AI Summary & Key Takeaways
AI InsightOeso-jejunostomi anastomoz hattından yapılan endoskopi ve biyopsi incelemesinde yüzeyel benign skuamöz epitelyal fragmanlar saptandı.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Altmış yedi yaşında erkek hastaya mide korpusunda tespit edilen tubular adenokarsinom nedeniyle 3 yıl önce total gastrektomi ve Roux-en-Y oeso-jejunostomi yapılmıştır. Takip süresince hasta Gleason skoru 8 (4+4) metastatik prostat kanseri tanısı da alarak hormonoterapi uygulandı. Prostat spesifik antijen düzeylerinde (77 ng/mL) yükselme saptanması nedeniyle yeniden evreleme amaçlı galyum-68 prostat spesifik membran antijeni 11 (PSMA) pozitron emisyon tomografi/bilgisayarlı tomografi (PET/BT) görüntüleme için hasta kliniğimize refere edildi. 68Ga PSMA PET/BT görüntülemesinde oeso-jejunostomi kavşağında lineer PSMA aktivitesi ve multipl PSMA reseptör pozitif iskelet lezyonları saptandı. Gastrik karsinomun nüksü şüphesi nedeni ile hasta 18F-FDG PET/BT incelemesi açısından yeniden kliniğimize sevk edildi. 18F-FDG PET/BT görüntülerinde FDG pozitif malign prosesi düşündürebilecek lezyon görülmedi. Oeso-jejunostomi anastomoz hattından yapılan endoskopi ve biyopsi incelemesinde yüzeyel benign skuamöz epitelyal fragmanlar saptandı.
Özet
A 67-year-old male patient had undergone total gastrectomy and Roux-en-Y eso-jejunostomy 3 years ago for the treatment of tubular adenocarcinoma located at the corpus of the stomach. The patient was diagnosed with Gleason score 8 (4+4) metastatic prostate cancer during the follow-up period and received hormone therapy. Owing to his elevated prostate-specific antigen levels (77 ng/mL), his clinician referred him gallium-68 (68Ga) prostate-specific membrane antigen 11 (PSMA) positron emission tomography/computed tomography (PET/CT) for restaging. PET/CT showed multiple 68Ga PSMA receptor-positive skeletal lesions and linear PSMA activity at the eso-jejunostomy junction. He was then referred to undergo 18fluorine-fluorodeoxyglucose (18F-FDG) PET/CT to screen for gastric carcinoma recurrence. PET/CT images demonstrated no 18F-FDG avid lesion. However, endoscopy and biopsy performed with samples from the eso-jejunostomy junction revealed superficial benign squamous epithelial fragments.