Dergiler / Ahi Evran Tıp Dergisi / 2023 / Cilt: 7 Sayı: 1

Üçüncü Basamak Sağlık Kuruluşuna Başvuran Hastalarda COVID-19 Serolojisinin İncelenmesi

Investigation of COVID-19 Serology in a Tertiary Care Center

Sayfa
83–88
Yayın Tarihi
2023-04-16
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: 725 hastanın 123’üne IgM veya IgG olmak üzere yalnızca bir istem yapılmış, 602 kişiye ise IgM ve IgG birlikte istenmişti.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Hastanemize başvuran hastalarda PCR testi sonrası SARS-CoV-2 spesifik antikor bakılan hastalar retrospektif olarak taranıp, ilimizin serolojik profili hakkında fikir edinmek amaçlanmıştır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Araçlar ve Yöntem: Laboratuvarımıza Ocak-Haziran 2021 tarihleri arasında, serum örneklerinde anti SARS-CoV-2 IgG ve/veya IgM çalışılan hastalar retrospektif olarak incelenip dahil edildi.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: 725 hastanın 123’üne IgM veya IgG olmak üzere yalnızca bir istem yapılmış, 602 kişiye ise IgM ve IgG birlikte istenmişti.
🔬Tür:Laboratuvar & Saha Deneyi
📍Kapsam:2021 · 725 hasta
⚙️Değişkenler:COVID19 · PCR · IgG

Özet

Amaç: Hastanemize başvuran hastalarda PCR testi sonrası SARS-CoV-2 spesifik antikor bakılan hastalar retrospektif olarak taranıp, ilimizin serolojik profili hakkında fikir edinmek amaçlanmıştır. Araçlar ve Yöntem: Laboratuvarımıza Ocak-Haziran 2021 tarihleri arasında, serum örneklerinde anti SARS-CoV-2 IgG ve/veya IgM çalışılan hastalar retrospektif olarak incelenip dahil edildi. Eş zamanlı olarak SARS-CoV-2 PCR testi uygulandı. Bulgular: 725 hastanın 123’üne IgM veya IgG olmak üzere yalnızca bir istem yapılmış, 602 kişiye ise IgM ve IgG birlikte istenmişti. PCR testi ile anti SARS-CoV-2 IgG ve/veya IgM istemleri arasında 30 gün süre bulunan hastalara bakıldığında ise toplam 304 (%42) hastanın 40 (%13)’ının PCR testi pozitif olarak saptanmıştır, bu hastaların 60%’ının 30 gün içindeki IgM ve IgG iki testi birlikte pozitif olarak bulunmuştur. PCR testi negatif 264 hastadan %64’ünün IgM ve IgG testi negatif bulunmuştur. Sonuçlarımıza göre, testlerin %58’i PCR istemi olmadan istenmiştir. PCR ve seroloji istemleri arasındaki süreler incelendiğinde ilk 7 gün içerisinde 233 (%76.6) seroloji istemi, 8-14 gün içinde 27 (%8.8), 15-21 gün içinde 7 (%2.3), 22-30 gün içinde 37 (%12.3) istem yapıldığı görülmüştür. 117 (%38.5) istemde PCR ve serolojinin aynı anda yapıldığı saptanmıştır. Sonuç: DSÖ serolojik test istemlerinin PCR testinden sonraki 1. ve 3-4. haftalarda yapılmasını önermektedir. Hastanemizde yüksek oranda uygun olmayan istem yapıldığı görülmekte olup bu durum serolojik test istem algoritma eksikliğini göstermektedir. Serolojik testlerin COVID19 hastalığının tanısında tek başına kullanımı değil; nükleik asit testleriyle birlikte ve onlara yardımcı olarak kullanımı önerilmektedir. Bu durum bize aşı sonrası antikor yanıtını görmek için gereksiz test istemine yol açıldığını düşündürmüştür.

