Journals / International Anatolia Academic Online Journal Health Sciences / 2026 / Cilt: 11 Sayı: 1

FONDAPARİNUX, ENOXOPARİN VE HEPARİN’ İN FEMORAL ARTER VE VENDE TROMBOZ GELİŞMESİNİ ÖNLEMESİ ÜZERİNE ETKİNLİKLERİNİN KARŞILAŞTIRILIMASI: DENEYSEL ÇALISMA

Özgür Agdoğan(TEKİRDAĞ NAMIK KEMAL ÜNİVERSİTESİ, TIP FAKÜLTESİ)0000-0001-6902-5538
Pages
526–545
Publication Date
2025-08-30
DOI
—
🏛️Bibliographic metadata and full text access for this article are provided via DergiPark.
DergiPark Record ↗
✨

AI Summary & Key Takeaways

AI Insight
⚡ TL;DR(Too Long; Didn't Read)

Bu nedenle acil ve elektif cerrahide sistemik olarak enoksoparin veya fondaparinuksun vasküler anastomoz öncesi ve sonrasında trombüsün önlenmesi, vasküler patensin sağlanmasında kullanılabileceğini düşünüyoruz.

📌 3 Key Takeaways

🎯
Objective & Hypothesis:Amaç: Bu çalışmada anastomozdan önce kontrol grubuna lokal heparin, deney gruplarından birine düşük molekül ağırlıklı heparin olan enoksoparin, diğer gruba da yeni bir antikoagülan olan ve yan etkileri az olan fondaparinuks verilerek trombüs gelişimini engelleyerek vasküler oklüzyonu engellenmesi amaçlandı.
📊
Key Findings & Data:Bir kontrol grubu ve 2 deney grubu olmak üzere toplam 3 grup mevcuttu.
💡
Conclusion & Impact:Bu nedenle acil ve elektif cerrahide sistemik olarak enoksoparin veya fondaparinuksun vasküler anastomoz öncesi ve sonrasında trombüsün önlenmesi, vasküler patensin sağlanmasında kullanılabileceğini düşünüyoruz.
🔬Design:Modeling & Simulation
📍Scope:Comprehensive Sample
⚙️Variables:Trombüs modeli · mikroanastomoz · fondaparinuks

Özet

Amaç: Bu çalışmada anastomozdan önce kontrol grubuna lokal heparin, deney gruplarından birine düşük molekül ağırlıklı heparin olan enoksoparin, diğer gruba da yeni bir antikoagülan olan ve yan etkileri az olan fondaparinuks verilerek trombüs gelişimini engelleyerek vasküler oklüzyonu engellenmesi amaçlandı. Çalışmada ayrıca acil ve elektif cerrahide lokal uygulamalara gerek kalmadan sistemik olarak preoperatif ve postoperatif sistemik antikoagülanlar ile trombüsün önlenmesi veya vasküler patensin sağlanması hedeflendi. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda vasküler tromboz modeli sağda femoral artere, solda femoral vene uygulandı. Üçüncü gün her üç gruba da vasküler tromboz modeli uygulandı. Bir kontrol grubu ve 2 deney grubu olmak üzere toplam 3 grup mevcuttu. Kontrol grubuna lokal heparin 100 U/ml, birinci deney grubuna 150 IU/ml (0.5 mg/kg) enoksoparin subkutan ikinci deney grubuna 0,2 mg\kg fondaparinuks subkutan verildi. Uygulanan model sonrasında acland testi sonuçları, kan değerleri sonuçları ve patolojik değerlendirme sonuçları analiz edildi. Bulgular: Acland testi değerlendirmesine göre, enoksoparinin , postoperatif 20. dakikada patent olan arterlerin 72. saat sonunda da patent kalmasında etkili olduğu görülmüştür. Fondaparinuksun, postoperatif 20. dakikada patent olan venlerin 72. saat sonunda da patent kalmasında etkili olduğu görülmüştür. Hem postoperatif 20. dakikada hem de 72. saatte fondaparinuksun tüm vasküler yapıların (arter-ven toplamı) patent olmasında daha etkin olduğu görülmüştür. Fakat her üç grupta da postoperatif 20. dakikada patent olan tüm vasküler yapıların (arter-ven toplamı) sayısında postoperatif 72. saatte azalma olduğu görülmüştür. Lokal heparin ile enoksoparin grupları arasındaki PT, PTT ve INR değerleri ve lokal heparin ile fondaparinuks grupları arasındaki PT, PTT ve INR değerleri anlamlı kabul edildi. Histopatolojik değerlendirme sonucuna göre ise; rat femoralinde tüm vasküler yapıların (arter ve ven toplamı) patent olmasında fondaparinuks; enoksoparin ve lokal heparinden daha iyi sonuç vermiştir. Sonuç: Çalışmada rat femoral arterinin patent olmasında ve trombüsün önlenmesinde preoperatif ve postoperatif enoksoparin verilmesinin etkin olduğu; rat femoral veninin patent olmasında ve trombüsün önlenmesinde preoperatif ve postoperatif fondaparinuks verilmesinin etkin olduğu belirlendi. Lokal heparin uygulamasına göre daha üstün oldukları görüldü. Sistemik antikoagülasyon sağlamalarına rağmen perivasküler kanama veya hematoma neden olmamış olmaları, kanama ve hematom riskini azaltabileceklerin göstermektedir. Bu nedenle acil ve elektif cerrahide sistemik olarak enoksoparin veya fondaparinuksun vasküler anastomoz öncesi ve sonrasında trombüsün önlenmesi, vasküler patensin sağlanmasında kullanılabileceğini düşünüyoruz.

