Journals / Turkish Journal of Endocrinology and Metabolism / 2020 / Cilt: 24 - Sayı: 3

D Vitamini Eksikliğinin Enjeksiyon Tedavisi Alan Tip 2 Diabetes Mellitus Hastalarında Lipohipertrofi Sıklığına Etkisi

Effect of Vitamin D Deficiency on the Frequency of Lipohypertrophy Occurrence in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus Under Injectable Treatment

Pages
184–188
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

Bu makale, bilgimiz dâhilinde D vitamini ile LH arasındaki ilişkiyi gösteren ilk çalışmadır.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:Amaç: Lipohipertrofi (LH), enjekte edilebilir tedavilerin, tedaviyle ilişkili en yaygın kutanöz komplikasyonlarından biridir.
📊
Key Findings & Data:LH’nin etiyolojisi tam olarak açıklanamasa da, insülinin lipojenik etkisinden veya enjeksiyonun neden olduğu tekrarlayan doku travmasından kaynaklandığı düşünülmektedir.
💡
Conclusion & Impact:Bu makale, bilgimiz dâhilinde D vitamini ile LH arasındaki ilişkiyi gösteren ilk çalışmadır.
🔬Design:Research Article
📍Scope:140 hasta
⚙️Variables:Domain Parameters

Abstract

Amaç: Lipohipertrofi (LH), enjekte edilebilir tedavilerin, tedaviyle ilişkili en yaygın kutanöz komplikasyonlarından biridir. LH’nin etiyolojisi tam olarak açıklanamasa da, insülinin lipojenik etkisinden veya enjeksiyonun neden olduğu tekrarlayan doku travmasından kaynaklandığı düşünülmektedir. Bu bağlamda D vitamini ve LH arasındaki ilişkiyi değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: En az 1 yıl boyunca insülin ve/veya eksenatid tedavisi kullanan 18 yaş ve üzeri Tip 2 diabetes mellitus tanılı hastalar çalışmaya dâhil edildi. Hastaların enjeksiyon bölgeleri inspeksiyon ve palpasyon yöntemi ile incelendi. Hastalar, D vitamini seviyelerine göre 20 ng/mL’nin altında ve üstünde olmak üzere iki gruba ayrıldı. Bulgular: Yaş ortalaması 54.53±13.89 yıl olan 20-78 yaşları arasında 91’i kadın, 49’u erkek toplam 140 hasta çalışmaya dâhil edildi. 140 hastanın 91 (%65)’inde LH saptandı. Bu çalışma, cinsiyet ile LH arasında anlamlı bir ilişki olduğunu göstermekteydi. İstatistiksel olarak kadınlarda LH sıklığının daha fazla olduğu görüldü (p=0.001). D vitamini düzeyleri ile LH arasında da anlamlı bir ilişki vardı (p=0.006). Sonuç: Kalsiyum metabolizması üzerindeki etkilerine ek olarak, D vitamininin lipogenez üzerindeki etkileri de bilinmektedir. D vitamini, preadipositlerin olgun adipositlere farklılaşmasını inhibe eder. Bu makale, bilgimiz dâhilinde D vitamini ile LH arasındaki ilişkiyi gösteren ilk çalışmadır.

Özet

Objective: Lipohypertrophy (LH) is one of the most commontreatment-related cutaneous complications of injectabletherapies. Although the etiology of LH cannot be clarified, itmay be due to the lipogenic effect of insulin or recurrent tissuetrauma caused by injections. In this respect, we aimedto evaluate the relationship between vitamin D level and LH.Material and Methods: Patients with Type 2 diabetes mellitusaged 18 years or older, who were under insulin and/orexenatide treatment for at least one year were included inthis study. The injection sites of the patients were examinedby inspection and palpation method. Patients were categorizedinto two groups according to vitamin D levels as belowand above 20 ng/mL. Results: A total of 140 patients, including91 women and 49 men, aged between 20-78 yearswith a mean age of 54.53±13.89 were included in the study.LH was detected in 91 (65%) of 140 patients. This study demonstratedthat there was a significant relationship betweengender and LH. Statistically, the frequency of LH was higherin female patients (p=0.001). Further, a relationship betweenvitamin D levels and LH was also observed (p=0.006).Conclusion: Besides calcium metabolism, the effects of vitaminD on lipogenesis are also known. Vitamin D inhibitsthe differentiation of pre-adipocytes to mature adipocytes.This is the first study showing the relationship between vitaminD and LH in our knowledge.

