AI Summary & Key Takeaways
AI InsightEBV-associated periorbital edema may mimic allergic angioedema but represents a distinct infection-related clinical finding.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Objective: This study aimed to characterize children evaluated for rash in a pediatric allergy and immunology clinic, with particular emphasis on infectious etiologies and atopic features. Methods: This retrospective observational study included children aged 0–18 years who were evaluated for rash in a pediatric allergy and immunology clinic and in whom an infectious agent was identified. Results: A total of 166 children were included; 68 patients (41.0%) were female, and the mean age was 7.7±3.4 years. The most common atopic diseases were asthma (24.7%) and allergic rhinitis (15.1%). Among 158 patients with a single detected infectious agent, Parvovirus B19 was the most common etiology (n=100), followed by Mycoplasma pneumoniae (n=30). Urticaria was most frequent in Mycoplasma pneumoniae infection and least frequent in Parvovirus B19 infection (p <0.001). Macular and lacy/reticular rashes were significantly more frequent in the Parvovirus B19 group (p <0.001 and 0.001, respectively). Periorbital edema, known as Hoagland sign, was observed in 4 of 11 patients with single Epstein–Barr virus (EBV) infection. Median IgG, IgM, IgA, and total IgE levels did not differ significantly among the infectious-agent groups. Among 122 patients who underwent allergic evaluation, 37 (30.3%) were sensitized to at least one allergen. Pollen was the most frequent sensitizing allergen group (n=28, 23.0%). The frequencies of allergen sensitization did not differ significantly among the infectious-agent groups. Conclusion: Allergen sensitization did not differ according to the infectious agent detected in children with rash. EBV-associated periorbital edema may mimic allergic angioedema but represents a distinct infection-related clinical finding.
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı, çocuk alerji ve immünoloji kliniğinde döküntü nedeniyle değerlendirilen çocukları, özellikle enfeksiyöz etiyolojiler ve atopik özellikler açısından değerlendirmektir. yöntemler: Bu retrospektif gözlemsel çalışma, çocuk alerji ve immünoloji kliniğinde döküntü nedeniyle değerlendirilen ve enfeksiyon etkeni saptanan 0–18 yaş arası çocukları kapsamaktadır. Bulgular: Çalışmaya toplam 166 çocuk dahil edildi; 68 hasta (%41,0) kızdı ve ortalama yaş 7,7±3,4 yıldı. En sık görülen atopik hastalıklar astım (%24,7) ve alerjik rinit (%15,1) idi. Tek bir enfeksiyon etkeni saptanan 158 hasta arasında en sık etiyoloji Parvovirus B19 (n=100) olup, bunu Mycoplasma pneumoniae (n=30) izledi. Ürtiker en sık Mycoplasma pneumoniae enfeksiyonunda, en az ise Parvovirus B19 enfeksiyonunda görüldü (p <0.001). Maküler ve dantel benzeri/retiküler döküntüler Parvovirus B19 grubunda anlamlı olarak daha sıktı (sırasıyla p<0,001 ve p=0,001). Hoagland bulgusu olarak bilinen periorbital ödem, Epstein–Barr virüsü (EBV) enfeksiyonu olan 11 hastanın 4’ünde gözlendi. Medyan IgG, IgM, IgA ve total IgE düzeyleri enfeksiyon etkeni grupları arasında anlamlı farklılık göstermedi. Alerjik değerlendirme yapılan 122 hastanın 37’sinde (%30,3) en az bir alerjene duyarlılık vardı. Polen en sık duyarlılık saptanan alerjen grubuydu (n=28, %23,0). Alerjen duyarlılığı açısından enfeksiyon etkeni grupları arasında anlamlı farklılık saptanmadı. Sonuçlar: Döküntüsü olan çocuklarda saptanan enfeksiyon etkenine göre alerjen duyarlılığı açısından farklılık saptanmadı. EBV ile ilişkili periorbital ödemin, alerjik anjiyoödemi taklit edebilmekle birlikte enfeksiyonla ilişkili ayrı bir klinik bulgu olduğu belirlendi.