AI Summary & Key Takeaways
AI InsightUntil necessary policy and technical substructure are completed cardiology centers should apply the most suitable reperfusion strategy according with the guidelines, feasibilities and their experience.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Reperfusion therapy with intravenous thrombolytic agents in acute ST-segment elevation myocardial infarction reduces the infarct size, preserves ventricular function, and therefore reduces mortality. Experimental and clinical studies also showed that time to successful reperfusion is a critical determinant of survival. In this paper the importance of very early (pre-hospital) thrombolysis, its comparison with percutaneous interventional therapy and the feasibility in Turkey are discussed. Although primary coronary interventions are preferred in patients with ST-segment elevation myocardial infarction intravenous, early bolus thrombolysis in the pre-hospital stage provides a therapeutic option as good as primary angioplasty. Until necessary policy and technical substructure are completed cardiology centers should apply the most suitable reperfusion strategy according with the guidelines, feasibilities and their experience.
Özet
Akut ST segment yüksekliği olan miyokard infarktüsünde intravenöz trombolitik ajanlarla reperfüzyon tedavisi infarkt alanını sınırlandırmakta, ventrikül fonksiyonlarını korumakta ve dolayısıyla mortaliteyi azaltmaktadır. Deneysel ve klinik çalışmalar başarılı reperfüzyon zamanını, hayatta kalmanın önemli bir belirteci olarak göstermiştir. Bu yazıda çok erken (hastane öncesi) trombolizin önemi, perkütan girişimsel tedavi ile karşılaştırması ve Türkiye’deki uygulanabilirliği tartışılmaktadır. ST segment yüksekliği olan akut miyokard infarktüs hastalarında primer koroner girişimler önerilmesine rağmen hastane öncesinde intravenöz erken bolus trombolitik tedavi primer anjiyoplasti kadar iyi bir tedavi seçeneği olmaktadır. Hastane öncesi trombolitik tedavi için gerekli yasal ve teknik alt yapı tamamlanana kadar kardiyoloji merkezleri tedavi rehberleri ile kendi imkan ve tecrübelerine dayanarak en uygun reperfüzyon stratejisini uygulamak sorumluluğunda olmalıdır.