AI Summary & Key Takeaways
AI InsightYoğun bakım ünitesinde Covid-19 tanısıyla yatan hastaların basınç yaralanması açısından risk değerlendirmesi yapılmalı ve risk düzeyine göre hemşirelik girişimleri uygulanmalıdır.
📌 3 Key Takeaways
Özet
Amaç: Araştırmada Covid-19 tanısı ile yoğun bakımda yatan hastalarda basınç yaralanmalarının ve risk faktörlerinin incelenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Retrospektif tanımlayıcı ve ilişki arayıcı tipteki araştırma İstanbul’da bir üniversite hastanesinin üçüncü düzey yoğun bakım ünitesinde Covid-19 tanısı ile yatan 111 hastanın dosyaları taranarak gerçekleştirilmiştir. Verilerin toplanmasında; Hasta Bilgi Formu, Braden Basınç Yaralanması Risk Değerlendirme Ölçeği, Akut Fizyoloji ve Kronik Sağlık Değerlendirmesi II (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation APACHE II), Modified Nutrition Risk in the Critically Ill (mNUTRIC), Glasgow Koma Skalası (GKS), Sequential Organ Failure Assessment Score (SOFA) kullanılmıştır. Verilerin değerlendirmesinde tanımlayıcı istatistiksel yöntemlerin (Ortalama, Standart sapma, frekans) yanı sıra niceliksel verilerin karşılaştırılmasında normal dağılım göstermeyen parametrelerin gruplar arası karşılaştırmalarında Kruskal Wallis testi ve farklılığa neden olan grubun tespitinde Mann Whitney U test ve Chi-square test kullanılmıştır. Anlamlılık p˂0.05 olarak kabul edilmiştir. Bulgular: Hastaların yaş ortalamasının 66.1±15.4 yıl ve %68’inin erkek olduğu belirlendi. Araştırmada hastaların %56,8’inde basınç yaralanması olduğu ve %49,4’ünde tıbbi araç-gereç kaynaklı basınç yaralanması olduğu saptandı. Hastaların yoğun bakım ünitesinde yatış süresinin 11,6±9.4 gün, APACHE II puanın 20.6±10 ve SOFA puanın 5.7±3 yapay solunum süresinin 10.5±8.9 gün en düşük Braden Risk Değerlendirme Puanın 10.9±2.4 ortalamaya sahip olduğu, %78.4’üne sedasyon uygulandığı, sedasyon süre ortalamasının 8.4±8.3 gün olduğu, %65’inin enteral beslendiği, %77’sinin Covid-19 dışında başka bir ek hastalığı olduğu belirlenmiştir. Basınç yaralanmasında cinsiyet, yaş, yapay solunum uygulama dışında diğer risk faktörlerinin tamamında anlamlı fark bulunmuştur. Sonuç: Araştırma sonuçları, Covid-19 tanılı hastalarda basınç yaralanması oranlarının yüksek olduğu, hastaların basınç yaralanması açısından birçok risk faktörünü taşıdığı, hastaların Covid-19’un yanı sıra ek hastalıklara sahip olmasının, uzun süre prone pozisyonunda kalmasının da riski artırdığını göstermiştir. Yoğun bakım ünitesinde Covid-19 tanısıyla yatan hastaların basınç yaralanması açısından risk değerlendirmesi yapılmalı ve risk düzeyine göre hemşirelik girişimleri uygulanmalıdır.