Bölge verileriyle Türkiye'de tüberküloz

Özet

Bu çalışmada, 2001 yılında yapılan bölge TB toplantıları için derlenen verilerle tüberküloz hastalarının durumu incelenmiştir. Çalışmada, Karadeniz ve Marmara bölgeleri ile İzmir dışında Ege bölgesi ve Akdeniz bölgesinin batı kesimindeki 25 174 389 nüfusa hizmet veren 108 dispanserin 1999 yılında kaydedilen hastaları değerlendirilmiştir. Deneyimli hekimler dispanserlere giderek verileri toplamıştır. Bu bölgelerdeki toplam hasta sayısı 9179, insidansı yüz binde 36.46'dır, yayma pozitif 3699 olgunun insidansı ise 14.69'dur. Hastaların %91.1'i yeni, %8.9'u eski olgudur. En büyük hasta grubunu 15 ile 44 yaş arasındakilerin oluşturduğu saptanmıştır. Yaş gruplarına göre insidans incelendiğinde ise 15 yaş üzerinde eğrilerin görece yatay seyrettiği görülmektedir. Akciğer dışı tüberkülozlu 2084 (%22.7) olgu saptanmıştır. Akciğer TB'li 7095 hastadan 3699'u (%52.2) yayma pozitiftir, mikroskobi yapılmayan 1812 (%25.5) hasta vardır. Tedavi sonuçları incelendiğinde yeni ve eski olgularda sırasıyla, tedavi başarısı % 82.4 ve %65.7; tedaviyi terk oranı, %8.2 ve %19.0; ölüm %2.3 ve %5.0; yayma pozitif olgularda kür oranı ise %36.8 ve %30.5'tir. Bütün olgularda tedavi başarısı %80.9'dur. Hasta başına 3.54 temaslı saptanmış, bunlardan %71.8'i muayene edilmiştir. Bu bulgular bize ülkemiz dispanserlerlerinde TB hastalarına ait verilerin bulunduğunu ve düzenli toplanabileceğini göstermektedir. Bakteriyolojik incelemenin bütün hastaları kapsaması gerekir. Tedavi başarı oranları daha da artmalıdır. Sonuç olarak, mevcut veriler genel olarak olumlu olmakla birlikte, bu bölgelerde tüberküloz kontrolünde Dünya Sağlık Örgütü'nün hedeflerine henüz ulaşamadığımızı görmekteyiz.