Journals / Çocuk Acil ve Yoğun Bakım Dergisi / 2020 / Cilt: 7 - Sayı: 2

Şiddetli Akut Viral Bronşiyoliti Olan Çocuklarda Yüksek Doz Kortikosteroidlerin Kullanımı

The Use of High-dose Corticosteroids in Seriously Ill Children with Acute Viral Bronchiolitis

Pages
69–73
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

Sonuç: Çalışmamızın sonuçları gösterdi ki, kortikosteroidler yüksek dozlarda bile hastanın klinik durumunda düzelme ve hastanede kalış süresini kısaltma noktasında istatistiksel anlamda bir iyileşme sağlamamaktadır.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:Giriş: Çalışmanın amacı akut viral bronşiyolitle ciddi şekilde hasta çocuklarda yüksek doz kortikosteroidlerin klinik iyileşmeye neden olup olmadığının araştırılmasıdır.
📊
Key Findings & Data:Bulgular: Üç grubun ilaç öncesi ve sonrası nabız hızları arasında hiç bir fark yok iken, solunum hızları arasında fark gözlendi.
💡
Conclusion & Impact:Sonuç: Çalışmamızın sonuçları gösterdi ki, kortikosteroidler yüksek dozlarda bile hastanın klinik durumunda düzelme ve hastanede kalış süresini kısaltma noktasında istatistiksel anlamda bir iyileşme sağlamamaktadır.
🔬Design:Experimental Field Trial
📍Scope:Comprehensive Sample
⚙️Variables:Domain Parameters

Abstract

Giriş: Çalışmanın amacı akut viral bronşiyolitle ciddi şekilde hasta çocuklarda yüksek doz kortikosteroidlerin klinik iyileşmeye neden olup olmadığının araştırılmasıdır. Yöntemler: Akut viral bronşiyolit tanısı konulan ve üçüncü basamak çocuk yoğun bakım ünitesine veya genel çocuk servisine alınan hastaların, hastane kayıtları geriye dönük olarak incelendi. Steroid tedavisi alan hastalar, yüksek doz ve standart doz kortikosteroid alanlar olmak üzere iki alt gruba ayrıldı. Akut viral bronşiyolit tanısı konulan ancak kortikosteroid tedavisi almayan hastalar, kontrol grubunu oluşturdu. Bulgular: Üç grubun ilaç öncesi ve sonrası nabız hızları arasında hiç bir fark yok iken, solunum hızları arasında fark gözlendi. Bu fark, yüksek doz steroid grubu ile kontrol grubu arasındaydı. Bununla birlikte hem yüksek doz steroid, hem standart doz steroid, hem de kontrol grubunda ilaç öncesi ve ilaç sonrası solunum hızları arasında fark yoktu. Tüm çalışma grubunda uygulanan tedavi ile nabız hızı ve solunum hızı arasında hiç bir neden sonuç ilişkisi yoktu. Sonuç: Çalışmamızın sonuçları gösterdi ki, kortikosteroidler yüksek dozlarda bile hastanın klinik durumunda düzelme ve hastanede kalış süresini kısaltma noktasında istatistiksel anlamda bir iyileşme sağlamamaktadır.

Özet

Introduction: The aim of the present study is to investigate whether high-dose corticosteroids cause a clinical improvement in seriously ill children with acute viral bronchiolitis. Methods: Hospital records of patients diagnosed with acute viral bronchiolitis and admitted to the pediatric intensive care unit or general pediatrics service in a tertiary care hospital were reviewed retrospectively. Patients receiving steroids were divided into two subgroups: high-dose and standard-dose corticosteroid recipients. Patients diagnosed with acute viral bronchiolitis but receiving no corticosteroid treatment constituted the control group. Results: While there was no difference between the pre- and postdrug pulse rates of all three groups, a difference was observed in both pre- and post-drug breathing rates between the high-dose steroid and control groups. However, there was no difference between the average pre- and post-drug breathing rates in the highdose steroid, standard-dose steroid and control groups. There was no regression relationship between the treatment applied and either the pulse rate or the breathing rate in the entire study group. Conclusion: The results of our study show that even at high doses, corticosteroids provide no obvious improvement in the patient's clinical status and do not shorten the length of hospitalisation.

🔖

Cite This Article

KOCAOĞLU, Ç. (2020). Şiddetli Akut Viral Bronşiyoliti Olan Çocuklarda Yüksek Doz Kortikosteroidlerin Kullanımı. Çocuk Acil ve Yoğun Bakım Dergisi, Cilt: 7 - Sayı: 2, 69–73. https://ajindex.com/articles/149558

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (13)

  1. Ali S, Plint AC, Klassen TP. Bronchiolitis. In: Wilmott RW, Kendig EL, Boat TF, Bush A, Chernick V, eds. Kendig and Chernick’s disorders of the respiratory tract in children, 8th ed. Philadelphia: Elsevier Saunders. 2012; 443-52
  2. Beigelman A, Chipps BE, Bacharier LB. Update on the utility of corticosteroids in acute pediatric respiratory disorders. Allergy Asthma Proc. 2015;36:332-8
  3. Florin TA, Plint AC, Zorc JJ. Viral bronchiolitis. Lancet. 2017;389:211- 24
  4. Corneli HM, Zorc JJ, Mahajan P, Shaw KN, Holubkov R, et al. Bronchiolitis Study Group of the Pediatric Emergency Care Applied Research Network (PECARN). A multicenter, randomized, controlled trial of dexamethasone for bronchiolitis. N Engl J Med. 2007; 357: 331-9
  5. Plint AC, Johnson DW, Patel H, Wiebe N, Correll R, et al. Pediatric Emergency Research Canada (PERC). Epinephrine and dexamethasone in children with bronchiolitis. N Engl J Med. 2009;360:2079-89
  6. Kua KP, Lee SWH. Systematic review and meta-analysis of the efficacy and safety of combined epinephrine and corticosteroid therapy for acute bronchiolitis in infants. Front Pharmacol. 2017;8:396
  7. Cutrera R, Baraldi E, Indinnimeo L, Miraglia Del Giudice M, Piacentini G, et al. Management of acute respiratory diseases in the pediatric population: the role of oral corticosteroids. Ital J Pediatr. 2017;43:31
  8. Fernandes RM, Bialy LM, Vandermeer B, Tjosvold L, Plint AC, et al. Glucocorticoids for acute viral bronchiolitis in infants and young children. Cochrane Database Syst Rev. 2013;CD004878
  9. Ralston SL, Lieberthal AS, Meissner HC, Alverson BK, Baley JE, et al. American Academy of Pediatrics. Clinical practice guideline: the diagnosis, management, and prevention of bronchiolitis. Pediatrics. 2014;134:e1474-502
  10. Kaur M, Chivers JE, Giembycz MA, Newton R. Long-acting beta2- adrenoceptor agonists synergistically enhance glucocorticoiddependent transcription in human airway epithelial and smooth muscle cells. Mol Pharmacol. 2008;73:203-14
  11. Hanna CM, Greenes DS. How much tachycardia in infants can be attributed to fever? Ann Emerg Med. 2004;43:699-705
  12. American Academy of Pediatrics Subcommittee on Diagnosis and Management of Bronchiolitis. Diagnosis and management of bronchiolitis. Pediatrics. 2006;118:1774-93
  13. Schuh S, Coates AL, Binnie R, Allin T, Goia C, et al. Efficacy of oral dexamethasone in outpatients with acute bronchiolitis. J Pediatr. 2002;140:27-32.