Dergiler / Eurasian Journal of Toxicology / 2022 / Cilt: 4 - Sayı: 3

Çocuk Acil Hastalarında Yasa dışı İlaçların LC-MS/MS Kullanılarak Değerlendirilmesi

Evaluation of Illicit Drugs in Pediatric Emergency Patients Using LC-MS/MS

Sayfa
65–72
Yayın Tarihi
2022-12-31
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Doğrusallık, tekrarlanabilirlik, doğruluk, duyarlılık ve seçicilik paramenlerinde kabul edilebilir yöntem doğrulama sonuçları elde edildi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Giriş: Yasa dışı madde kullanımı, tüm dünyada giderek artan bir sorun olup, uyuşturucu kaynaklı toksisiteler olarak acil servislere de yansımaktadır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve yöntemler: Otuz dokuz yasa dışı uyuşturucu analiti için valide edilmiş LC-MS/MS yöntemleri oluşturduk ve kolay ve kısa bir numune hazırlama aşamasından sonra çocuk acil hastalarının (n=50, ortalama yaş: 15,9 y, %72 erkek; %28 kadın) kan ve idrar örneklerini değerlendirmek için kullandık.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Doğrusallık, tekrarlanabilirlik, doğruluk, duyarlılık ve seçicilik paramenlerinde kabul edilebilir yöntem doğrulama sonuçları elde edildi.
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Yasadışı uyuşturucu · Çocuk acil · Sıvı kromatografisi-tandem kütle spektrometrisi

Özet

Giriş: Yasa dışı madde kullanımı, tüm dünyada giderek artan bir sorun olup, uyuşturucu kaynaklı toksisiteler olarak acil servislere de yansımaktadır. Ülkemizde yasa dışı uyuşturuculara bağlı çocuk acil vaka verileri sınırlı sayıda olup bunların çoğu da yanlış pozitif ve negatif sonuç verme ihtimali olan veya bazı ilaçlar için yetersiz olan immünokimyasal tarama testlerine dayalı verilerdir. Gereç ve yöntemler: Otuz dokuz yasa dışı uyuşturucu analiti için valide edilmiş LC-MS/MS yöntemleri oluşturduk ve kolay ve kısa bir numune hazırlama aşamasından sonra çocuk acil hastalarının (n=50, ortalama yaş: 15,9 y, %72 erkek; %28 kadın) kan ve idrar örneklerini değerlendirmek için kullandık. Bulgular: Doğrusallık, tekrarlanabilirlik, doğruluk, duyarlılık ve seçicilik paramenlerinde kabul edilebilir yöntem doğrulama sonuçları elde edildi. Hastaların %60'ında yasa dışı uyuşturucu madde tespit edildi, bunların %71,4'ü erkekti ve hastaların %40'ında çoklu uyuşturucu madde görüldü. Amfetamin türü uyuşturucular ve sentetik katinonlar, örneklerde en fazla bulunan yasa dışı uyuşturuculardı. Sonuç: Bu çalışma, ülkemizde, çocuk acil hastalarında 39 yasa dışı uyuşturucu madde analitinin araştırılması için LC-MS/MS kullanılan ilk çalışmadır. LC-MS/MS, uyuşturucudan şüphelenilen acil hastaların değerlendirilmesi için güvenilir, hassas bir araçtır. Özellikle acil sağlık sorunlarına neden olan ilaç kullanım profilleri güncel tutulmalı ve ulusal bir ağ üzerinden paylaşılarak hekim ve toksikologların yanı sıra yasa dışı ilaç politikası ile ilgili düzenlemeleri yapan yetkililerin bilgilendirilmesi sağlanmalıdır.

