Journals / Meandros Medical And Dental Journal / 2021 / Cilt: 22 - Sayı: 3

Hipertrigliseridemi İlişkili Akut Pankreatit Hastalarında Terapötik Plazma Değişimi ve Konservatif Tedavinin Karşılaştırılması

Therapeutic Plasma Exchange and Conservative Treatment Comparison in Patients with Hypertriglyceridemiainduced Acute Pancreatitis

Pages
274–281
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

Sonuç: Çalışmamızda, terapötik plazma değişimi tedavisi lokal komplikasyonları (özellikle pankreatik psödokist) azaltmada etkili olarak bulunmuştur

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:Amaç: Hipertrigliseridemi akut pankreatitin en sık 3 nedeninden biridir.
📊
Key Findings & Data:Ciddi hipertrigliseridemisi olan hastalarda [trigliserid (TG) >1.000 mg/dL] TG düzeyinin hemen düşürülmesi faydalı olabilir.
💡
Conclusion & Impact:Sonuç: Çalışmamızda, terapötik plazma değişimi tedavisi lokal komplikasyonları (özellikle pankreatik psödokist) azaltmada etkili olarak bulunmuştur
🔬Design:Research Article
📍Scope:120 hasta
⚙️Variables:Domain Parameters

Abstract

Amaç: Hipertrigliseridemi akut pankreatitin en sık 3 nedeninden biridir. Ciddi hipertrigliseridemisi olan hastalarda [trigliserid (TG) >1.000 mg/dL] TG düzeyinin hemen düşürülmesi faydalı olabilir. Çalışmamızda hipertrigliseridemi ilişkili akut pankreatit hastalarına uygulanan konservatif tedavi ile konservatif + terapötik plazma değişimi tedavilerini mortalite, hastane yatış süresi ve lokal-sistemik komplikasyonları baz alarak karşılaştırdık. Gereç ve Yöntemler: Hipertrigliseridemi ilişkili akut pankreatit tanısı olup konservatif tedavi + terapötik plazma değişimi tedavisi alanlar (grup 1) ve sadece konservatif tedavi alan (grup 2) toplam 120 hasta çalışmaya alınmıştır. Bulgular: Grup 1’de 38 (9 kadın, 29 erkek), grup 2’de 82 (29 kadın, 53 erkek) hasta mevcuttu. İki grup arasında hasta özellikleri açısından fark yoktu. Grup 1’de bir seans tedavi sonrası TG düzeyi %56,8 azaldı. Grup 1 hastalarının %36,8’i orta + ciddi düzeyde pankreatit iken, grup 2 hastalarında bu oran %59,8 idi (p=0,029). Lokal komplikasyon oranları grup 1 ve grup 2 hastalarda sırası ile %34,2 ve %57,3 idi (p=0,031). Gruplar arasında organ yetmezliği, sistemik komplikasyonlar, hastane yatış süresi ve hastane içi mortalite açısından fark yoktu. Sonuç: Çalışmamızda, terapötik plazma değişimi tedavisi lokal komplikasyonları (özellikle pankreatik psödokist) azaltmada etkili olarak bulunmuştur

Özet

Objective: Hypertriglyceridemia is the third most common cause of acute pancreatitis. Immediate triglyceride level lowering is beneficial in patients with severe hypertriglyceridemia [triglyceride (TG) >1,000 mg/dL]. This study aimed to compare the severity of acute pancreatitis, in-hospital mortality, and local and systemic complications, as well as hospitalization duration between patients with hypertriglyceridemia-induced acute pancreatitis treated with conservative treatment only and with therapeutic plasma exchange (TPE) in addition to conservative treatment. Materials and Methods: A total of 120 patients diagnosed with hypertriglyceridemia-induced acute pancreatitis treated with TPE in addition to conservative treatment (group 1) or conservative treatment only (group 2) participated in the study. Results: Group 1 consisted of 38 patients (9 females and 29 males) and group 2 had 82 patients (29 females and 53 males). No difference was found between the two groups regarding patient characteristics. The TG levels in group 1 decreased by 56.8% in one treatment session. The rate of patients with moderately severe acute pancreatitis + severe acute pancreatitis in group 1 was 36.8%, whereas 59.8% in group 2 (p=0.029). The local complication rate was 34.2% and 57.3% in group 1 and group 2, respectively (p=0.031). No significant difference was found between the groups regarding organ failure, systemic complication, hospitalization duration, and in-hospital mortality rates. Conclusion: Our study revealed that TPE treatment is effective in reducing local complications (especially pancreatic pseudocyst).

