r=0.5, p=0.03) and mean dorsal ankle extension (r=−0.4, p=0.03) were also significant. No significant correlation was found between the alpha angle, AP-FHR, and HNOR with the kinematic values. Conclusion: Clinical scores of patients treated for SCFE were mostly correlated with pelvic tilt ROM, FPA, and spine tilt. LFHR and ATD were observed as the most critical radiological measurements related to a patient’s gait function.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

Bayhan, A. İ., Yıldırım, T., Beng, K., Aydıl, S., Yagmurlu, M. F., Ucpunar, H. (2022). Femur başı epifiz kayması tanılı hastalarda klinik ve radyolojik sonuçların yürüme analizi ile korelasyonu. Acta Medica Alanya, Cilt: 4 - Sayı: 2, 161–168. https://ajindex.com/articles/425808

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (12)

  1. Krauspe R, Weinstein S. Special symposium issue: slipped capital femoral epiphysis (SCFE). J Child Orthop. 2017
  2. 11(2):85-86. DOI: 10.1302/1863-2548-11-170032 2. Cooper AP, Salih S, Geddis C, Foster P, Fernandes JA, Madan SS. The oblique plane deformity in slipped capital femoral epiphysis. J Child Orthop. 2014
  3. 8(2): 121-7. DOI: 10.1007/s11832-014-0559-2 3. Lehmann TG, Engesæter I, Laborie LB, Lie SA, Rosendahl K, Engesæter LB. Radiological findings that may indicate a prior silent slipped capital femoral epiphysis in a cohort of 2072 young adults. Bone Joint J. 2013
  4. 95B(4):452-8. DOI: 10.1302/0301-620X.95B4.29910 4. Rylander JH, Shu B, Andriacchi TP, Safran MR. Preoperative and postoperative sagittal plane hip kinematics in patients with femoroacetabular impingement during level walking. Am J Sports Med. 2011
  5. 39 Suppl:36S-42S. DOI: 10.1177/0363546511413993 5. Brisson N, Lamontagne M, Kennedy MJ, Beaule PE. The effects of cam femoroacetabular impingement corrective surgery on lower-extremity gait biomechanics. Gait Posture. 2013
  6. 37(2):258-63. DOI: 10.1016/j.gaitpost.2012.07.016 6. Kennedy MJ, Lamontagne M, Beaule PE. Femoroacetabular impingement alters hip and pelvic biomechanics during gait walking biomechanics of FAI. Gait Posture. 2009
  7. 30(1):41-4. DOI: 10.1016/j.gaitpost.2009.02.008 7. Rylander J, Shu B, Favre J, Safran M, Andriacchi T. Functional testing provides unique insights into the pathomechanics of femoroacetabular impingement and an objective basis for evaluating treatment outcome. J Orthop Res. 2013
  8. 3(9):1461-8. DOI: 10.1002/jor.22375 8. Westhoff B, Ruhe K, Weimann-Stahlschmidt K, Zilkens C, Willers R, Krauspe R. The gait function of slipped capital femoral epiphysis in patients after growth arrest and its correlation with the clinical outcome. Int Orthop. 2012
  9. 36(5):1031-1038. DOI: 10.1007/s00264-011-1409-1 9. Seller K, Wild A, Westhoff B, Raab P, Krauspe R. Clinical outcome after transfixation of the epiphysis with Kirschner wires in unstable slipped capital femoral epiphysis. Int Orthop. 2006
  10. 30(5):342-347. DOI: 10.1007/s00264-006-0110-2 10. Song KM, Halliday S, Reilly C, Keezel W. Gait abnormalities following slipped capital femoral epiphysis. J Pediatr Orthop 2004
  11. 24(2):148-155. PMID: 15076598 11. Westhoff B, Schröder K, Weimann-Stahlschmidt K, Zilkens C, Willers R, Krauspe R. Radiological outcome and gait function of SCFE patients after growth arrest. J Child Orthop. 2013
  12. 7(6):507-512. DOI: 10.1007/s11832-013-0528-1 12. Sangeux M, Pass