Dergiler / Turkish Neurosurgery / 2009 / Cilt: 19 - Sayı: 2

Late brain stem radionecrosis seventeen years after fractionated radiotherapy

Fraksiyone radyoterapiden 17 sene sonra geç beyin sapı radyonekrozu

Sayfa
182–185
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Hastalığın kesin teşhisi ve doğru tedavisi için histopatolojik tetkik için doku örneklemesi yapılmalıdır.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Primer beyin tümörünün radyasyon tedavisinden yıllar sonra görülen yeni lezyon farklı çeşit patolojilerden biri olabilir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Hikayesinde sol frontoparietal evre II fibriler astrositom nedeni ile opere olan ve radyoterapi alan 24 yaşındaki hasta, sol hemiparezi ve dengesiz yürüyüş şikayeti ile kliniğimize başvurdu.
💡
Sonuç & Katkı:Hastalığın kesin teşhisi ve doğru tedavisi için histopatolojik tetkik için doku örneklemesi yapılmalıdır.
🔬Tür:Uygulamalı Anket & Alan Araştırması
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Primer beyin tümörünün radyasyon tedavisinden yıllar sonra görülen yeni lezyon farklı çeşit patolojilerden biri olabilir. Hikayesinde sol frontoparietal evre II fibriler astrositom nedeni ile opere olan ve radyoterapi alan 24 yaşındaki hasta, sol hemiparezi ve dengesiz yürüyüş şikayeti ile kliniğimize başvurdu. Kranial MRI tetkikinde beyin sapında ponstan mezensefalona ve sol brakium pontise doğru uzanan heterojen sinyal yoğunluklu lezyon saptandı. Öncelikli teşhis yüksek evreli glial tümördü. Hastaya stereotaktik biopsi yapıldı ve histopatolojik tetkik sonucu radyasyon nekrozu olarak bildirildi. Radyasyon nekrozu farklı önemli patolojilerle benzer radyolojik görünüme sahiptir. Hastalığın kesin teşhisi ve doğru tedavisi için histopatolojik tetkik için doku örneklemesi yapılmalıdır.

Abstract

The appearance of a new lesion several years after radiation treatment for a primary brain tumor may represent different kind of pathologies. We present a 24-year-old patient who suffered from right-sided hemiparesis and ataxic gait with a history of an operation due to left frontoparieal grade II fibrillary astrocytoma and fractioned radiotherapy. His cranial MRI study showed heterogeneous signal intensity of brain stem radionecrosis in the pons spreading through the mesencephalon and left brachium pontis. The leading diagnosis was high-grade glial tumor. The patient underwent stereotaxic biopsy and histopathological examination revealed radionecrosis. Radiation necrosis has a radiological appearance similar to various important pathologies. Tissue sampling for histopathological examination is mandatory for definite diagnosis and correct treatment of the disease.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

BAYRAKLI, F., DİNÇER, A., SAV, A., VARDARELİ, E., PEKER, S. (2009). Late brain stem radionecrosis seventeen years after fractionated radiotherapy. Turkish Neurosurgery, Cilt: 19 - Sayı: 2, 182–185. https://ajindex.com/articles/405605

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (1)

  1. Babu R, Huang PP, Epstein F, Budzilovich GN: Late radiation necrosis of the brain: Case report. J Neurooncol 17:37-42, 1993 2. Chan YL, Leung SF, King AD, Choi PH, Metreweli C: Late radiation injury to the temporal lobes: morphologic evaluation at MR imaging. Radiology 213:800-807, 1999 3. d'Avella D, Cicciarello R, Angileri FF, Lucerna S, La Torre D, Tomasello F: Radiation-induced blood-brain barrier changes: pathophysiological mechanisms and clinical implications. Acta Neurochir Suppl 71:282-284, 1998 4. Fike JR, Sheline GE, Cann CE, Davis RL: Radiation necrosis. Prog Exp Tumor Res 28:136-151, 1984 5. Julow J, Szeifert GT, Balint K, Nyary I, Nemes Z: The role of microglia/macrophage system in the tissue response to I-125 interstitial brachytherapy of cerebral gliomas. Neurol Res 29:233-238, 2007 6. Kumar AJ, Leeds NE, Fuller GN, Van Tassel P, Maor MH, Sawaya RE, Levin VA: Malignant gliomas: MR imaging spectrum of radiation therapy- and chemotherapy-induced necrosis of the brain after treatment. Radiology 217:377-384, 2000 7. Lee AW, Kwong DL, Leung SF, Tung SY, Sze WM, Sham JS, Teo PM, Leung TW, Wu PM, Chappell R, Peters LJ, Fowler JF: Factors affecting risk of symptomatic temporal lobe necrosis: significance of fractional dose and treatment time. Int J Radiat Oncol Biol Phys 53:75-85, 2002 8. Marks JE, Baglan RJ, Prassad SC, Blank WF: Cerebral radionecrosis: incidence and risk in relation to dose, time, fractionation and volume. Int J Radiat Oncol Biol Phys 7:243-252, 1981 9. Pena LA, Fuks Z, Kolesnick RN: Radiation-induced apoptosis of endothelial cells in the murine central nervous system: protection by fibroblast growth factor and sphingomyelinase deficiency. Cancer Res 60:321-327, 2000 10. Ruben JD, Dally M, Bailey M, Smith R, McLean CA, Fedele P: Cerebral radiation necrosis: incidence, outcomes, and risk factors with emphasis on radiation parameters and chemotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys 65:499-508, 2006 11. Schwartz KM, Erickson BJ, Lucchinetti C: Pattern of T2 hypointensity associated with ring-enhancing brain lesions can help to differentiate pathology. Neuroradiology 48:143-149, 2006 12. Shaw E, Arusell R, Scheithauer B, O'Fallon J, O'Neill B, Dinapoli R, Nelson D, Earle J, Jones C, Cascino T, Nichols D, Ivnik R, Hellman R, Curran W, Abrams R: Prospective randomized trial of low- versus high-dose radiation therapy in adults with supratentorial low-grade glioma: initial report of a North Central Cancer Treatment Group/Radiation Therap