AI Summary & Key Takeaways
AI InsightA successful treatment of cesarean scar pregnancy by placing balloon catheter in the lower segment after dilatation and curettage is presented here.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Ectopic pregnancy in a previous cesarean (hysterotomy) scar occurs in about 1 in 2000 pregnancies and accounts for 6 percent of ectopic pregnancies among women with a prior cesarean delivery. Adenomyosis, in vitro fertilization, previous dilation and curettage, and manual removal of the placenta are purported risk factors. In symptomatic patients, the clinical presentation ranges from vaginal bleeding with or without pain to uterine rupture and hypovolemic shock. The diagnosis is made by sonographically visualizing an enlarged hysterotomy scar with an embedded mass. Differential diagnosis includes spontaneous abortion, cervical ectopic pregnancy and placenta accreta. Cesarean scar pregnancy is rare and there is no complete consensus on the first choice treatment because most of them are presented as case reports in the literature. A successful treatment of cesarean scar pregnancy by placing balloon catheter in the lower segment after dilatation and curettage is presented here.
Özet
Önceki sezaryen (histerotomi) skarında ektopik gebelik, 2000 gebelikte bir görülmektedir ve ektopik gebelik geçiren hastaların yüzde 6’sı daha önceden sezaryen olmuş hastalardır. Adenomyosis, in vitro fertilizasyon, geçirilmiş dilatasyon ve küretaj ile plasentanın elle çıkarılması öyküsü risk faktörleridir. Klinik tablo semptomatik bir hastada hafif bir vajinal kanamadan, ağrılı bir uterin rüptür ve hipovolemik şok tablosuna kadar değişkenlik gösterebilir. Tanı ultrasonografik görüntülemede sezaryen skarına gömülmüş gebelik kitlesinin görülmesi ile netleştirilir. Spontan abortus, servikal ektopik gebelik ve plasenta akreata ile ayırıcı tanısı yapılmalıdır. Nadir görülen sezaryen skar gebeliği, literatürde daha çok olgu sunumları şeklinde sunulduğu için ilk seçilecek tedavi konusunda tam bir görüş birliği yoktur. Burada sezaryen skarı içine yerleşmiş gebeliğin dilatasyon küretaj sonrası alt segmente yerleştirilen balon kateter ile başarılı tedavisi sunulmaktadır.