Dergiler / Eskisehir Medical Journal / 2022 / Cilt: 3 - Sayı: 2

Non-İskemik Dilate Kardiyomyopati Hastalarında Fragmante QRS’in Bi-ventrikuler Pacemaker Tedavisine Etkisi

The Evaluation Of The Response To Cardiac Resynchronization Therapy In Patients With Dilated Cardiomyopathy By Using Fragmented QRS

Sayfa
110–116
Yayın Tarihi
2022-08-01
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Takip döneminde; fQRS olan ve olmayan grup arasında QRS süresi (p=0.46, p=0.61) ve NYHA fonksiyonel sınıfı açısından (p=0.29, p=0.57) KRT öncesi ve sonrası istatistiksel olarak anlamlı değildi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Giriş: Kardiyak resenkronizasyon tedavisi (KRT) kalp yetmezliğinde etkili bir tedavidir ancak; uygun hastaları belirlemek zordur.
📊
Temel Bulgular & Veri:Bu çalışma, non-iskemik dilate kardiyomiyopatili (NKMP) hastalarda fQRS’in KRT yanıtına etkisini değerlendirmek için yapılmıştır Yöntemler: Çalışmaya prospektif olarak 56 hasta alındı.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Takip döneminde; fQRS olan ve olmayan grup arasında QRS süresi (p=0.46, p=0.61) ve NYHA fonksiyonel sınıfı açısından (p=0.29, p=0.57) KRT öncesi ve sonrası istatistiksel olarak anlamlı değildi.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:56 hasta
⚙️Değişkenler:Kardiyak Resenkronizasyon Tedavisi · Elektrokardiyografi · Kalp Yetmezliği

Özet

Giriş: Kardiyak resenkronizasyon tedavisi (KRT) kalp yetmezliğinde etkili bir tedavidir ancak; uygun hastaları belirlemek zordur. Fragmente QRS (fQRS) kompleksi, miyokardial skarı gösteren iletim anormalliğidir. Bu çalışma, non-iskemik dilate kardiyomiyopatili (NKMP) hastalarda fQRS’in KRT yanıtına etkisini değerlendirmek için yapılmıştır Yöntemler: Çalışmaya prospektif olarak 56 hasta alındı. Elektrokardiyografide (EKG) 32 hastada fQRS (%57.1) mevcuttu. KRT tedavisine uygun olmayan hastalar çalışma dışı bırakıldı. Klinik durum, EKG ve ekokardiyografik parametreler kullanılarak KRT öncesi ve sonrası (1 yıl) iki grup (fQRS ve fQRS yok) arasındaki farklılık değerlendirildi. Sürekli parametreler Paired Samples T-testi ile karşılaştırıldı. Bulgular: Takip döneminde; fQRS olan ve olmayan grup arasında QRS süresi (p=0.46, p=0.61) ve NYHA fonksiyonel sınıfı açısından (p=0.29, p=0.57) KRT öncesi ve sonrası istatistiksel olarak anlamlı değildi. Ayrıca sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonundaki değişim açısından istatistiksel anlamlılık saptanmadı (p=0.12). Sonuç: NKMP'li hastalarda fQRS varlığı KRT yanıtı ile ilişkili değildir.

Abstract

Introduction: Cardiac resynchronization therapy (CRT) is an effective treatment in heart failure however; identifying the suitable patients is difficult. Fragmented QRS (fQRS) complex is a myocardial conduction abnormality that indicates myocardial scar. This study was conducted to find out the response of non-ischemic dilated cardiomyopathy (NCMP) to CRT by using fQRS. Methods: 56 patients were enrolled. 32 patients had fQRS (57.1%) and 24 had no fQRS (46.9%) on electrocardiography (ECG). All patients were suitable for CRT treatment. The two groups (fQRS and no fQRS) were evaluated before and after (1 year) CRT by using clinical status, ECG, and echocardiographic parameters. Continuous parameters were compared with Paired Samples T-test. Results: During the follow-up period; comparison of QRS (p=0.46, p=0.61), and NYHA class (p=0.29, p=0.57) were not statistically significant before and after CRT, respectively (fQRS and no fQRS). In addition, the change in left ventricular ejection fraction is not statistically significant (p=0.12). Conclusion: fQRS presence is not associated with CRT response in patients with NCMP.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

KÜP, A., ÇELİK, M., KÜLAHÇIOĞLU, Ş., USLU, A., EVLICE, M., TÜRKMEN, M. M., KARGIN, R. (2022). Non-İskemik Dilate Kardiyomyopati Hastalarında Fragmante QRS’in Bi-ventrikuler Pacemaker Tedavisine Etkisi. Eskisehir Medical Journal, Cilt: 3 - Sayı: 2, 110–116. https://ajindex.com/articles/851770

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (11)

  1. Bleeker GB, Schalij MJ, Nihoyannopoulos P, Steendijk P, Molhoek SG, van Erven L, et al. Left ventricular dyssynchrony predicts right ventricular remodeling after cardiac resynchronization therapy. Journal of the American College of Cardiology. 2005;46(12):2264-9
  2. Yu CM, Zhang Q, Fung JW, Chan HC, Chan YS, Yip GW, et al. A novel tool to assess systolic asynchrony and identify responders of cardiac resynchronization therapy by tissue synchronization imaging. Journal of the American College of Cardiology. 2005;45(5):677-84
  3. Bax JJ, Bleeker GB, Marwick TH, Molhoek SG, Boersma E, Steendijk P, et al. Left ventricular dyssynchrony predicts response and prognosis after cardiac resynchronization therapy. Journal of the American College of Cardiology. 2004;44(9):1834-40
  4. Bleeker GB, Schalij MJ, Molhoek SG, Verwey HF, Holman ER, Boersma E, et al. Relationship between QRS duration and left ventricular dyssynchrony in patients with end-stage heart failure. Journal of cardiovascular electrophysiology. 2004;15(5):544-9
  5. Stewart S, Jenkins A, Buchan S, McGuire A, Capewell S, McMurray JJ. The current cost of heart failure to the National Health Service in the UK. European journal of heart failure. 2002;4(3):361-71
  6. Das MK, Zipes DP. Fragmented QRS: a predictor of mortality and sudden cardiac death. Heart rhythm. 2009;6(3 Suppl):S8-14
  7. Homsi M, Alsayed L, Safadi B, Mahenthiran J, Das MK. Fragmented QRS complexes on 12-lead ECG: a marker of cardiac sarcoidosis as detected by gadolinium cardiac magnetic resonance imaging. Annals of noninvasive electrocardiology: the official journal of the International Society for Holter and Noninvasive Electrocardiology, Inc. 2009;14(4):319-26
  8. Bleeker GB, Kaandorp TA, Lamb HJ, Boersma E, Steendijk P, de Roos A, et al. Effect of posterolateral scar tissue on clinical and echocardiographic improvement after cardiac resynchronization therapy. Circulation. 2006;113(7):969-76
  9. Adelstein EC, Saba S. Scar burden by myocardial perfusion imaging predicts echocardiographic response to cardiac resynchronization therapy in ischemic cardiomyopathy. American heart journal. 2007;153(1):105-12
  10. Das MK, Suradi H, Maskoun W, Michael MA, Shen C, Peng J, et al. Fragmented wide QRS on a 12-lead ECG: a sign of myocardial scar and poor prognosis. Circulation Arrhythmia and electrophysiology. 2008;1(4):258-68
  11. Schiller NB, Shah PM, Crawford M, DeMaria A, Devereux R, Feigenbaum H, et al. Recommendations for quantitation of the l