Dergiler / Dicle Tıp Dergisi / 2011 / Cilt: 38 - Sayı: 1

Preeklamptik gebe kadınlarda intratekal olarak uygulanan levobupivakain ve bupivakainin etkinliğinin karşılaştırılması

Comparison of the efficacy of intrathecally administered levobupivacaine and bupivacaine in pre-eclamptic pregnant women

Sayfa
19–25
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Spinal anestezi sonrası gruplar arasında 3, 15, 35 ve 40. dakikalardaki ortalama sistolik arter basınç değerleri Grup B’de istatistiksel olarak anlamlı düşük bulunurken (p 0.05).

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Bu çalışmada, spinal anestezi ile sezaryen ameliyatı olacak preeklamptik gebelerde, levobupivakain ve bupivakainin etkinlik ve yan etki bakımından karşılaştırılması amaçlanmıştır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve yöntem: Prospektif randomize olarak planlanan bu çalışmaya; Preeklampsi tanısı almış ve spinal anestezi ile sezaryen ameliyatı olacak 18-45 yaş arası hastalar alındı.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Spinal anestezi sonrası gruplar arasında 3, 15, 35 ve 40. dakikalardaki ortalama sistolik arter basınç değerleri Grup B’de istatistiksel olarak anlamlı düşük bulunurken (p 0.05).
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Bu çalışmada, spinal anestezi ile sezaryen ameliyatı olacak preeklamptik gebelerde, levobupivakain ve bupivakainin etkinlik ve yan etki bakımından karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem: Prospektif randomize olarak planlanan bu çalışmaya; Preeklampsi tanısı almış ve spinal anestezi ile sezaryen ameliyatı olacak 18-45 yaş arası hastalar alındı. Hastalar rastgele iki gruba ayrıldılar; Grup B’ye 2 mL % 0.5 bupivakain (10 mg), Grup L’ ye ise 2 mL % 0.5 levobupivakain (10 mg) intratekal olarak uygulandı. Hastaların noninvaziv kan basınçları ve kalp atım hızları, spinal anestezi öncesi, işlem sonrası 3, 6, 9, 12, 15. dakikalarda ve sonrasında ise her 5 dakikada bir olacak şekilde operasyon sonuna kadar ölçülerek kaydedildi. Değerlendirmeler, gruplar arası hasta ve cerrah memnuniyetinin karşılaştırılması ile yapıldı. Puanlamada vizüel analog skor (VAS) kullanıldı. Bulgular: Spinal anestezi sonrası gruplar arasında 3, 15, 35 ve 40. dakikalardaki ortalama sistolik arter basınç değerleri Grup B’de istatistiksel olarak anlamlı düşük bulunurken (p 0.05). Sonuç: Preeklamptik gebelerde spinal anestezi uygulamalarında kullanılan her iki lokal anesteziğin de yeterince kaliteli cerrahi anestezi sağlamakla birlikte, levobupivakainin daha stabil bir hemodinami oluşturduğu saptandı.

Abstract

Objectives: The aim of this study was to compare the efficacy and side effects of levobupivacaine and bupivacaine in pre-eclamptic patients that will undergo caesarean section by spinal anesthesia. Materials and methods: Preeclamptic, 18-45 years-old patients that will undergo a caesarean section were included in the study in a prospective randomized manner. They were separated into two groups: Group B, intrathecally received 2 mL 0.5% bupivacaine (10 mg), while Group L intrathecally received 2 mL 0.5% levobupivacaine (10 mg). Blood pressure and heart rates of the patients were measured and recorded at 3, 6, 9, 12, 15th minutes and thereafter, every 5 minutes during operation. The evaluations were done through the comparison of patient&#8217;s and surgeon&#8217;s satisfaction between the groups. Visual analog score (VAS) was used for comparison. Results: Systolic arterial pressure values at 3, 15, 35 and 40th minutes in Group B were significantly lower than those in Group R (p<0.05), no significant difference was found in heart rates. Group B more frequently developed hypotension (10 patients versus 15 patients), so significantly greater amount efedrin was needed to treat hypotension (p=0.012). Patient satisfaction was recorded high in favor of Group L (p=0.011), however no difference was found in surgeon satisfaction between two groups (p>0.05). Conclusion: Intrathecal levobupivacaine for spinal anesthesia ensured a more stable hemodynamics but both local anesthesia enabled a sufficient and adequate surgical anesthesia in pre-eclamptic patients.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

