SavedAdd your journal

Journals / Tıp Hukuku Dergisi / 2018 / Cilt: 7 - Sayı: 13

THE IMPACT OF THE PERFORMANCE-BASED WAGE SYSTEM ON OFFENSIVE MEDICAL PRACTICES

OFANSİF TIP UYGULAMALARINA PERFORMANSA DAYALI ÜCRET SİSTEMİNİN ETKİSİ

Hakan ÖZSEL
SERKAN ÇINARLI
Pages
21–50
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

Adapting to evidence-based medicine of the social insurance system will be an important step for the solution.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:Offensive medicine is applied more than necessary medical inter-vention.
📊
Key Findings & Data:Health transformation program was introduced in 2003 in Turkey.
💡
Conclusion & Impact:Adapting to evidence-based medicine of the social insurance system will be an important step for the solution.
🔬Design:Research Article
📍Scope:2003 Verileri
⚙️Variables:Domain Parameters

Abstract

Offensive medicine is applied more than necessary medical inter-vention. One of the most important causes of Offensive medicine is pay for performence system. Health transformation program was introduced in 2003 in Turkey. Pay for performence is a part of this program and increased health care utilization. Medical procedures are expanding the boundaries of medical necessity. In this case scientific rule is contrary to ethical values and legal norms. Expensive helath services and offensive medicine increase goverment health spending. Therefore, resrictive me-asures taken, hinders people’s right to health. First, remuneration sys-tem of health workers must be replaced. Evidence-based medicine sho-uld be developed. Adapting to evidence-based medicine of the social insurance system will be an important step for the solution.

Özet

fansif tıp, her türlü tıbbi müdahalenin gereğinden fazla uygulan-masıdır. Türkiye’de 2003 yılından itibaren uygulamaya koyulan, Sağlık-ta Dönüşüm Programı’nın (SDP) bir bölümü olan performansa dayalı ücretlendirme, sağlık hizmeti kullanımını arttırmıştır. Performansa daya-lı döner sermaye sistemi, ofansif tıp uygulamalarının en önemli nedenle-rinden biri olmuştur. Tıbbi gereklilik sınırları genişletilerek yapılan bu tıbbi girişimler bilimsel kurallara, etik değerlere ve hukuk normlarına aykırıdır. Ofansif tıp ve sağlık hizmetinin yüksek maliyeti nedeniyle devletin sağlık harcamaları her geçen yıl artmaktadır. Sağlık hizmeti giderlerinin, devletin bütçesinde oluşturduğu açığı gidermek için alınan kısıtlayıcı önlemler ise halkın sağlık hakkını engellemektedir. Sosyal devletin etkin ve yaygın sağlık hizmeti sunma sorumluluğundan giderek uzaklaşılmaktadır. Öncelikle sağlık çalışanlarının ücretlendirme sistemi değiştirilmelidir. Ücretlerin performansa bağımlılığı azaltılmalı veya kaldırılmalıdır. Bilimsel ve kanıta dayalı tıp uygulamaları ve buna uyar-lanmış sosyal güvenlik sistemi, çözüm için atılacak önemli bir adım olacaktır.

🔖

Cite This Article

ÖZSEL, H., ÇINARLI, S. (2018). THE IMPACT OF THE PERFORMANCE-BASED WAGE SYSTEM ON OFFENSIVE MEDICAL PRACTICES. Tıp Hukuku Dergisi, Cilt: 7 - Sayı: 13, 21–50. https://ajindex.com/articles/361525

References (15)

  1. AĞALAR, Fatih, C.Terzi (2010), “Performansa dayalı ödeme sis-temi değerlendirme anketi”, Türk Cerrahi Derneği “Genel Cerrahide Performans Sistemi Çalıştayı”, ss.43-54, 26.12.2010,
  2. TCD Merkezi, Ankara.
  3. ATICI, Teoman, E.ATICI (2011), “Artroplasti ve etik: değişen ve genişleyen endikasyonlar ve etik sorunlar”, Türkiye Klinikleri Journal of Medical Sciences, V.31(1), ss.176-185.
  4. AYDIN, Erdem (2003), “Tıp etiğinde hasta özerkliğine saygı ilke-si”, Erciyes Tıp Dergisi, S.25(2), ss.92-97.
  5. ÇINARLI, Serkan (2013), İdarenin Sağlık Hizmetinin Sunumun-dan Kaynaklanan Hukuki Sorumluluğu, Ankara:
  6. Orion Kitapevi. ÇINARLI, Serkan, KARA Hanife Pınar “Amerika Birleşik Devlet-lerinde Defansif Tıbbın Hukuki Boyutu Ve Çözüm Önerileri”, www.legeshukuk.com/sonuç.php?bolum=makaleler#131(08.01.2015).
  7. DURSUN, Erbil (2012),“Bel ağrısı”,Kocaeli Üniversitesi Tıp Fa-kültesi, 17.12.2012,http.//www.medimagazin.com.tr/autors/erbil-dursun/ tr-bel-agrisi-72,23.1.2015
  8. KART, Elife (2013), “Sağlıkta dönüşüm sürecinde performansa dayalı ücretlendirmenin hekimler üzerindeki etkileri,” Çalışma ve Top-lum Ekonomi ve Hukuk Dergisi, 2013/3(8),ss.103-139.
  9. MOYNIHAN, Ray (2002), “Too much medicine?”, 13.04.2002, ss.859-860, http.//www.bmj.com/content/324/7342/859, (09.01.2015).
  10. NADERİ, Sait (2014), “SGK verilerine göre Türkiye’de 2010, 2011 ve 2012’de yapılan spinal cerrahi operasyonlarının analizi”,Türk Nöroşirürji Dergisi, C.24,S.1,ss1-6 PETTY, Jonathan (2013), “The offensive flip-side of the deffensi-ve medicine argument”,18.06.2013, http.//www.thelegalexaminer.com, Virginia-Richmond. SALTIK, Ahmet (2012), “Sağlık ekonomisi,” Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Halk Sağlığı Anabilim Dalı 2012-13 Ders Yılı, www.ahmatsaltik.net (21.12.2014).
  11. SAVAŞ, Halide (2013), Yargıya Yansıyan Tıbbi Müdahale Hata-ları (3.Baskı), Ankara:
  12. Seçkin Yayıncılık. TERZİ, Cem (2012), “Sağlıkta Dönüşüm Programı: Sağlık piyasa-laşırken hekimler işçileşiyor” Medikolegal Düzlem Tıpta Uygulama Ha-taları (1.Basım) Derl: BİLGE Yaşar, GEÇİM Ethem (Ankara: Baskı Evi Mat-baa),ss:30-41
  13. ULUTAŞ, ÜNLÜTÜRK, Çağla (2011), “Türkiye’de sağlık hizme-ti üretiminin dönüşümü”, Doktora Tezi, Ankara Üniversitesi Sosyal Bi-limler Enstitüsü Çalışma Ekonomisi ve Endüstri İlişkileri Anabilim Dalı, Ankara.
  14. WENNBERG, E. John, A.M.O’CONNOR, E.D.COLLİNS (2007), “Extending the pay-for-performance agenda” http.//www.healthaffairs. org/content/26/6/1564.abstract, (26.01.2015)
  15. YILMAZ, Halit (2011), Sağlık Hizmetlerinden Yararlanmanın Kı-sıtlanması Ve Kısıtlamanı