🔖

Cite This Article

KANDEMİR, A., TASKIRAN, I., VATANSEVER, S., ÇELİK, M., YAVAŞOĞLU, İ., TÜRE, M., ÇOŞKUN, A., YAŞA, M. H. (2021). Hipertrigliseridemi İlişkili Akut Pankreatit Hastalarında Terapötik Plazma Değişimi ve Konservatif Tedavinin Karşılaştırılması. Meandros Medical And Dental Journal, Cilt: 22 - Sayı: 3, 274–281. https://ajindex.com/articles/407125

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (15)

  1. Whitcomb DC. Clinical practice. Acute pancreatitis. N Engl J Med 2006; 354: 2142-50
  2. Valdivielso P, Ramírez-Bueno A, Ewald N. Current knowledge of hypertriglyceridemic pancreatitis. Eur J Intern Med 2014; 25: 689-94
  3. Yadav D, Pitchumoni CS. Issues in hyperlipidemic pancreatitis. J Clin Gastroenterol 2003; 36: 54-62
  4. Hofbauer B, Friess H, Weber A, Baczako K, Kisling P, Schilling M, et al. Hyperlipaemiaintensifiesthecourse of acuteoedematousandacutenecrotisingpancreatitis in therat. Gut 1996; 38: 753-8
  5. Huang YX, Jia L, Jiang SM, Wang SB, Li MX, Yang BH. Incidence and clinical features of hyperlipidemic acute pancreatitis from Guangdong, China: a retrospective multicenter study. Pancreas 2014; 43: 548-52
  6. Carr RA, Rejowski BJ, Cote GA, Pitt HA, Zyromski NJ. Systematic review of hypertriglyceridemia-induced acute pancreatitis: A more virulent etiology? Pancreatology 2016; 16: 469-76
  7. Balthazar EJ, Ranson JH, Naidich DP, Megibow AJ, Caccavale R, Cooper MM. Acute pancreatitis: prognostic value of CT. Radiology 1985; 156: 767-72
  8. Sahu B, Abbey P, Anand R, Kumar A, Tomer S, Malik E. Severity assessment of acute pancreatitis using CT severity index and modified CT severity index: Correlation with clinical outcomes and severity grading as per the Revised Atlanta Classification. Indian J Radiol Imaging 2017; 27: 152-60
  9. Banks PA, Bollen TL, Dervenis C, Gooszen HG, Johnson CD, Sarr MG, et al. Classification of acute pancreatitis--2012: revision of the Atlanta classification and definitions by international consensus. Gut 2013; 62: 102-11
  10. Click B, Ketchum AM, Turner R, Whitcomb DC, Papachristou GI, Yadav D. The role of apheresis in hypertriglyceridemia-induced acute pancreatitis: A systematic review. Pancreatology 2015; 15: 313-20
  11. Ewald N, Kloer HU. Severe hypertriglyceridemia: an indication for apheresis? Atheroscler Suppl 2009; 10: 49-52
  12. Yeh JH, Chen JH, Chiu HC. Plasmapheresis for hyperlipidemic pancreatitis. J Clin Apher 2003; 18: 181-5
  13. Betteridge DJ, Bakowski M, Taylor KG, Reckless JP, de Silva SR, Galton DJ. Treatment of severe diabetic hypertriglyceridaemia by plasma exchange. Lancet 1978; 1: 1368
  14. Gubensek J, Buturovic-Ponikvar J, Romozi K, Ponikvar R. Factors affecting outcome in acute hypertriglyceridemic pancreatitis treated with plasma exchange: an observational cohort study. PLoS One 2014; 9: e102748
  15. Schwartz J, Padmanabhan A, Aqui N, Balogun RA, ConnellySmith L, Delaney M, et al. Guidelines on the U