BALİ, N., KARAMAN, H., TÜFEK, A., KAVAK, G. Ö., YILDIRIM, Z. B., CENGİZ, M. (2011). Preeklamptik gebe kadınlarda intratekal olarak uygulanan levobupivakain ve bupivakainin etkinliğinin karşılaştırılması. Dicle Tıp Dergisi, Cilt: 38 - Sayı: 1, 19–25. https://ajindex.com/articles/349777

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (16)

  1. Report of the national high blood pressure education program working group on high blood pressure in pregnancy. Am J Obstet Gynecol 2000; 183: 1-22
  2. Sibai BM. Hypertansion in pregnancy. In: Gabbe SG, Niebly JR, Simpson JL, eds. Obstetrics: Normal and problem pregnancies, 3rd edn. New York: Churchill Livingstone, 1996, 935–996
  3. Duley L. Maternal mortality associated with hypertensive disorders of pregnancy in Africa, Asia, Latin America and the Caribbean. Br J Obstet Gynaecol 1992; 99: 547-553
  4. Gogarten W. Preeclampsia and anaesthesia. Curr Opin Anaesthesiol 2009; 22: 347-351
  5. Saftlas AF, Olson DR, Franks AL, Atrash HK, Pokras R. Epidemiology of preeclampsia and eclampsia in the United States, 1979-1986. Am J Obstet Gynecol 1990; 163: 460-465
  6. Roberts JM, Redman CW. Pre-eclampsia: more than pregnancy-induced hypertension. Lancet 1993; 341: 1447-1451
  7. Leeman L, Fontaine P. Hypertensive disorders of pregnancy. Am Fam Physician 2008; 78: 93-100
  8. Börekçi B, Aksoy H, Öztürk N, Kadanalı S. Correlation between calprotectin and oxidized LDL in preeclampsia. Turk J Med Sci 2009; 39: 191-195
  9. Noyan T, Sekeroglu MR, Dülger H, Kamacı M. Preeklampsi ve sağlıklı gebelerde lipit peroksidasyonu ve antioksidan durum. Türkiye Klinikleri J Med Sci 2002; 22: 461–465
  10. Wacker J, Werner P, Walter-Sack I, Bastert G. Treatment of hypertension in patients with pre-eclampsia: a prospective parallel-group study comparing dihydralazine with urapidil. Nephrol Dial Transplant 1998; 13: 318-325. 11.Al-Mulhim AA, Abu-Heija A, Al-Jamma F, El-Harith el-HA. Pre-eclampsia: maternal risk factors and perinatal outcome. Fetal Diagn Ther 2003; 18: 275-280
  11. Öz H, Akkor A, Aykaç B, Sun S. Preeklampsi-eklampside anestezi ve yoğun bakım. Perinatoloji Dergisi 1993; 1: 50-54
  12. Mandal NG, Surapaneni S. Regional anaesthesia in pre-eclampsia: advantages and disadvantages. Drugs 2004; 64: 223-236
  13. Gristwood RW. Cardiac and CNS toxicity of levobupivacaine: strengths of evidence for advantage over bupivacaine. Drug Saf 2002; 25: 153-163. 15.Cox GR, Faccenda KA, Gilhooly C, Bannister J, Scott NB, Morrisson LMM. Extradural S (-)-bupivacaine: comparison with racemic RS-bupivacaine. Br J Anaesth 1998; 80: 289-293
  14. Morgan GE, Mikail MS. Clinical Anesthesiology, 2nd edn. New York: Appleton&Lange, 1996; 200–211
  15. Erdine S. Rejyonal Anestezi. İstanbul: Nobel Matbaacılık, 2005:159-179
  16. Dündar Ö, Yörük P, Tütüncü L, Ergür AR, Atay V, Müngen E. Preeklampsinin konserva