Yeni bulgular, antenatal kortikosteroit tedavisinin deksametazon yerine betametazon kullanılarak 26–36. gebelik haftaları arasında, tek veya en az 14 gün aralık ile iki kür uygulama şeklinde yapılmasına işaret etmektedir.
📌 3 Maddede Bu Makale
🎯
Amaç & Hipotez:Preterm doğumları engellemede genel önlemler ve tokolitik tedaviler çoğunlukla başarısız olmaktadır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Mevcut derlemede, antenatal kortikosteroit tedavisine dair en son gelişmeler tartışılmıştır.
💡
Sonuç & Katkı:Yeni bulgular, antenatal kortikosteroit tedavisinin deksametazon yerine betametazon kullanılarak 26–36. gebelik haftaları arasında, tek veya en az 14 gün aralık ile iki kür uygulama şeklinde yapılmasına işaret etmektedir.
Preterm doğumları engellemede genel önlemler ve tokolitik tedaviler çoğunlukla başarısız olmaktadır. Doğum öncesi anneye verilen deksametazon ve betametazon, fetal akciğer gelişimini hızlandırarak erken doğan bebeklerde respiratuvar distres sendromu sıklığını azaltmaktadır. Mevcut derlemede, antenatal kortikosteroit tedavisine dair en son gelişmeler tartışılmıştır. Yeni bulgular, antenatal kortikosteroit tedavisinin deksametazon yerine betametazon kullanılarak 26–36. gebelik haftaları arasında, tek veya en az 14 gün aralık ile iki kür uygulama şeklinde yapılmasına işaret etmektedir.
Derbent A, Turhan A, Öztürk N. Erken doðum riski ve tahmini. Yeni Týp Dergisi 2009; 26: 139-144
Bülbül A, Okan F, Þahin S, Nuhoðlu A. Düþük doðum aðýrlýklý erken doðmuþ bebeklerde erken dönem hastalýk ve ölüm oraný sonuçlarý. Türk Pediatri Arþivi 2008; 43: 94-98 Þahin NH, Oskay Ü. Prematüre bebekleri yenidoðan yoðun bakým ünitesinde yatan ebeveynlerde ortaya çýkan stresörler. Çocuk Dergisi 2008; 8: 108-113
Kream J, Mulay S, Fukushima DK, Solomon S. Determination of plasma dexamethasone in the mother and the newborn after administration of the hormone in a clinical trial. J Clin Endocrinol Metab. 1983; 56: 127-33 Crowley P. Prophylactic corticosteroids for preterm birth. Cochrane Database Syst Rev 2000; 2: CD000065 Mulder EJ, Derks JB, Visser GH. Antenatal corticosteroid therapy and fetal behavior: a randomised study of the effects of betamethasone and dexamethasone. Br J Obstet Gynaecol. 1997; 104: 1239-47
Ballard PL, Granberg P, Ballard RA. Glucocorticoid levels in maternal and cord serum after prenatal betamethasone therapy to prevent respiratory distress syndrome. J Clin. Invest 1975; 56: 1548-54
Anceschi MM, Palmerini CA, Codini M, Luzi P, Cosmi EV. Collagen and elastin in rabbit fetal lung: Ontogeny and effects of steroids. J Dev Physiol 1992; 18: 233- 6 Rayburn WF, Christensen HD, Gonzalez CL. A placebo- controlled comparison between betamethasone and dexamethasone for fetal maturation: differences in neurobehavioral development of mice offspring. Am J Obstet Gynecol 1997; 176: 842-50
Rayburn WF, Christensen HD, Gonzalez CL. A placebo-controlled comparison between betamethasone and dexamethasone for fetal maturation: differences in neurobehavioral development of mice offspring. Am J Obstet Gynecol 1997; 176: 842-51
Brownfoot FC, Crowther CA, Middleton P. Different corticosteroids and regimens for accelerating fetal lung maturation for women at risk of preterm birth. Cochrane Database Syst Rev. 2008; 4: CD006764 National Institutes of Health Consensus Development Conference Statement. Effect of corticosteroids for fetal maturation on perinatal outcomes. JAMA 1995; 273: 413-8
Roberts D, Dalziel S. Antenatal corticosteroids for accelerating fetal lung maturation for women at risk of preterm birth. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2006, Issue 3. Art. No: CD004454. DOI: 10.1002/14651858 Elimian A, Verma U, Beneck D, Cipriano R, Visintainer P, Tejani N. Histologic chorioamnionitis, antenatal steroids, and perinatal outcomes. Obstet Gynecol. 2000; 9