Dergiler / Journal of Medicine and Palliative Care / 2022 / Cilt: 3 Sayı: 2

Toplum kökenli pnömönide serum albümin ve CRP/albümin oranının hastalık seyrine etkisi

Serum albumin and C-reactive protein/albumin ratio in community-acquired pneumonia

Sayfa
111–116
Yayın Tarihi
2022-06-28
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Retrospektif olarak hasta dosyaları, radyolojik incelemeleri ve laboratuvar bulguları tarandı.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç:Toplum kökenli pnömöni (TKP) solunum yolu enfeksiyonları içinde yüksek mortalite ve morbiditeye sahiptir.Tanı, tedavi, prognoz takibinde çeşitli biokimyasal markerlar kullanılmaktadır.CRP, albümin rutin uygulamada sıklıkla kullanılan biokimyasal markerlardır.İnflamasyon temellli CRP/albümin oranı çeşitli hastalıklarda prognoz tahmininde kullanılmaktadır.Postoperatif yoğun bakıma kabul edilen hastalarda yapılan çalışmalarda 30 günlük ve 1 yıllık mortalite tahmininde bağımsız risk faktörü olarak bulunmuştur.Çeşitli klinik durumlarda CRP/albümin oranı tek başına albümin ve CRP’den daha iyi inflamatuvar durumu yansıttığı düşünülmektedir.Bu çalışmanın amacı TKP nedeniyle hastaneye yatırılan CRP/albümin oranının 30 günlük mortalite tahminindeki rolünü belirlemekti.Çalışmanın ikincil sonlanım noktası ise yoğun bakım ihtiyacı idi.
📊
Temel Bulgular & Veri:Bulgular:Yüz(%55.9)’ü göğüs hastalıkları servisinde 79’u yoğun bakımda yatmakta olan 179 TKP’li hasta çalışmaya dahil edildi.
💡
Sonuç & Katkı:Retrospektif olarak hasta dosyaları, radyolojik incelemeleri ve laboratuvar bulguları tarandı.
🔬Tür:Laboratuvar & Saha Deneyi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Toplum kökenli pnömöni · biyomarkerlar · mortalite

Özet

Amaç:Toplum kökenli pnömöni (TKP) solunum yolu enfeksiyonları içinde yüksek mortalite ve morbiditeye sahiptir.Tanı, tedavi, prognoz takibinde çeşitli biokimyasal markerlar kullanılmaktadır.CRP, albümin rutin uygulamada sıklıkla kullanılan biokimyasal markerlardır.İnflamasyon temellli CRP/albümin oranı çeşitli hastalıklarda prognoz tahmininde kullanılmaktadır.Postoperatif yoğun bakıma kabul edilen hastalarda yapılan çalışmalarda 30 günlük ve 1 yıllık mortalite tahmininde bağımsız risk faktörü olarak bulunmuştur.Çeşitli klinik durumlarda CRP/albümin oranı tek başına albümin ve CRP’den daha iyi inflamatuvar durumu yansıttığı düşünülmektedir.Bu çalışmanın amacı TKP nedeniyle hastaneye yatırılan CRP/albümin oranının 30 günlük mortalite tahminindeki rolünü belirlemekti.Çalışmanın ikincil sonlanım noktası ise yoğun bakım ihtiyacı idi. Gereç Ve Yöntem:Göğüs hastalıkları ve yoğun bakım servisine yatırılan TKP’li hastalar çalışmaya dahil edildi. Retrospektif olarak hasta dosyaları, radyolojik incelemeleri ve laboratuvar bulguları tarandı. Bulgular:Yüz(%55.9)’ü göğüs hastalıkları servisinde 79’u yoğun bakımda yatmakta olan 179 TKP’li hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların yaş ortalaması 72.027±12.88 yıldı, %61.5’i erkek, %38.5’i kadındı.CRP değeri ve CRP/albümin oranı 30 günlük mortalite ve yoğun bakım ihtiyacını tahmin etmede anlamlı bulunmazken (sırasıyla p:0.728, p:0.232, p:0.110), düşük albümin değerlerinin mortalite ve yoğun bakım ihtiyacı riskini anlamlı derecede artırdığı bulundu(p<0.001, p<0.001).CURB-65, PSI ve albümin 30 günlük mortalite ve yoğun bakım ihtiyacını tespit etmede anlamlı bulunan değişkenlerdir. Sonuç: Albumin değerinin yüksek olması TKP’de 30 günlük mortalite ve yoğun bakım ihtiyacı riskini azaltmaktadır. CRP , CRP/albümin oranının TKP’de kısa dönem mortalite ve morbiditeyi tahmin edememektedir. TKP’li hastalarda serum albümin, CRP düzeyleri ve CRP/albümin oranının uzun dönem prognozu tahmin gücünü ortaya koymak için geniş kohortlarda, çok merkezli çalışmalara ihtiyaç vardır.

