Dergiler / The Turkish Journal of Ear Nose and Throat / 2015 / Cilt: 25 - Sayı: 4

Paratiroid adenomlarda paratiroid sintigrafi ve minimal invaziv cerrahi

Parathyroid scintigraphy and minimal invasive surgery in parathyroid adenomas

Sayfa
205–213
Yayın Tarihi
2015-09-25
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

İki hasta eksik belge nedeniyle çalışma dışı bırakıldı.Bulgular: Ameliyat öncesi ortalama paratiroid hormonu ve kalsiyum seviyeleri sırasıyla 284.36 134-1083 pg/mL ve 11.9 10.7-13.5 mg/dL idi.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Bu çalışmada, paratiroid patolojileri lokalize etmede tek foton emisyon bilgisayarlı tomografi ile teknesyum 99m sestamibi sintigrafinin diyagnostik kapasitesi tanımlandı.Hastalar ve Yöntemler: Ocak 2013-Aralık 2013 tarihleri arasında Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kulak-Burun-Boğaz Kliniğinde primer hiperparatiroidizm nedeniyle minimal invaziv paratiroidektomi yapılan 13 hastanın 4 erkek, 9 kadın; ort. yaş 49.23 yıl; dağılım 27-63 yıl verileri retrospektif olarak incelendi.
📊
Temel Bulgular & Veri:İki hasta eksik belge nedeniyle çalışma dışı bırakıldı.Bulgular: Ameliyat öncesi ortalama paratiroid hormonu ve kalsiyum seviyeleri sırasıyla 284.36 134-1083 pg/mL ve 11.9 10.7-13.5 mg/dL idi.
💡
Sonuç & Katkı:Sestamibi ile tek adenoma tespit edilen 10 hastada minimal invaziv paratiroidektomi yoluyla fokal eksplorasyon ve paratiroid adenoma eksizyonu başarıyla yapıldı.Sonuç: Tek foton emisyon bilgisayarlı tomografi ile teknesyum 99m sestamibi sintigrafi ve dondurulmuş kesit analizi diğer ameliyat öncesi lokalizasyon tekniklerine göre daha anlamlı bilgiler sağlayıp daha avantajlı olabilir
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2013 · 13 hasta
⚙️Değişkenler:Paratiroidektomi · primer hiperparatiroidizm · teknesyum 99m sestamibi

Özet

Amaç: Bu çalışmada, paratiroid patolojileri lokalize etmede tek foton emisyon bilgisayarlı tomografi ile teknesyum 99m sestamibi sintigrafinin diyagnostik kapasitesi tanımlandı.Hastalar ve Yöntemler: Ocak 2013-Aralık 2013 tarihleri arasında Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kulak-Burun-Boğaz Kliniğinde primer hiperparatiroidizm nedeniyle minimal invaziv paratiroidektomi yapılan 13 hastanın 4 erkek, 9 kadın; ort. yaş 49.23 yıl; dağılım 27-63 yıl verileri retrospektif olarak incelendi. İki hasta eksik belge nedeniyle çalışma dışı bırakıldı.Bulgular: Ameliyat öncesi ortalama paratiroid hormonu ve kalsiyum seviyeleri sırasıyla 284.36 134-1083 pg/mL ve 11.9 10.7-13.5 mg/dL idi. Ameliyat sırası paratiroid hormonunun ameliyat öncesi seviyenin %50 altına düşmesi veya dondurulmuş kesit incelemesinin hiperselüler bez veya adenoma göstermesi halinde ameliyat yeterli kabul edildi. Tüm hastalarda, sadece sestamibi sintigrafi sonuçları ile fokal eksplorasyon sonuçları uyumluydu. Sestamibi ile tek adenoma tespit edilen 10 hastada minimal invaziv paratiroidektomi yoluyla fokal eksplorasyon ve paratiroid adenoma eksizyonu başarıyla yapıldı.Sonuç: Tek foton emisyon bilgisayarlı tomografi ile teknesyum 99m sestamibi sintigrafi ve dondurulmuş kesit analizi diğer ameliyat öncesi lokalizasyon tekniklerine göre daha anlamlı bilgiler sağlayıp daha avantajlı olabilir

