AI Summary & Key Takeaways
AI InsightIn conclusion, although BAL is an easy and safe procedure, it causes decreases in FVC, FEV1 and FEF25-75.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
The effect of bronchoalveolar lavage on oxygen saturation and parameters of pulmonary function tests Objective: Bronchoalveolar lavage (BAL) is a tool that provides recovery of cells, inhaled particules, infectious organisms and solutes from lower respiratory tract, especially alveolar space, by instillation of fluid in to bronchoalveolar system during bronchoscopic procedure. In this study the effect of BAL on the oxygen saturation (SO2) and parameters of pulmonary function tests (PFT) were investigated. Methods: The findings that were found before, during and after the procedure of 36 cases that underwent diagnostic BAL and 33 cases that underwentbronchoscopic procedure without BAL due to different indications in our clinic between August 2004 and March 2005 were analyzed. Results: The mean ages of the patients were 46.03dzl3.122 and 49.73±12.143, respectively. While a significant decrease was observed in FVC, FEV1 and FEF25-75 [FVC (%) from 72,21±20,912 to 64,28±21,140, FEV1(%) from 66,06±23,051 to 61,08±21,290 and FEF25-75 (%) from 49,49±22,553 to 50,60±24,072] of cases who underwent BAL procedure, there was no decrease in FEV1/FVC of these cases. There was no significiant difference between SO2 of two groups that was found before, during and after the procedure (p=0.1, p=0.26 and p=0.86). Desaturation developed in two cases, but improved without oxygen supplementation. Conclusion: In our study BAL was determined as a safe procedure. Although there were decreases in some PFT parameters, these did not cause clinical problems. In conclusion, although BAL is an easy and safe procedure, it causes decreases in FVC, FEV1 and FEF25-75. During BAL SO2 monitarization with pulse oxymeter and incase of desaturation oxygen supplementation is recommended.
Özet
Amaç: Bronkoalveolar lavaj (BAL bronkoskopi işlemi sırasında akciğer alveolo-bronşial sisteme sıvı vererek alt solunum yollarından inhale partiküller, enfeksiyöz organizmalar ve çözeltilerin elde edilmesini sağlayan bir tekniktir. Bu çalışmada BAL'ın solunum fonksiyon testi parametreleri ve oksijen saturasyonu üzerine olan etkisi araştırılmıştır. Gereç ve Yöntem: Kliniğimize Ağustos 2004 ve Mart 2005 tarihleri arasında başvuran ve çeşitli nedenlerle tanı amaçlı BAL uygulanan 36 hasta ve yine aynı tarihler arasında kliniğimize başvuran ve bronkoskopi endikasyonu konan ancak BAL uygulanmayan 33 hastanın işlem öncesi, işlem sırasındaki ve işlem sonrası tespit edilen bulguları karşılaştırılmıştır. Bulgular: Hastaların yaş ortalamaları sırasıyla 46.03il3.122 ve 49.73±12.143 idi. BAL uygulanan hastaların SFT parametrelerinden FVC, FEVİ ve FEF25-75 değerlerinde birlikte düşüş gözlenirken [FVC (% beklenen) 72,21±20,912fden 64,28±21,140'e, FEV1(% beklenen) 66,06±23,051 den 61,08±21,290'a ve FEF25-75 (%beklenen) 49,49±22,553'den 50,60±24,072'ye] FEVl/FVC'de belirgin düşüş olmamıştır. İşlem öncesi, işlemsırasındaki ve işlem sonrası oksijen saturasyonlarında ise her iki grup arasında belirgin fark ortaya çıkmamıştır (p=0.1, p=0.26 ve p=0.86). İki hastada desaturasyon gelişmiş, ancak oksijen desteği vermeye gerek kalmadan düzelmiştir. Sonuç: Çalışmamızda BAL güvenle uygulanabilir bir işlem olarak değerlendirilmiş, SFT parametrelerinde düşüşler olmakla birlikte bu düşüşler klinik olarak önemli bir sonuca neden olmamıştır. Sonuç olarak BAL işlemi güvenli ve kolay uygulanabilir bir yöntem olmakla birlikte solunum fonksiyon testi parametrelerinden FVC, FEVİ ve FEF25-75fde düşüşe yol açmaktadır. İşlem sırasında pulse oksimetre ile SO2 takibi yapılması ve desaturasyon durumunda oksijen desteği verilmesi önerilir.