Abstract

Introduction: Illicit drug use is an ever-increasing problem all over the world also reflected in emergency services as drug-induced toxicities. There is limited data about illicit drugs that pose pediatric emergency cases in our country which of most are based on immunochemical screening test results that are prone to false positivity and negativity or insufficient for some drugs. Materials and methods: We established validated LC-MS/MS methods for 39 illicit drug analytes and used them to evaluate blood and urine samples of pediatric emergency patients (n=50, mean age: 15.9 y, 72% male; %28 female) along with an easy and short sample preparation step. Results: Acceptable method validation results by means of linearity, repeatability, accuracy, sensitivity, and selectivity were achieved. Illicit drugs were detected in 60% of patients, of these 71.4% were male, and 40% of patients showed mixed drugs. Amphetamine-type drugs and synthetic cathinones were the most found illegal drugs in samples. Conclusion: This study was the first to use LC-MS/MS for the determination of 39 illicit drug analytes in pediatric emergency patients in our country. LC-MS/MS is a reliable, sensitive tool for the evaluation of drug-suspected emergency patients. In particular, drug use profiles that cause urgent health problems should be kept up-to-date and shared through a national network so that physicians and toxicologists, as well as officials who make regulations on illicit drug policy, should be informed.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

GÜRLER, M., TÜMER, A. R., KURT, F., GÜRBÜZ, A. (2022). Çocuk Acil Hastalarında Yasa dışı İlaçların LC-MS/MS Kullanılarak Değerlendirilmesi. Eurasian Journal of Toxicology, Cilt: 4 - Sayı: 3, 65–72. https://ajindex.com/articles/875058

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (17)

  1. EMCDDA. European Drug Report 2018. 2018
  2. EMCDDA. European drug report 2015. 2015
  3. Klaus L, Nociar, A. ESPAD Report 2015 - Results from the European School Survey Project on Alcohol and Other Drugs. 2016:99
  4. Tait RJ, Caldicott D, Mountain D, Hill SL, Lenton S. A systematic review of adverse events arising from the use of synthetic cannabinoids and their associated treatment. Clin Toxicol (Phila). 2016;54(1):1-13
  5. Richards JR, Garber D, Laurin EG, Albertson TE, Derlet RW, Amsterdam EA, et al. Treatment of cocaine cardiovascular toxicity: a systematic review. Clin Toxicol (Phila). 2016;54(5):345-64
  6. Swepson C, Ranjan A, Balasubramaniam M, Pandhare J, Dash C. Cocaine Enhances HIV-1 Transcription in Macrophages by Inducing p38 MAPK Phosphorylation. Front Microbiol. 2016;7:823
  7. Paratz ED, Cunningham NJ, MacIsaac AI. The Cardiac Complications of Methamphetamines. Heart Lung Circ. 2016;25(4):325-32
  8. Sanchez-Ramos J. Neurologic Complications of Psychomotor Stimulant Abuse. Int Rev Neurobiol. 2015;120:131-60
  9. Shelton CP, Rosini JM. Multisystem Organ Failure and Death Resulting From Ingestion of "Molly" (3,4-Methylenedioxymethamphetamine). J Emerg Nurs. 2015;41(5):447-50
  10. EMCDDA. European Drug Report 2019. 2019
  11. Saitman A, Park H-D, Fitzgerald RL. False-positive interferences of common urine drug screen immunoassays: a review. Journal of analytical toxicology. 2014;38(7):387-96
  12. Van Wijk XM, Goodnough R, Colby JM. Mass spectrometry in emergency toxicology: Current state and future applications. Critical reviews in clinical laboratory sciences. 2019;56(4):225-38
  13. Toxicology SWGfF. Scientific Working Group for Forensic Toxicology (SWGTOX) standard practices for method validation in forensic toxicology. Journal of Analytical Toxicology. 2013;37(7):452-74
  14. Ministry, of, Health. The Working Procedures and Principles of Confirmation Laboratories. Official Gazette of Republic of Turkey. 2015 (Circular 14)
  15. Knittel JL, Holler JM, Chmiel JD, Vorce SP, Magluilo J, Jr., Levine B, et al. Analysis of Parent Synthetic Cannabinoids in Blood and Urinary Metabolites by Liquid Chromatography Tandem Mass Spectrometry. J Anal Toxicol. 2016;40(3):173-86
  16. Jang M, Shin I, Kim J, Yang W. Simultaneous quantification of 37 synthetic cannabinoid metabolites in human urine by liquid chromatography-tandem mass spectrometry. Forensic Toxicology. 2015;33(2):221-34
  17. Marinetti LJ, Antonides HM. Analysis of synthetic cathinones commonly found