🔖

Cite This Article

KIRAÇ, C. O., GÖNÜLLÜ, C., BALDANE, S., KEBAPÇILAR, L. (2020). D Vitamini Eksikliğinin Enjeksiyon Tedavisi Alan Tip 2 Diabetes Mellitus Hastalarında Lipohipertrofi Sıklığına Etkisi. Turkish Journal of Endocrinology and Metabolism, Cilt: 24 - Sayı: 3, 184–188. https://ajindex.com/articles/370679

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (11)

  1. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas. 7th ed. (Last update December 13, 2017.) [Link] 2. Mohan V, Shah SN, Joshi SR, Seshiah V, Sahay BK, Banerjee S, Wangnoo SK, Kumar A, Kalra S, Unnikrishnan AG, Sharma SK, Rao PV, Akhtar S, Shetty RV, Das AK, DiabCare India 2011 Study Group et al. Current status of management, control, complications and psychosocial aspects of patients with diabetes in India: Results from the DiabCare India 2011 Study. Indian J Endocrinol Metab. 2014
  2. [Crossref] [PubMed] [PMC] 3. Blanco M, Hernández MT, Strauss KW, Amaya M. Prevalence and risk factors of lipohypertrophy in insulin- injecting patients with diabetes. Diabetes Metab. 2013
  3. [Crossref] [PubMed] 4. Hanuer H, Stockamp B, Haastert B. Prevalence of lipohyperthyropy in insulin-treated diabetic patients and predisposing factors. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 1996
  4. [Crossref] [PubMed] 5. Gentile S, Strollo F, Guarino G, Diabetologists
  5. Nurses. Why are so huge differences reported in the occurrence rate of skin lipohypertrophy? Does it depend on method defects or on lack of interest? Diabetes Metab Syndr. 2019
  6. [Crossref] [PubMed] 6. Barola A, Tiwari P, Bhansali A, Grover S, Dayal D. Insulin-related lipohypertrophy: lipogenic action or tissue trauma? Front Endocrinol (Lausanne). 2018
  7. [Crossref] [PubMed] [PMC] 7. Gentile S, Strollo F, Ceriello A, AMD-OSDI Injection Technique Study Group. Lipodystrophy in insulintreated subjects and other injection-site skin reactions: are we sure everything is clear? Diabetes Ther. 2016
  8. [Crossref] [PubMed] [PMC] 8. Nair R, Maseeh A. Vitamin D: the ‘sunshine’ vitamin. J Pharmacol Pharmacother. 2012
  9. [PubMed] 9. Munns CF, Shaw N, Kiely M, Specker BL, Thacher TD, Ozono K, Michigami T, Tiosano D, Mughal OM, Ramos-Abad L, Ward L, DiMeglio LA, Atapattu N, Cassinelli H, Braegger C, Pettifor JM, Seth A, Idris HW, Bhatia V, Fu J, Goldberg G, Sävendahl L, Khadgawat R, Pludowski P, Maddock J, Hyppönen E, Oduwole A, Frew E, Aguiar M, Tulchinsky T, Butler G, Högler W. Global Consensus Recommendations on Prevention and Management of Nutritional Rickets. J Clin Endocrinol Metab. 2016
  10. [Crossref] [PubMed] [PMC] 10.Norman PE, Powell JT. Vitamin D and cardiovascular disease. Circ Res. 2014
  11. [Crossref] [PubMed] 11.Murdaca G, Tonacci A, Negrini S, Greco M, Borro M, Puppo F, Gangemi S. Emerging role of vitamin D in autoimmune diseases: An update on evidence