Abstract

Purpose: This study aimed to screen the patients admitted to our hospital for SARS-CoV-2 specific antibodies after a PCR test and understand the local serological profile. Materials and Methods: The patients tested for anti-SARS-CoV-2 IgG and/or IgM between January-June 2021 were included in the study. SARS-CoV-2 PCR test was performed simultaneously. Results: Either IgM or IgG alone was requested in 123 of 725 patients, and IgM and IgG together in 602. The PCR test was positive in 40 (13%) of 304 (42%) patients who had a PCR test after 30 days of the serology request. Of these PCR-positive patients, 60% had IgM and IgG antibodies together, whereas among 204 PCR-negative patients, 64% tested negative for IgM and IgG. 58% of the tests were ordered without a PCR request. The period between PCR and serology testing was as follows: 233 (76.6%) in 7 days, 27 (8.8%) in 8-14 days, 7 (2.3%) in 15-21 days, and 37 (12.3%) in 22-30 days. 117 (38.5%) of the requests were made simultaneously. Conclusion: WHO recommends that serology testing should be performed after the 1st and 3-4th week of the initial PCR test. The high rate of inappropriate testing demonstrates a lack of algorithms. The use of serological tests is recommended in conjunction with nucleic acid tests but not to be used alone in the diagnosis of COVID-19. Our results demonstrated the high rate of unnecessary requests for serology testing to determine the antibody response against SARS-CoV-2 vaccines.

Anahtar kelimeler
🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ONARER, P., ÜNALAN-ALTINTOP, T., SEZGİN, F. M. (2023). Üçüncü Basamak Sağlık Kuruluşuna Başvuran Hastalarda COVID-19 Serolojisinin İncelenmesi. Ahi Evran Tıp Dergisi, Cilt: 7 Sayı: 1, 83–88. https://ajindex.com/articles/898816

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (17)

  1. Su S, Wong G, Shi W, et al. Epidemiology, Genetic Recombination, and Pathogenesis of Coronaviruses. Trends Microbiol. 2016;24(6):490-502
  2. De Wit E, Van Doremalen N, Falzarano D, Munster VJ. SARS and MERS: Recent insights into emerging coronaviruses. Nat Rev Microbiol. 2016;14(8):523-534
  3. Zhang YZ, Holmes EC. A genomic perspective on the origin and emergence of SARS-CoV-2. Cell. 2020;181(2):223-227
  4. Li X, Zai J, Zhao Q, et al. Evolutionary history, potential intermediate animal host, and cross-species analyses of SARS-CoV-2. J Med Virol. 2020;92(6):602-611
  5. World Health Organisation. Dünya Sağlık Örgütü. https://www.who.int/director-general/speeches/detail/who-director-general-s-opening-remarks-at-the-media-briefing-on-covid-19---11-march-2020.Access date 18 December, 2021
  6. BMJ Best Practice. https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/3000201/aetiology. Access date 18 December, 2021
  7. Bozdayı G, Çağlar K, Fidan I. COVID-19 Pandemisi: Tıbbi Viroloji Laboratuvarının Rolü. GMJ. 2020;31:251-254
  8. Krajewski R, Gołębiowska J, Makuch S, Mazur G, Agrawal S. Update on serologic testing in COVID–19. Clinica Chimica Acta. 2020;510:746-750
  9. Erensoy S. COVID-19 Pandemisinde SARS-CoV-2 ve Mikrobiyolojik Tanı Dinamikleri. Mikrobiyol Bul. 2020;54(3):497-509
  10. Ong D.S.Y, Fragkou P.C, Schweitzer V.A, et al. How to interpret and use COVID-19 serology and immunology tests. Clin Microbiol Infect. 2021;27(7):981-986
  11. Zhao J, Yuan Q, Wang H, et al. Antibody responses to SARS-COV-2 in patients of novel Coronavirus disease 2019. Clin Infect Dis. 2020;71(16):2027-2034
  12. Winter A.K, Hegde S.D. The important role of serology for COVID-19 control. Lancet Infect Dis. 2020;20 (7):758-759
  13. Durmaz B. Microbiological Diagnosis in Covid-19 Infection. YIU Saglik Bil Derg. 2020;1:12-17
  14. Patel R, Babady E, Theel E, et al. Report from the American Society for Microbiology COVID-19 International Summit, 23 March 2020: Value of Diagnostic Testing for SARS-CoV-2/COVID-19. MBio. 2020;11(2):1-5
  15. Walls A.C, Park Y.-J, Tortorici M.A, et al. Structure, function, and antigenicity of the SARS–CoV–2 spike glycoprotein. Cell. 2020;180(2):281-292
  16. Tang Y.W, Schmitz J.E, Persing D.H, Stratton C.W. Laboratory Diagnosis of COVID-19: Current Issues and Challenges. J. Clin. Microbiol. 2020;58(6):512-520
  17. Guo L, Ren L, Yang S, et al. Profiling early humoral response to diagnose novel coronavirus disease (COVID-19). Clin Infect Dis. 2020;71(15):778-785