Dergiler / Türk Üroloji Dergisi/Turkish Journal of Urology / 2004 / Cilt: 30 - Sayı: 1
Prostat kanseri tanısında parmakla rektal inceleme, prostat spesifik antijen(PSA), transrektal ultrasonografi, PSA dansitesi, yaşa göre PSA, serbest/total PSA oranının doğruluğu
- Sayfa
- 40–44
- DOI
- —
Özet
Prostat kanseri tanısında parmakla rektal inceleme (PRİ), prostat spesifik antijen (PSA), transrektal ultrasonografi (TRUS), PSA dansitesi (PSAD), yaşa göre PSA, serbest/total PSA (s/t PSA) oranının doğruluğunu araştırdık. 1998-2002 tarihleri arasında kliniğimize başvuran, şüpheli rektal inceleme ve/veya PSA>4 ng/ml bulguları bulunan, yaşları 42 ila 80 arasında değişen (ortalama 68) 233 hastaya transrektal ultrason eşliğinde prostat biyopsisi yapıldı. 56 hastada kanser saptandı. TRUS'ta anormal bulgu, PSAD> 0.15ng/ml/cc, (Oesterling ve arkadaşlarının referansları) yaşa-göre PSA aralığı, S/T PSA oranı 10 ve PRİ, PSA, TRUS üçlüsü en yüksek doğruluk oranı saptarken, PSAD yaşa göre PSA, s/t PSA oranı prostat kanseri saptamada ek bir üstünlük sağlamamıştır.
Abstract
Introduction: We investigate the diagnostic efficacy of digital rectal examination, prostate spccifıc antigen, transrectal ultrasound of prostate, prostate specific antigen density, age related PSA and free/total PSA in the prostate cancer. Materials and Methods: Between 1998 and 2002, we performed TRUS guided prostate biopsies to 233 patients (age 43-80, median 68) with suspicious digital rectal examination and/or PSA>4 ng/ml. We detected prostate cancer in 56 patients. The overall accuracy of abnormal TRUS fındings, PSAD 0,15 ng/ml/cc, age related PSA and F/T PSA (0,20 cut-off) were determined. Results: Cancer detection rate were; Only DRE: 0%, only PSA: 7.89%, DRE and PSA: 52%, DRE and PSA>10: 72%, PSA and TRUS: 62.5%, DRE and PSA and TRUS: 76%, Normal DRE and PSA: 4-10, PSAD: 0.15 cut-off: 14%. in age related PSA 70-79,11 biopsies avoided and 2 cancers missed in 81 patients. When the f/t PSA 0.20 cut-off point taken into consideration, 85% sensitivity was detected. Conclusion: Highest accuracy rate was provided with DRE -PSA>10 and DRE-PSA-TRUS combination. PSAD, age related PSA and f/t PSA rate did not provide more Information in prostate cancer detection.