Abstract

Introduction: Community-acquired pneumonia (CAP) is a common type of respiratory tract infections with high morbidity and mortality. Prognostic role of CRP/Albumin ratio in CAP patients still is unknown. The aim of this study was to investigate the role the CRP/albumin ratio in predicting 30-day mortality and ICU requirement in hospitalized patients with CAP. Material and Method: The study included patients with CAP.Clinical records and plain radiographic images of the patients were retrieved from hospital database and were reviewed for each patient. Results: The 179 CAP patients who were hospitalized were included. CRP level and the CRP/albumin ratio were found to have no significant effect on mortality and ICU requirement (p=0.728, p=0.232, and p=0.110, respectively), whereas low albumin level was associated with high mortality and ICU requirement (p<0.001 for both). Conclusion: Increased albumin concentration was associated with a lower risk of 30-day mortality. The CRP/albumin ratio was found to have no significant role in predicting short-term mortality and morbidity in CAP patients. Further large-scale, multicenter studies are needed to investigate the prognostic value of the CRP/albumin ratio in predicting long-term prognosis in CAP patients

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

HOŞGÜN, D., GÜLENSOY, E. S., AKPINAR, E., OGAN, N., ATEŞ, C., AYDEMİR, S. (2022). Toplum kökenli pnömönide serum albümin ve CRP/albümin oranının hastalık seyrine etkisi. Journal of Medicine and Palliative Care, Cilt: 3 Sayı: 2, 111–116. https://ajindex.com/articles/908054

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (7)

  1. Metlay JP, Waterer GW, Long AC, et al. Diagnosis and treatment of adults with community-acquired pneumonia. An Official Clinical Practice Guideline of the American Thoracic Society and Infectious Diseases Society of America. Am J Respir Crit Care Med 2019; 200: e45-67. Farah R, Mograbi J, Makhoul N.Impact of serum C-reactive protein measurements in the first 2 days on the 30-day mortality in hospitalized patients with severe community-acquired pneumonia: A cohort study. J Crit Care 2013; 28: 291-5. Arnau-Barrés I, Güerri-Fernández R, Luque S, Sorli L, Vázquez O, Miralles R. Serum albumin is a strong predictor of sepsis outcome in elderly patients. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2019; 38: 743-6.
  2. Eshwara VK, Mukhopadhyay C, Rello J. Community-acquired bacterial pneumonia in adults. An update. Indian J Med Res 2020; 151: 287-302.
  3. Ranzani OT, Zampieri FG, Forte DN, Azevedo LC, Park M. C-reactive protein/albumin ratio predicts 90-day mortality of septic patients. Plos One 2013; 8: e59321. Kocatürk M, Kocatürk O. Assessment of relationship between C-reactive protein to albumin ratio and 90-day mortality in patients with acute ischaemic stroke. Neurol Neurochir Pol 2019; 53: 205-11.
  4. Niederman MS, Mandell LA, Anzueto A, Bass JB, Broughton WA. Guidelines for the management of adults with community-acquired pneumonia. Diagnosis, assessment of severity, antimicrobial therapy, and prevention. Am J Respir Crit Care Med 2001; 163: 1730-54. British Thoracic Society Standarts of Care Committee BTS Guidelines for the management of community acquired pneumonia in adults. Thorax 2001; 56: iV1-64. Mandell LA, Wunderink RG, Anzueto A, Bartlett JG, Campbell GD. Infectious Diseases Society of America/America Thoracic Society consensus guidelines on the management of community-acquired pneumonia in adults. Clin Infect Dis 2007; 44: S27-72. Bouch DC, Thompson JP. Severity scoring systems in the critical ill. Continuing Education in Anesthesia and Critical Care 2018; 8: 181-5.
  5. Metersky ML, Waterer G, Nsa W, Bratzler DW. Predictors of in-hospital vs discharge mortality in pneumonia. Chest 2012; 142: 476-81
  6. Lee JH, Kim J, Kim K. Albumin and C-reactive protein have prognostic significance in patients with community-acquired pneumonia. J Crit Care 2011; 26: 287-94.
  7. Oh TK, Eunjeong J, Hyo-seok N, et al. C-reactive protein to albumin ratio predicts 30-day and 1-year mortality in postoperative patients after admission to the intensive care unit. J Clin Med 2018; 7: 39. Kim MH, Ahn JY, So