Journals / Epilepsi / 2016 / Cilt: 22 - Sayı: 3

Epilepsi Hastalarında Valproat ve Karbamazepin Tedavisi Sırasında İnsülin Direnci Gelişimi

Development of Insulin Resistance in Patients with Epilepsy During Valproate and Carbamazepine Monotherapy

Journal
Epilepsi
Pages
102–107
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

Hastalar tedaviye başlamadan önce ve tedavi süresince bu açıdan takip edilmelidir.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:Amaç: Bu çalışmanın amacı oldukça etkili ve sık kullanılan iki antiepileptik olan valproat (VPA) ve karbamazepin (KBZ) tedavisi sırasında insulin direnci (IR) gelişiminin araştırılmasıdır.
📊
Key Findings & Data:Gereç ve Yöntem: Bu kesitsel ileriye yönelik kohort çalışmasına yaşları 15–64 arasında değişen 111 kişi dahil edildi.
💡
Conclusion & Impact:Hastalar tedaviye başlamadan önce ve tedavi süresince bu açıdan takip edilmelidir.
🔬Design:Research Article
📍Scope:Comprehensive Sample
⚙️Variables:Domain Parameters

Abstract

Amaç: Bu çalışmanın amacı oldukça etkili ve sık kullanılan iki antiepileptik olan valproat (VPA) ve karbamazepin (KBZ) tedavisi sırasında insulin direnci (IR) gelişiminin araştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: Bu kesitsel ileriye yönelik kohort çalışmasına yaşları 15–64 arasında değişen 111 kişi dahil edildi. Epilepsi hastaları VPA kullanan (n=45) ve KBZ kullanan (n=35) olmak üzere iki gruba ayrıldı ve sağlıklı kontrol grubu (n=31) ile karşılaştırıldı. Açlık kan şekeri, insülin, c-peptid düzeyleri ölçüldü ve IR hesaplandı. Antropometrik ölçümler yapıldı. Bulgular: Valproat ya da KBZ kullananlarda IR kontrol grubuna göre daha yüksek bulundu (p<0.05). C-peptid düzeyleri antiepileptik ilaç kullananlarda kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksek saptandı (p<0.05). Ortalama vücut kitle indeksleri gruplar arasında farklılık göstermedi. Sonuç: Antiepileptik tedavi altındaki hastalarda sık görülen yan etkilerin yanı sıra insülin metabolizmasına ait nöroendokrin bozukluklar görülebilir. Bu nedenle belirtiler dikkatle sorgulanmalıdır. Hastalar tedaviye başlamadan önce ve tedavi süresince bu açıdan takip edilmelidir.

Özet

Objectives: This study investigated the development of insulin resistance (IR) secondary to the use of valproic acid (VPA) and carbamazepine (CBZ), which are highly effective and frequently used antiepileptic drugs. Methods: This cross-sectional prospective cohort study included 111 participants aged 15 to 64 years. Patients diagnosed with epilepsy were divided into 2 groups: those using VPA (n=45) and those using CBZ (n=35). Those groups were compared to healthy control group (n=31). Preprandial blood glucose, insulin, C-peptide levels were examined, and IR was calculated. Anthropometric measurements were taken. Results: A significant relationship was identified between VPA or CBZ use and development of IR (p<0.05). C-peptide level was significantly higher in patients who used antiepileptic drugs than in control group (p<0.05). Average body mass index (BMI) was not different between groups. Conclusion: In patients under antiepileptic treatment, neuroendocrine dysfunction, such as insulin metabolism disorders, can develop in addition to common side effects. Thus, symptoms should be followed up carefully and patients should be evaluated in terms of side effects both before starting and during treatment.

🔖

Cite This Article

GÜLER, S. K., GÜNEŞ, N., ÇOKAL, B. G., YOLDAŞ, T., SÖKER, E. B. (2016). Epilepsi Hastalarında Valproat ve Karbamazepin Tedavisi Sırasında İnsülin Direnci Gelişimi. Epilepsi, Cilt: 22 - Sayı: 3, 102–107. https://ajindex.com/articles/159948

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (5)

  1. Gress TW, Nieto FJ, Shahar E, Wofford MR, Brancati FL. Hypertension and antihypertensive therapy as risk factors for type 2 diabetes mellitus. Atherosclerosis Risk in Communities Study. N Engl J Med 2000;342(13):905–12.
  2. Preiss D, Seshasai SR, Welsh P, Murphy SA, Ho JE, Waters DD, et al. Risk of incident diabetes with intensive-dose compared with moderate-dose statin therapy: a meta-analysis. JAMA 2011;305(24):2556–64.
  3. Holt RIG, Peveler RC. Associationbetweenantipsychoticdrugsanddiabetes. Diabetes, ObesityandMetabolism 2006;8(2):125– 35. Verrotti A, Basciani F, Morresi S, de Martino M, Morgese G, Chiarelli F. Serum leptin changes in epileptic patients who gain weight after therapy with valproic acid. Neurology 1999;53(1):230–2.
  4. Güven F, Zorlu Y, Yensel N. An Investigation of polycystic Ovary Syndrome, Insulin levels, and Obesity in Epileptic Women on ValproicAsid or Carbamazepin Treatment. Epilepsi 2003;9(1):21–6. Verrotti A, la Torre R, Trotta D, Mohn A, Chiarelli F. Valproateinduced insulin resistance and obesity in children. Horm Res 2009;71[3]:125–31. Löscher W. Basic pharmacology of valproate: a review after 35 years of clinical use for the treatment of epilepsy. CNS Drugs 2002;16(10):669–94. Blaise F. Valproate. In: Wyllie E, editor. The treatment of epilepsy principles and practice. Philadelphia: Lippincott, Williams&Wilkins; 2001. p. 843–53. Dodson WE. Carbamazepine and oxcarbazepine. In: John WD, Pellock M, editors. Pediatric epilepsy diagnosis and therapy. New York: DEMOS Medical; 2001. p. 419–26. Trimble M. Woman and epilepsy. In: Patsalos P, editor. Anticonvulsant drugs, hormones and seizure threshold. London: Raven Press; 1995. p. 61–79.
  5. El-Khatib F, Rauchenzauner M, Lechleitner M, Hoppichler F, Naser A, Waldmann M, et al. Valproate, weight gain and carbohydrate craving: a gender study. Seizure 2007;16(3):226–32. Sperling MR. Overview: Endocrine and reproductive dysfunction in epilepsy. Epilepsia 1991;32(Suppl 6):1. Dana-Haeri J, Trimble Mr, Oxley J. Prolactin and gonadotrophin changes following generalised and partial seizures. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1983;46(4):331–5. Gloor P. Physiology of the limbic system, complex partial seizures and their treatment. In: Penry JK, Daly DD, editors. Advences in epilepsy. New York: Raven Press; 1975. p. 27–55. Morrel M. Hormones, reproductive health, and epilepsy. In: Wyllie E, editor. The treatment of epilepsy and practice. Baltimore: Williams & Wilkins; 1996. p. 179–87. Isojärvi JI, Laatikainen TJ,