Dergiler / Türk Oftalmoloji Dergisi / 2013 / Cilt: 43 - Sayı: 5
Sistemik isotretinoin tedavisi alan hastalarda gözyaşı ve oküler yüzey değişiklikleri
- Sayfa
- 309–312
- DOI
- —
Özet
Amaç: Bu çalışmadaki amacımız sistemik isotretinoin tedavisi alan akne vulgaris hastalarında gözyaşı tabakası ve oküler yüzey değişikliklerinin raştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: Prospektif olarak gerçekleştirilen bu çalışmaya oral isotretinoin (roaccutane®, 0,7 mg/kg/gün) tedavisi başlanan 22 nodüler akne vulgaris hastasının 22 gözü dahil edildi. Tedavi öncesinde, tedavinin 3. ve 6. ayında, gözyaşı filmi kırılma zamanı (GKZ), anestezili Schirmer 1 testi, oküler yüzey hastalık indeksi (OYHI) ve konjonktival impresyon sitolojisi skorları kaydedildi. Sonuçlar: Tedavinin 3. ayında GKZ değerlerinde azalma ve OYHI skorlarında artış saptandı (p=0,007 ve p=0,018, eşleştirilmiş t testi). Schirmer korlarında ise anlamlı bir değişiklik görülmedi. İmpresyon sitoloji örneği bulunan 9 hastanın 4ünde tedavi öncesinde normal konjonktiva bulguları aptandı. Tedavinin 3. ayında, Goblet hücrelerinde azalmayı gösteren skor artışı izlendi ve 6. ayda hiçbir hastada normal konjonktiva bulgularının bulunmadığı görüldü (p=0,004, Friedman testi). Tart flma: Sistemik isotretinoin tedavisi gözyaşı filminde değişikliklere ve kuru göz semptomlarına yol açmaktadır. (Turk J Ophthalmol 2013; 43: 309-12)
Abstract
Purpose: Our aim in this study was to assess the ocular surface and tear film changes in acne vulgaris patients receiving systemic isotretinoin. Material and Method: Twenty-two eyes of 22 patients who received oral isotretinoin (roaccutane®, 0.7 mg/kg/day) for nodular acne vulgaris were enrolled in this prospective study. Tear film break-up time (BUT), Schirmer 1 test scores with anesthesia, ocular surface disease index (OSDI) scores and conjunctival impression cytology scores were recorded before treatment and at 3- and 6-month visits following the beginning of treatment. Results: BUT values decreased and OSDI scores significantly increased at 3 months after treatment (p=0.007 and p=0.018, paired samples test). Schirmer scores did not significantly change by isotretinoin treatment. Of 9 eyes with impression cytology specimens, 4 revealed normal conjunctival findings before treatment. At the 3rd month, there was an increase in the scores characterized by decrease of Goblet cells, and at 6 months of treatment, normal conjunctival findings did not exist in any of the patients (p=0.004, Friedman test). Discussion: Systemic isotretinoin treatment can cause alterations in the tear film and cause dry eye symptoms. (Turk J Ophthalmol 2013; 43: 309-12)