🔖

Cite This Article

Agdoğan, Ö., Uraloğlu, M. (2025). FONDAPARİNUX, ENOXOPARİN VE HEPARİN’ İN FEMORAL ARTER VE VENDE TROMBOZ GELİŞMESİNİ ÖNLEMESİ ÜZERİNE ETKİNLİKLERİNİN KARŞILAŞTIRILIMASI: DENEYSEL ÇALISMA. International Anatolia Academic Online Journal Health Sciences, Cilt: 11 Sayı: 1, 526–545. https://ajindex.com/articles/1492860

📄 Full Text PDF Viewer

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

References (46)

  1. Abrams P, Blavias JG, Stanton SL, Andersen JT. The standardization of terminology for lower urinary tract function. Br J Obstet Gynaecol. 1990;97:1–16.
  2. Kelleher C. Epidemiology and classification of urinary incontinence. In: Cordozo L, ed. Urogynecology. New York: Churchill Livingstone; 1997:3–26.
  3. Falconer C, Soderberg M, Blomgren B, Ulmsten U. Influence of different sling materials on connective tissue metabolism in stress urinary incontinent women. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2001;12:19–23.
  4. Abrams P, Blavias JG, Stanton SL, Andersen JT. The standardization of terminology for lower urinary tract function. Neurourol Urodyn. 1998;7:403–427.
  5. Hunskaar S, Lose G, Sykes D, et al. The prevalence of urinary incontinence in women in four European countries. BJU Int. 2004;93:324–330.
  6. Demirci F, Özden S, Yücel N, Yalti S, Demirci E. Prevalence of urinary incontinence in Turkish menopausal women. I. Ulusal Ürojinekoloji Kongresi; 1999 June 8–11; İstanbul, Turkey.
  7. Petros P, Ulmsten U. An integral theory and its method for the diagnosis and management of female urinary incontinence. Scand J Urol Nephrol. 1993;153:1–93.
  8. Dainer M, Hall CD, Choe J, Bhatia NN. The Burch procedure: a comprehensive review. Obstet Gynecol Surv. 1999;54:49–60.
  9. Wang AC. Colposuspension on urethral obstruction: a randomized controlled trial. Neurourol Urodyn. 2003;22:185–190.
  10. Delorme E. La bandelette trans-obturatrice: un procédé mini-invasif pour traiter l’incontinence urinaire d’effort de la femme. Prog Urol. 2001;11:6–13.
  11. Delorme E, Droupy S, de Tayrac R, et al. Transobturator Tape (Uratape®): a new minimally-invasive procedure to treat female urinary incontinence. Eur Urol. 2004;45:203–207.
  12. Costa P, Grise P, Droupy S, et al. Surgical treatment of female stress urinary incontinence with a transobturator tape (TOT; Uratape®): short-term results of a prospective multicentric study. Eur Urol. 2004;46:102–107.
  13. Delmas V. Anatomical risks of transobturator suburethral tape in the treatment of female stress urinary incontinence. Eur Urol. 2005;48:793–798.
  14. Domingo S, Alama P, Ruiz N, Perales A, Pellicer A. Diagnosis, management and prognosis of vaginal erosion after transobturator suburethral tape procedure using a nonwoven thermally bonded polypropylene mesh. J Urol. 2005;173:1627–1630.
  15. Moore KL. The pelvis and perineum. In: Moore KL, ed. Clinically Oriented Anatomy. 3rd ed. Baltimore, MD: Lippincott Williams & Wilkins; 1992:243–322.
  16. Ward K, Hilton P. A prospective multicenter randomized trial of tension-free vaginal tape and colposuspension for primary urodynamic stress incontinence: two-year follow-up. Am J Obstet Gynecol. 2004;190:324–331.
  17. Ulmsten U, Falconer C, Johnson P, et al. A multicenter study of tension-free vaginal tape (TVT) for surgical treatment of urinary stress incontinence. Int Urogynecol J. 1998;9:210–213.
  18. Diokno AC. Epidemiology of female incontinence. In: Raz S, ed. Female Urology. 2nd ed. Philadelphia: WB Saunders Co.; 1996:6–73.
  19. Stanton SL, Chamberlein GVP, Holmes DM. Randomised study of the anterior repair and colposuspension operation for the control of genuine stress incontinence. Proceedings of the 75th annual meeting of the International Continence Society; 1985; London. p. 236–237.
  20. Cam C, Karateke A, Sakallı M. Validation of the short forms of Incontinence Impact Questionnaire (IIQ-7) and Urogenital Distress Inventory (UDI-6) in a Turkish population. Neurourology Urodynamics. 2006;26:129–133.
  21. De Lorme E. Transobturator urethral suspension: mini-invasive procedure in the treatment of stress urinary incontinence in women. Prog Urol. 2001;11:1306–1313.
  22. Boyles SH, Edwards R, Gregory W. Complications associated with transobturator sling procedures. Int Urogynecol J. 2007;18:19–22.
