AI Summary & Key Takeaways
AI InsightConclusion: With the exception of a higher PESI score in high- risk PE group, we determined no expected correlation between pulmonary embolism risk scoring systems and post-treatment complications of pulmonary embolism.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Aim: In this study we aimed to evaluate the demographic characteristics, comorbid conditions, risk factors, laboratory findings, imaging results, risk scores, post-treatment complications and outcome patterns of patients who received t-PA treatment for pulmonary thromboembolism in emergency department. The second aim of the study was both the evaluation of treatment efficacy and the determination of which parameters could be used to determine the patient group at risk. Material and Methods: Individuals diagnosed PE and treated with thrombolytic agents in a tertiary emergency department of university hospital were included into this retrospective study. Complaints at admission, demographic data, biochemical results, radiological findings, clinical features and outcome were analyzed. Wells scores were calculated from the medical records of the patients. In addition, the medical treatment, complications and termination methods of the patients after thrombolytic therapy were evaluated. PESI values of patients included in the study were calculated and prognosis was evaluated. Results: Fifty-nine patients were included to this study. Of 59 patients, 30 (50.8%) were female and 29 (49.2%) were male. Mean age was 58.1 (Range: 18-84; SD: 18). Clinical grading of patient cohort revealed 31 (52.5%) high-risk PE patients and 28 (47.5%) low- risk PE patients. There were no statistically significant differences between high- and low-risk PE patients in terms of demographic and clinical data (p>0.05). PESI score was high in high-risk group (24 vs 9, p <0.01). Rate of complications, and outcome between high- and low-risk groups showed no statistically significant differences (p>0.05). Conclusion: With the exception of a higher PESI score in high- risk PE group, we determined no expected correlation between pulmonary embolism risk scoring systems and post-treatment complications of pulmonary embolism.
Özet
Amaç: Bu çalı ş mada acil serviste pulmoner tromboemboli nedeniyle t-PA tedavisi alan hastaların demografik özellikleri, komorbid durumları, risk faktörleri, laboratuvar bulguları, görüntüleme sonuçları, risk skorları, tedavi sonrası komplikasyonlar ve sonlanımı de ğ erlendirmeyi amaçladık. Çalı ş manın ikinci amacı, hem tedavi etkinli ğ inin de ğ erlendirilmesi hem de risk altındaki hasta grubunu belirlemek için hangi parametrelerin kullanılabilece ğ ini belirlemekti. Metod: Bu retrospektif çalı ş maya PE tanısı almı ş ve üniversite hastanesinin üçüncü bir acil servisinde trombolitik ajanlarla tedavi edilen bireyler dahil edilmi ş tir. Ba ş vuru sırasındaki ş ikayetler, demografik veriler, biyokimyasal sonuçlar, radyolojik bulgular, klinik özellikler ve sonuçlar analiz edildi. Hastaların tıbbi kayıtlarından Wells skorları hesaplanmı ş tır. Ayrıca hastalarda trombolitik tedavi sonrası tercih edilen medikal tedavi, geli ş en komplikasyonlar ve hastaların sonlanı ş biçimleri incelendi. Çalı ş maya dahil edilen hastaların PESI de ğ erleri hesaplanarak prognoz de ğ erlendirilmesi yapılmı ş tır. Bulgular: Çalı ş maya 59 hasta dahil edildi. Hastaların 30’u (%50,8) kadın ve 29’u (%49,2) erkekti. Hastaların ya ş ortalaması 58,1 (18-84; SS:18) idi. Klinik sınıflandırmaya bakıldı ğ ında; 31 (%52,5) hasta yüksek riskli PTE, 28 (%47,5) hasta dü ş ük riskli PTE olarak gruplandı. Yüksek ve dü ş ük riskli PE hastalar arasında demografik ve klinik veriler açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (p> 0.05). Yüksek riskli grupta PESI skoru yüksek saptandı (24 vs 9, p <0.01) . Yüksek ve dü ş ük riskli gruplar arasındaki sonlanım ve komplikasyon oranı açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulunmadı (p> 0.05). Sonuç: Bizim görü ş ümüze göre bu çalı ş madan çıkan en önemli sonuç; yüksek riskli olan PTE grubunda PESI de ğ erlerinin daha yüksek olması dı ş ında, trombolitik tedavi süreci ve sonrası geli ş en komplikasyonlar açısından her iki grup arasında önemli bir fark saptanmamı ş olmasıdır.