AI Summary & Key Takeaways
AI InsightThe patient had an uneventful postoperative course.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Myxoma is the most common primary tumor of the heart. Although cardiac myxomas are histologically benign, they may be a source of emboli and cause intracardiac obstruction resulting in acute myocardial infarction. A 38-year-old male patient was admitted with a clinical presentation of acute coronary syndrome and angina of six-month history. The electrocardiogram showed sinus rhythm and pathological Q waves in leads D2-3 and aVF. Two-dimensional echocardiography showed a large immobile mass, 6.8x3.4 cm in size, in the left atrium, causing obstruction of the left ventricular inflow. The mass protruded through the mitral valve into the left ventricle. There was also inferior wall akinesia. Selective coronary angiography showed normal coronary arteries, but demonstrated marked neovascularization of the left atrial mass which was supplied by the left circumflex artery originating from the right coronary cusp. Ventriculography showed inferior wall akinesia. The patient was immediately submitted to cardiac surgery. The mass was resected and histologic diagnosis was atrial myxoma. The patient had an uneventful postoperative course.
Özet
Miksoma kalbin en sık rastlanan tümörüdür. Kardiyak miksomalar histolojik olarak benign olmalarına rağmen, akut miyokard infarktüsü ile sonuçlanan emboli kaynağı ve kalp içi tıkanıklık nedeni olabilirler. Otuz sekiz yaşında erkek hasta akut koroner sendrom tablosuyla ve altı aylık angina öyküsüyle başvurdu. Elektrokardiyografide sinüs ritmi ve D2-3 ve aVF derivasyonlarında patolojik Q dalgaları izlendi. İkiboyutlu ekokardiyografide sol atriyum içinde, sol ventrikül doluşunu engelleyen, 6.8x3.4 cm büyüklüğünde bir kitle görüldü. Kitle mitral kapağından sol ventrikül içine uzanım göstermekteydi. Ayrıca, inferior duvar akinezisi saptandı. Selektif koroner anjiyografide koroner arterler normal bulunurken, sol atriyum kitlesinde belirgin neovaskülarizasyon izlendi. Kitle sağ koroner küspisden köken alan sol sirkumfleks koroner arterden besleniyordu. İnferior duvar akinezisi ventrikülografi ile de doğrulandı. Hasta acil şartlarda ameliyata sevk edildi. Çıkarılan kitlenin histolojik tanısı miksoma idi. Hastanın ameliyat sonrası seyri sorunsuz geçti.