AI Summary & Key Takeaways
AI InsightAs well as standard therapy additional precaution may be taken to decrease prevalence of catheter colonization and infection in such conditions that facilitate catheter colonization.
📌 3 Key Takeaways
Abstract
Objective: Catheter colonization is a necessary step in catheter related bacteremia but pathogenesis hasn’t been clarified recently. In our study, we aimed to detect the incidence of catheter colonization and related parameters in patients with indwelling hemodialysis catheters. Material and Method: The data of 43 hemodialysis patients using temporary hemodialysis catheters were evaluated retrospectively. The relation between colonization and factors that affect catheter colonization such as catheter localization, life span of the catheter, accompanied disorders, antibiotic or intravenous iron use, presence of fever or leucocytosis and albumin concentration was investigated. Results: The life span of femoral (21), subclavian (14), and jugular (8) catheters were 17.9±9.9 days and bacterial growth was detected in 15 (34.9%) of the catheters. The most common determined pathogen was staphylococci (60%). Catheter withdrawal reasons were as follows: the most common reason was suspicion of catheter infection in culture positive group (40%) and recovery from acute renal failure (42.9%) in culture negative group. Catheter life span, parenteral iron use and diabetes prevalence were significantly high and albumin concentration was significantly low in culture positive group. Results: In our study it was shown that, diabetes, hypoalbuminemia, parenteral iron treatment and prolonged catheter life span facilitated the catheter colonization. As well as standard therapy additional precaution may be taken to decrease prevalence of catheter colonization and infection in such conditions that facilitate catheter colonization.
Özet
Amaç: Kateter ile ilişkili bakteriyemide kateter kolonizasyonu gerekli bir basamak olup, kolonizasyonu kolaylaştıran faktörler ile ilgili çalı şmalar sınırlıdır. Biz çalışmamızda geçici hemodiyaliz kateteri takılan hastalardaki kateter kolonizasyonu sıklığını ve bununla ilişkili olan parametreleri araştırdık. Gereç ve Yöntem: Geçici hemodiyaliz kateteri ile hemodiyalize alınan toplam 43 hastanın verileri retrospektif olarak değerlendirildi. Kateter kolonizasyonu gelişimini etkileyebilecek değişkenlerden, kateterin yeri, kateterin kalış süresi, eşlik eden hastalıklar, antibiyotik ve intravenöz (IV) demir kullanımı, ateş ve lökositozun varlığı ve albümin gibi bazı laboratuvar parametreleri ile kolonizasyon arasında ilişki incelendi. Bulgular: Femoral (21), subklavian (14) ve juguler (8) kateterin kalma süreleri ortalama 17.9±9.9 gün idi ve kateterlerin 15’inde (%34.9) üreme saptanmış olup, en sık saptanan patojen %60 oranında stafilokoklar idi. Kateterlerin çıkartılma nedenlerine bakıldığında; kültür pozitif olanlardaki en sık çıkartılma nedeni kateter infeksiyon şüphesi (%40) iken, kültür negatif olanlardaki en sık çıkartılma nedeni ise akut böbrek yetmezliği (ABY)’ ndeki iyileşme (%42.9) olarak saptandı. Kateterinde üreme olanlarda; kateter kalma süresi, IV demir uygulanması ve diyabet sıklığı anlamlı olarak daha yüksek, albümin düzeyleri ise anlamlı olarak daha düşük saptandı. Sonuç: Çalışmamızda diyabet, hipoalbüminemi, IV demir tedavisi ve kateterin kalış süresinin uzamasının kateter kolonizasyonunu kolaylaştı rdığı gösterilmiştir. Bu gibi kolonizasyonu kolaylaştıran durumlarda standart önlemlerin yanı sıra ek önlemlerin alınması kateter kolonizasyonunu ve infeksiyonunu azaltmada yararlı olabilir.