Dergiler / Türk Jinekoloji ve Obstetrik Derneği Dergisi / 2009 / Cilt: 6 - Sayı: 3
İntrauterin transfüzyonlarla tedavi edilen Rh D alloimmünize gebeliklerin ve perinatal sonuçların değerlendirilmesi
- Sayfa
- 178–184
- DOI
- —
Özet
AMAÇ: Rh D alloimmünizasyonu nedeniyle fetal anemi gelişmiş olan gebelerin intrauterin transfüzyonlarla tedavisi ve perinatal sonuçları ile ilgili verilerin değerlendirilmesi. METOD: Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalında 1994 – 2005 tarihleri arasında Rh D alloimmünizasyonu nedeniyle intrauterin transfüzyon uygulanan 31 gebenin dosya verileri retrospektif olarak değerlendirildi.BULGULAR: Toplam 31 anemik fetüse 119 intrauterin transfüzyon uygulandı. Olguların 13’ünde başvuru sırasında hidrops fetalis mevcuttu. İntrauterin transfüzyonlar sonrasında hidropik fetüslerin 9/13 (%69,2)’ünde hidrops durumu tamamen düzelirken, 4/13 (%30,8)’ünde hidrops durumu kısmen(persiste eden grup) devam etti. Nonhidropik olgularda fetüsün hayatta kalma oranı 16/18 (%88,9) iken; tamamen düzelen hidrops olgularında 9/9 (%100), kısmen devam eden hidrops olgularında ise 2/4(%50) idi. SONUÇ: Rh D alloimmünizasyonu sebebiyle oluşan fetal anemi, 35. gebelik haftası sonuna kadar uygulanan intrauterin transfüzyonlarla iyi perinatal sonuçlar sağlayacak şekilde yönetilebilir.
Abstract
Yaçın Kimya, Mehmet Bülbül, Oktay Altun, Candan Cengiz Department Of Obstetrics And Gynecology, Faculty Of Medicine, Uludag University, Bursa, TurkeyOBJECTIVE: To analyze a data of Rh D alloimmunized pregnancies due to fetal anemia and managed with intrauterine transfusions.And to analyze data of perinatal outcomes.METHOD: Between 1994 to 2005 years, 119 transfusions performed for 31 gravid Rh alloimmunized women.And files data retrospectively in a department of obstetrics and gynecology ( Uludağ University Faculty of Medicine) were analyzed.RESULTS: Totally 31 RhD immunized pregnant women with complicated fetal anemia were made 119 intrauterine transfusions.13 fetuses were hydropic. While in 9/13(69,2%) of these hydropic fetuses the condition resolved, it persisted in 4/13(30,8%). The fetal survival was 16/18( 88,9%) for nonhydropic, 9/9(100%) for the resolving hydropic, and 2/4(50%) for the persistently hydropic fetuses. .CONCLUSION: Fetal anemia due to RhD alloimmunization can be managed with intrauterine transfusions until the end of the 35th week of gestation with a good perinatal outcome.