Journals / Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi / 2020 / Cilt: 28 - Sayı: 1

Larenks Kanserinde N0 Boyunda Bilateral Boyun Diseksiyonu Gerekli midir? Aynı Seans mı, Farklı Seans mı?

Is Bilateral Neck Dissection Necessary in N0 Necks in Laryngeal Cancer? In the Same Session, or Staged Surgery?

Pages
36–43
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

Sonuç: Bu bulgular tum lezyon gruplarında tek taraflı ve orta hattı geçen tek taraflı tümörlerde lezyon tarafında metastaz saptanmaması durumunda unilateral boyun diseksiyonunun yeterli olduğu, orta hat lezyonlarında ise bilateral boyun diseksiyonu yapılmasının uygun olacağı sonucunu ortaya koymaktadır.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:Amaç: Bu çalısmada amacımız, T1-T4 N0 larinks kanseri nedeniyle bilateral boyun diseksiyonu yapılan hastalarda, lezyon tarafı ve kontralateral occult metastaz oranlarını saptayarak, bilateral boyun diseksiyonu gerekliligini belirlemektir.
📊
Key Findings & Data:Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmada 1998-2015 yılları arasında, T1-T4 N0 larinks kanseri nedeniyle bilateral boyun diseksiyonu uygulanan 60 hasta değerlendirilmiştir.
💡
Conclusion & Impact:Sonuç: Bu bulgular tum lezyon gruplarında tek taraflı ve orta hattı geçen tek taraflı tümörlerde lezyon tarafında metastaz saptanmaması durumunda unilateral boyun diseksiyonunun yeterli olduğu, orta hat lezyonlarında ise bilateral boyun diseksiyonu yapılmasının uygun olacağı sonucunu ortaya koymaktadır.
🔬Design:Research Article
📍Scope:2015 · 60 hasta
⚙️Variables:Domain Parameters

Abstract

Amaç: Bu çalısmada amacımız, T1-T4 N0 larinks kanseri nedeniyle bilateral boyun diseksiyonu yapılan hastalarda, lezyon tarafı ve kontralateral occult metastaz oranlarını saptayarak, bilateral boyun diseksiyonu gerekliligini belirlemektir. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmada 1998-2015 yılları arasında, T1-T4 N0 larinks kanseri nedeniyle bilateral boyun diseksiyonu uygulanan 60 hasta değerlendirilmiştir. Hastalar tümör lokalizasyonuna göre 3 grupta incelenmiştir (supraglottik, glottik, transglottik). Her grup kendi içinde tek taraflı lezyon, orta hat ve orta hattı geçmiş tek taraflı lezyon seklinde 3 gruba ayrıldı.Tüm grupların metastaz oranları unilateral, kontralateral ve bilateral olarak sınıflandırıldı. Bulgular: Tümör, 14 hastada supraglottik, 13 hastada glottik, 33 hastada transglottik idi. Altmış hastanın 9’unda boyun metastazı saptandı (3 N1, 3 N2b,3 N2c). Tek taraflı lezyonların hiçbirinde karşı tarafta metastaz tespit edilmedi. Lezyon tarafında metastaz saptanmayan olguların hepsinde karsı tarafta da metastaz saptanmadı. Lezyon tarafında metastaz saptanan olgularda karsı tarafta metastaz saptanma oranı supraglottik lezyonlarda %33, glottik T4a lezyonlarda %50, transglottik lezyonlarda %25 olarak saptandı. Sonuç: Bu bulgular tum lezyon gruplarında tek taraflı ve orta hattı geçen tek taraflı tümörlerde lezyon tarafında metastaz saptanmaması durumunda unilateral boyun diseksiyonunun yeterli olduğu, orta hat lezyonlarında ise bilateral boyun diseksiyonu yapılmasının uygun olacağı sonucunu ortaya koymaktadır.

