AI Summary & Key Takeaways
AI InsightRecurrence-free survival (RFS), overall survival (OS), and associated factors were evaluated.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Aim: To assess the impact of surgical approach on recurrence and survival in breast cancer patients with recurrence post-neoadjuvant chemotherapy (NACT). Materials and Methods: A retrospective analysis included 108 female patients (≥18 years) who completed NACT (2010–2024) and developed recurrence. Patients underwent breast-conserving surgery (BCS) or mastectomy (MX), with sentinel lymph node biopsy (SLNB) or axillary lymph node dissection (ALND). Recurrence-free survival (RFS), overall survival (OS), and associated factors were evaluated. Results: Among 108 patients (68 BCS, 40 MX, 18 SLNB, 90 ALND), the median RFS was 23.67 months (BCS: 24.53 vs. MX: 18.97; p=0.65; SLNB: 25.87 vs. ALND: 22.30; p=0.65). Five‑year RFS rates were 1% and 10% in the two groups, respectively. The median OS was 55.57 months (BCS: 56.07 vs. MX: 50.43; p=0.607; SLNB: 75.90 vs. ALND: 48.70; p=0.019). Molecular subtype (HR=2.12, p<0.001) and axillary surgery type (HR=4.41, p=0.005) were independent predictors of OS. The mean follow‑up duration was 59.96 ± 3.62 months. Conclusion: BCS and MX provide comparable RFS and OS in patients with recurrence after NACT. SLNB is associated with significantly improved OS compared with ALND, underscoring the importance of tailoring axillary management to tumor biology and patient-specific factors.
Özet
Amaç: Neoadjuvan kemoterapi (NACT) sonrası nüks eden meme kanseri hastalarında cerrahi yaklaşımın nüks ve sağkalım üzerindeki etkisini değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: Retrospektif analiz, NACT'yi tamamlayan (2010-2024) ve nüks gelişen 108 kadın hastayı (≥18 yaş) içermektedir. Hastalar, sentinel lenf nodu biyopsisi (SLNB) veya aksiller lenf nodu diseksiyonu (ALND) ile meme koruyucu cerrahi (BCS) veya mastektomi (MX) geçirdi. Nükssüz sağkalım (RFS), genel sağkalım (OS) ve ilişkili faktörler değerlendirildi. Bulgular: Toplam 108 hastanın (68 MKC, 40 MX, 18 SLNB, 90 ALND) medyan RFS süresi 23,67 aydı (MKC: 24,53 vs. MX: 18,97; p=0,65; SLNB: 25,87 vs. ALND: 22,30; p=0,65). Beş yıllık RFS oranları iki grupta sırasıyla %1 ve %10 idi. Medyan OS 55,57 ay olarak bulundu (MKC: 56,07 vs. MX: 50,43; p=0,607; SLNB: 75,90 vs. ALND: 48,70; p=0,019). Moleküler alt tip (HR=2.12, p<0.001) ve aksiller cerrahi tipi (HR=4,41, p=0,005) OS için bağımsız belirleyicilerdi. Ortalama takip süresi 59,96 ± 3,62 aydı. Sonuç: MKC ve MX, NAKT sonrası nüks gelişen hastalarda benzer RFS ve OS sonuçları sağlamaktadır. SLNB’nin ALND’ye kıyasla anlamlı derecede daha iyi OS ile ilişkili olması, aksiller cerrahi yaklaşımının tümör biyolojisi ve hasta özelliklerine göre kişiselleştirilmesinin önemini vurgulamaktadır.