Dergiler / Çocuk Acil ve Yoğun Bakım Dergisi / 2017 / Cilt: 4 - Sayı: 1

Reasons for Failure of Antifungal-lock Therapy with Caspofungin: Need for Higher Concentrations

Kaspofunginle Antifungal Kilit Tekniği Başarısızlık Nedenleri: Daha Yüksek Konsantrasyon İhtiyacı

Sayfa
30–32
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Özellikle Candida parapsilosis ilişkili kateter enfeksiyonlarının AfKT ile tedavi edilebilmesi için daha yüksek dozda kaspofungin kullanılmasını önermekteyiz.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Antifungal kilit tekniği (AfKT) kateter çıkarılmasını engellemek amacı ile etkinliği hakkında kısıtlı verinin olduğu bir deneysel yaklaşım olarak karşımıza çıkmaktadır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Bu teknikte endoluminal biyofilmler içine gömülü olan etkenlerin eradike edilmesi için katater lümeni, seçilen antimikrobiyal ajanla doldurularak kapatılır.
💡
Sonuç & Katkı:Özellikle Candida parapsilosis ilişkili kateter enfeksiyonlarının AfKT ile tedavi edilebilmesi için daha yüksek dozda kaspofungin kullanılmasını önermekteyiz.
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Antifungal kilit tekniği (AfKT) kateter çıkarılmasını engellemek amacı ile etkinliği hakkında kısıtlı verinin olduğu bir deneysel yaklaşım olarak karşımıza çıkmaktadır. Bu teknikte endoluminal biyofilmler içine gömülü olan etkenlerin eradike edilmesi için katater lümeni, seçilen antimikrobiyal ajanla doldurularak kapatılır. Burada yoğun bakım servisimizde yatan ve Candida parapsilosis ilişkili santral venöz kateter enfeksiyonu olan bir hematoloji-onkoloji hastasından gerek intraluminal gerekse sistemik kaspofungin tedavisine rağmen kateteri çıkartmak zorunda kalışımızı raporladık. Özellikle Candida parapsilosis ilişkili kateter enfeksiyonlarının AfKT ile tedavi edilebilmesi için daha yüksek dozda kaspofungin kullanılmasını önermekteyiz.

Abstract

Antifungal-lock therapy (AfLT) has arrived as an investigational approach for preventing catheter removal with limited clinical evidence of its efficiency. The principle of AfLT consists of catheter lumen replenishment by a selected antimicrobial agent and then locking it for an alternative treatment to eradicate the microbes embedded in endoluminal biofilms. Herein, we report a pediatric hematology-oncology patient with Candida parapsilosis-related central venous access device infection in which catheter removal was performed despite the systemic and intraluminal caspofungin treatment. For now, we recommend higher doses of caspofungin for AfLT especially in Candida parapsilosis-related catheter infections.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

İŞGÜDER, R., CEYLAN, G., SANDAL, Ö., SARI, F., GÜLFİDAN, G., DEMİRAĞ, B., AĞIN, H., DEVRİM, İ. (2017). Reasons for Failure of Antifungal-lock Therapy with Caspofungin: Need for Higher Concentrations. Çocuk Acil ve Yoğun Bakım Dergisi, Cilt: 4 - Sayı: 1, 30–32. https://ajindex.com/articles/197297

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (11)

  1. Filioti J, Spiroglou K, Panteliadis CP, Roilides E. Invasive candidiasis in pediatric intensive care patients: epidemiology, risk factors, management, and outcome. Intensive Care Med. 2007;33:1272- 83. Kojic EM, Darouiche RO. Candida infections of medical devices. Clin Microbiol Rev. 2004;17:255-67.
  2. Girmenia C, Martino P, De Bernardis F, Gentile G, Boccanera M, et al. Rising incidence of Candida parapsilosis fungemia in patients with hematologic malignancies: clinical aspects, predisposing factors, and differential pathogenicity of the causative strains. Clin Infect Dis. 1996;23:506-14.
  3. Pappas PG, Kauffman CA, Andes D, Benjamin DK Jr, Calandra TF, et al. Clinical practice guidelines for the management of candidiasis: 2009 update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2009;48:503-35.
  4. Hope WW, Castagnola E, Groll AH, Roilides E, Akova M, et al. ESCMID guideline for the diagnosis and management of Candida diseases 2012: prevention and management of invasive infections in neonates and children caused by Candida spp. Clin Microbiol Infect. 2012;18:38-52.
  5. Walraven CJ, Lee SA. Antifungal lock therapy. Antimicrob Agents Chemother. 2013;57:1-8.
  6. Beyda ND, Lewis RE, Garey KW. Echinocandin resistance in Candida species: mechanisms of reduced susceptibility and therapeutic approaches. Ann Pharmacother. 2012;46:1086-96.
  7. Ozdemir H, Karbuz A, Ciftçi E, Dinçaslan HU, Ince E, et al. Successful treatment of central venous catheter infection due to Candida lipolytica by caspofungin-lock therapy. Mycoses. 2011;54:647-9.
  8. Kuhn DM, George T, Chandra J, Mukherjee PK, Ghannoum MA. Antifungal susceptibility of Candida biofilms: unique efficacy of amphotericin B lipid formulations and echinocandins. Antimicrob Agents Chemother. 2002;46:1773-80.
  9. Ramage G, Martínez JP, Lopez-Ribot JL. Candida biofilms on implanted biomaterials: a clinically significant problem. FEMS Yeast Res. 2006;6:979-86. d'Enfert C. Biofilms and their role in the resistance of pathogenic Candida to antifungal agents. Curr Drug Targets. 2006;7:465-70.
  10. Devrim İ, İşgüder R, Ağın H, Ceylan G, Ayhan Y, et al. Outcome of Candida Parapsilosis Complex Infections Treated with Caspofungin in Children. Mediterr J Hematol Infect Dis. 2016;8:e2016042. Miceli MH, Bernardo SM, Lee SA. In vitro analysis of the occurrence of a paradoxical effect with different echinocandins and Candida albicans biofilms. Int J Antimicrob Agents. 2009;34:500-2.
  11. Ku TS, Bernardo SM, Lee SA. In vitro assessment of the antifunga