  23. Grise P, Droupy S, Saussine C, et al. Transobturator tape sling for female stress incontinence with polypropylene tape and outside-in procedure: 1 year of minimal follow-up and review of transobturator tape sling. J Urol. 2006;68:759–763.
  24. De Leval J. Novel surgical technique for the treatment of female stress urinary incontinence: transobturator vaginal tape inside-out. Eur Urol. 2003;44:724–730.
  25. Spinosa JP, Dubuis PY. Suburethral sling inserted by the transobturator route in the treatment of female stress urinary incontinence: preliminary results in 117 cases. Eur J Obstet Gynecol Reprod. 2005;123:212–217.
  26. Debodinance P. Trans-obturator urethral sling for the surgical correction of female stress urinary incontinence: Outside-in (Monarc®) versus inside-out (TVT-O®). Are the two ways reassuring? Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2006;135:571–577.
  27. Delorme E. Transobturator urethral suspension: mini-invasive procedure in the treatment of stress urinary incontinence in women. Prog Urol. 2001;11:1306–1313.
  28. Shobeiri SA, Garely AD, Chesson RR, et al. Recognition of occult bladder injury during the tension-free vaginal tape procedure. Obstet Gynecol. 2002;99:1067–1072.
  29. Falconer C, Soderberg M, Blomgren B, Ulmsten U. Influence of different sling materials on connective tissue metabolism in stress urinary incontinent women. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2001;12:19–23.
  30. Domingo S, Ruiz N, Alama P, et al. Diagnosis, management and prognosis of vaginal erosion after transobturator suburethral tape procedure using a nonwoven thermally bonded polypropylene mesh. J Urol. 2005;173:1627–1630.
  31. Naidu A, Lim YN, Barry C, et al. Transobturator tape for stress incontinence: the North Queensland experience. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2005;45:446–449.
  32. But I. Vaginal wall erosion after transobturator tape procedure. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2005;16:506–508.
  33. Amid PK. Classification of biomaterials and their related complications in abdominal wall hernia surgery. Hernia. 1997;1:15–21.
  34. Baghi A, Trastour C, Benizri E, Bongain A. 10 cases of infections with suburethral multifilament polypropylene mesh sling requiring removal of the sling. Abstract presented at the ICS meeting in Paris, 2004.
  35. Staskin DR, Plzak L. Synthetic slings: pros and cons. Curr Urol Rep. 2002;3:414–417.
  36. Tamussino KF, Hanzal E, Koelle D, et al. Tension-free vaginal tape operation: results of the Austrian registry. Obstet Gynecol. 2001;98:732–736.
  37. Kuuva N, Nilsson CG. A nationwide analysis of complications associated with the tension-free vaginal tape procedure. Acta Obstet Gynecol Scand. 2002;81:72–77.
  38. But I. Vaginal wall erosion after transobturator tape procedure. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2005;16:506–508.
  39. Boyles SH, Edwards R, Gregory W, et al. Complications associated with transobturator sling procedures. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2006 Mar 28.
  40. Bodellson G, Henriksson L, Stjernquist M. Short term complications of the tension-free vaginal tape operation for stress urinary incontinence in women. Br J Obstet Gynecol. 2002;109:566–569.
  41. Mellier G, Benayed B, Bretones S, et al. Suburethral tape via the obturator route: is the TOT a simplification of the TVT? Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2004;15:227–232.
  42. El-Azab AS, Rackley RR, Abdelmalak JB, et al. Cystoscopic resection of tension-free vaginal tape (TVT) in the bladder. J Pelv Surg. 2004;10:85–87.
  43. DeTayrac R, DeYeux X, Droupy S, et al. A prospective randomized trial comparing tension-free vaginal tape and transobturator suburethral tape for surgical treatment of stress urinary incontinence. Am J Obstet Gynecol. 2004;190:602–608.
  44. Boublil V, Ciofu C, Traxer O, Sebe P, Haab F. Complications of urethral sling procedures. Curr Opin Obstet Gynecol. 2002;14:515–520.
  45. Groutz A, Gordon D, Wolman I, et al. Tension-free vaginal tape for stress urinary incontinence: is there a learning curve? Neurourol Urodyn. 2002;21:470–472.
  46. Levin I, Groutz A, Gold R, et al. Surgical complications and medium-term outcome results of tension-free vaginal tape: a prospective study of 313 consecutive patients. Neurourol Urodyn. 2004;23:7–9.