Abstract

Objectives: This study aims to identify the diagnostic capacity of the technetium 99m sestamibi scintigraphy with single photon emission computed tomography for localizing parathyroid pathologies. Patients and Methods: Data of 13 patients 4 males, 9 females; mean age 49.23 years; range 27 to 63 years who had minimally invasive parathyroidectomy due to primary hyperparathyroidism at the Haseki Training and Research Hospital Ear-Nose-Throat clinic between January 2013 and December 2013 were retrospectively analyzed. Two patients were excluded due to incomplete documentation. Results: Mean preoperative parathyroid hormone and calcium levels were 284.36 134-1,083 pg/mL and 11.9 10.7-13.5 mg/dL , respectively. The operation was deemed adequate if intraoperative parathyroid hormone dropped by 50% from the preoperative level or frozen section analysis showed hypercellular gland or adenoma. Only sestamibi scintigraphy results were consistent with focal exploration findings in all patients. Focal exploration and parathyroid adenoma excision via minimally invasive parathyroidectomy were successfully carried out in 10 patients with single adenoma confirmed by sestamibi. Conclusion: Technetium 99m sestamibi scintigraphy with single photon emission computed tomography and frozen section analysis may provide more meaningful information and be more advantageous compared to other preoperative localization techniques.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ÖZKUL, M. H., UYAR, M., BAYRAM, Ö., DİKMEN, B. (2015). Paratiroid adenomlarda paratiroid sintigrafi ve minimal invaziv cerrahi. The Turkish Journal of Ear Nose and Throat, Cilt: 25 - Sayı: 4, 205–213. https://ajindex.com/articles/726890

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (12)

  1. Kamani F, Najafi A, Mohammadi SS, Tavassoli S, Shojaei SP. Correlation of biochemical markers of primary hyperparathyroidism with single adenoma weight and volume. Indian J Surg 2013;75:102-5.
  2. Khorasani N, Mohammadi A. Effective factors on the sensitivity of preoperative sestamibi scanning for primary hyperparathyroidism. Int J Clin Exp Med 2014;7:2639-44.
  3. Palazzo FF, Delbridge LW. Minimal-access/ minimally invasive parathyroidectomy for primary hyperparathyroidism. Surg Clin North Am 2004;84:717-34.
  4. Westerdahl J, Bergenfelz A. Unilateral versus bilateral neck exploration for primary hyperparathyroidism: five-year follow-up of a randomized controlled trial. Ann Surg 2007;246:976-80.
  5. Sidhu S, Neill AK, Russell CF. Long-term outcome of unilateral parathyroid exploration for primary hyperparathyroidism due to presumed solitary adenoma. World J Surg 2003;27:339-42.
  6. Denham DW, Norman J. Bilateral neck exploration for all parathyroid patients is an operation for the history books. Surgery 2003;134:513. Brunaud L, Zarnegar R, Wada N, Ituarte P, Clark OH, Duh QY. Incision length for standard thyroidectomy and parathyroidectomy: when is it minimally invasive? Arch Surg 2003;138:1140-3.
  7. Zawawi F, Mlynarek AM, Cantor A, Varshney R, Black MJ, Hier MP, et al. Intraoperative parathyroid hormone level in parathyroidectomy: which patients benefit from it? J Otolaryngol Head Neck Surg 2013;42:56. Augustine MM, Bravo PE, Zeiger MA. Surgical treatment of primary hyperparathyroidism. Endocr Pract 2011;17:75-82.
  8. Carneiro-Pla DM, Solorzano CC, Lew JI, Irvin GL. Long-term outcome of patients with intraoperative parathyroid level remaining above the normal range during parathyroidectomy. Surgery 2008;144:989-93.
  9. Greene AB, Butler RS, McIntyre S, Barbosa GF, Mitchell J, Berber E, et al. National trends in parathyroid surgery from 1998 to 2008: a decade of change. J Am Coll Surg 2009;209:332-43. Udelsman R. Six hundred fifty-six consecutive explorations for primary hyperparathyroidism. Ann Surg 2002;235:665-70.
  10. Mihai R, Palazzo FF, Gleeson FV, Sadler GP. Minimally invasive parathyroidectomy without intraoperative parathyroid hormone monitoring in patients with primary hyperparathyroidism Br J Surg 2007;94:42-7.
  11. Mariani G, Gulec SA, Rubello D, Boni G, Puccini M, Pelizzo MR, et al. Preoperative localization and radioguided parathyroid surgery. J Nucl Med 2003;44:1443-58.
  12. Haber RS, Kim CK, Inabnet WB. Ultrasonography for preoperative localization of enlarged parathyroid glands in prim