Özet

Objective: In this study, we aimed to determine ipsilateral and contralateral occult neck metastasis rate in patients who underwent bilateral neck dissection due to T1-T4 N0 laryngeal carcinoma,and put forward the need for bilateral neck dissection. Material andMethods: This study included 60 patients who underwent bilateral neckdissections due to T1-T4 N0 laryngeal carcinoma between 1998 and2015. The patients were divided into three groups according to the localization of the tumor (supraglottic, glottic, and transglottic). Eachgroup was divided into 3 subgroups as unilateral lesion, midline lesion,and unilateral lesion passing across the midline. The neck metastaseswere classified as ipsilateral, contralateral, or bilateral. Results: Thetumor was supraglottic in 14, glottic in 13, and transglottic in 33 patients. There was neck metastasis in 9 of 60 patients (3 patients had N1,3 patients had N2b, and 3 patients had N2c necks). Contralateral neckmetastasis was not seen in any of the patients with unilateral tumors.Contralateral neck metastasis was not evident when there was not an ipsilateral neck metastasis. The rate of contralateral neck metastasis inpresence of ipsilateral neck metastasis was 33% in supraglottic, 50% inglottic T4a, and 25% in transglottic tumors. Conclusion: The results ofthis study indicated that unilateral neck dissection was sufficient in allgroups in case of unilateral tumors, and unilateral tumors passing acrossthe midline when there is no ipsilateral neck metastasis, but bilateralneck dissection is needed in midline tumors.

🔖

Cite This Article

ÇALLIOĞLU, E. E., DOLUOĞLU, S., BAYIR, Ö., ÖCAL, B., TATAR, E. Ç., SAYLAM, G., AKIN, I., KORKMAZ, M. H. (2020). Larenks Kanserinde N0 Boyunda Bilateral Boyun Diseksiyonu Gerekli midir? Aynı Seans mı, Farklı Seans mı?. Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi, Cilt: 28 - Sayı: 1, 36–43. https://ajindex.com/articles/346870

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (13)

  1. Shah JP. Patterns of cervical lymph node metastasis from squamous carcinoma of the upper aerodigestive tract. Am J Surg. 1990
  2. 160(4):405-9. [Crossref] [PubMed] 2. Moe K, Wolf GT, Fisher SG, Hong WK. Regional metastasis in patients with advanced laryngeal cancer. Department of Veterans Affairs Laryngeal Cancer Study Group. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1996
  3. 122(6): 644-8. [Crossref] [PubMed] 3. Ghouri AF, Zamora RL, Sessions DG, Spitznzgel EL Jr, Harvey JE. Prediction of occult neck disease in laryngeal cancer by means of logistic regression statistical model. Laryngoscope. 1994
  4. 104(10):1280-4. [Crossref] [PubMed] 4. de Campora E, Radici M, Camaioni A, Pianelli C. Clinical experiences with surgical therapy of cervical metastases from head and neck cancer. Eur Arch Otorhinolaryngol. 1994
  5. 251(6):335-41. [Crossref] [PubMed] 5. Snow GB. The N0 neck in head and neck cancer patients. Eur Arch Otorhinolaryngol. 1993
  6. 250(8):423. [Crossref] [PubMed] 6. Kowalski LP, Franca EL, de Andrade Sabrinho J. Factors influencing regional lymph node metastasis from laryngeal carcinoma. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1995
  7. 104(6):442-7. [Crossref] [PubMed] 7. Levendag P, Vikram B. The problem of neck relapse in early stage supraglottic cancer-- results of different treatment modalities for the clinically negative neck. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1987
  8. 13(11):1621-4. [Crossref] [PubMed] 8. Bocca E. Surgical management of supraglottic cancer and its lymph node metastases in a conservative perspective. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1991
  9. 100(4 Pt 1):261-7. [Crossref] [PubMed] 9. Rodrigo JP, Cabanillas R, Franco V, Suárez C. Efficacy of routıne bilateral neck dissection in the management of the N0 neck in T1-T2 unilateral supraglottic cancer. Head Neck. 2006
  10. 28(6):534-9. [Crossref] [PubMed] 10. Redaelli de Zinis LO, Nicolai P, Tomenzoli D, Ghizzardi D, Trimarchi M, Cappiello J, et al. The distribution of lymph node metastases in supraglottic squamous cell carcinoma: therapeutic implications. Head Neck. 2002
  11. 24(10): 913-20. [Crossref] [PubMed] 11. Gregor RT, Oei SS, Hilgers FJ, Hart AA, Balm AJ, Keus RB. Management of cervical metastases in supraglottic cancer. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1996
  12. 105(11):845-50. [Crossref] [PubMed] 12. Scola B, Fernández-Vega M, Martínez T, Fernández-Vega S, Ramirez C. Management of cancer of the supraglottis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2001
  13. 124(2):195-8. [Crossref] [PubMed] 13. Chiu RJ, Myers EN, Johnson JT. Efficacy of routine bilateral neck dissection i