Dergiler / Van Tıp Dergisi / 2022 / Cilt: 29 - Sayı: 1

Yüksek Serum Trigliserit Seviyesi Karotis Stentleme Sonrası DW-MRG ile Saptanan Sessiz İskemik Lezyonların bir Prediktörü Olabilir.

High Serum Trigliseride Levels may be a Predictor of Silent Ischemic Lesions Detected with DW-MRG After Carotid Stenting

Sayfa
95–102
Yayın Tarihi
2022-11-06
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Çalışmaya alınan hastaların 46 (%80,7)’sı erkek olup, medyan yaş 69 (60-73) yıl olarak saptand ı.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Giriş ve Amaç: Karotis arter stentleme (KAS) sonras ı sessiz iskemik lezyonlar (SİL) s ık gelişmektedir ve uzun dönem kötü prognoz ile ilişkilidir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Kan trigliserit (TG) seviyesinin KAS sonrası SİL üzerine etkisi iyi bilinmemektedir.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Çalışmaya alınan hastaların 46 (%80,7)’sı erkek olup, medyan yaş 69 (60-73) yıl olarak saptand ı.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Giriş ve Amaç: Karotis arter stentleme (KAS) sonras ı sessiz iskemik lezyonlar (SİL) s ık gelişmektedir ve uzun dönem kötü prognoz ile ilişkilidir. Kan trigliserit (TG) seviyesinin KAS sonrası SİL üzerine etkisi iyi bilinmemektedir. Çalışmamızda, KAS yapılan hastalarda işlem öncesi serum TG seviyesinin işlem sonrası gelişen SİL üzerine etkisini inceledik. Yöntem ve Gereçler: Çalışmaya KAS yapılan 57 olgu alındı, KAS öncesi ve sonras ı difüzyon a ğırlıklı manyetik rezonans görüntüleme (DW-MRG) yapıldı. Çalışmanın primer sonlan ım noktası KAS sonrası yeni gelişen S İL’lerdi. Hastaların i şlem öncesi TG, total kolesterol, HDL ve LDL seviyelerinin primer sonlanım noktası üzerine etkisi araştırıldı. Bulgular: Çalışmaya alınan hastaların 46 (%80,7)’sı erkek olup, medyan yaş 69 (60-73) yıl olarak saptand ı. Olguların 27 (%47,3)’si semptomatikti. İşlem sonras ı hastaların 28 (%49,1)’inde DW-MRG’de ipsilateral yeni S İL saptandı. İpsilateral lezyonu olanlarda NASCET (North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial) darlık yüzdesi ve semptomatik olma durumu daha yüksek izlenmiş olup aspirin kullananların oranı düşüktü. Çoklu lojistik regresyon analizinde, işlem öncesi TG seviyesi, işlem sonrası yeni gelişen ipsilateral SİL varlığının tek bağımsız prediktörü olarak saptandı. Tartışma ve Sonuç: Çal ışmamız, yüksek TG seviyesinin, KAS sonrası yeni gelişen S İL’ler için ba ğımsız risk faktörü oldu ğunu ortaya koymaktadır. SİL’ler daha sonraki iskemik olaylar için bir risk faktörü oldu ğundan, kan TG seviyesi, basit, ucuz, etkili ve değiştirilebilir bir markir olarak; erken medikal tedavi, erken girişim kararının verilmesi ve hastanın prognozu hakkında bilgi verebilir.

Abstract

Intoduction: Silent ischemic lesions (CIL) frequently occur after carotid artery stenting (CAS) and are associated with poor long-term prognosis. The effect of blood triglyceride (TG) level on CIL after CAS is yet clear. We investigated the effect of serum TG level on post- procedure CIL in pa tients undergoing CAS. Methods: 57 patients who underwent CAS were included in the study, and diffusion-weighted magnetic resonance imaging was conducted before and after CA S. The primary endpoint was new CILs after CAS. The effects of pre-procedural TG, total cholesterol, HDL, and LDL levels on the primary endpoint were investigated. Results: Of the patients 46 (80.7%) were male, median age was 69(60-73) years, and 27 (47.3%) were symptomatic. After the procedure, ipsilateral new CILs were detected in 28 (49.1%) patients. NASCET stenosis %, being symptomatic and using aspirin before the procedure were associated with the presence of new ipsilateral CILs. In multivariate logistic regression analysis, pre-procedural TG level was the only independent predictor of ipsilateral new CILs after the procedure. Conclusion: Our study reveals that high TG level is an independent risk factor for new CILs after CAS. Since CILs increase the risk for future ischemic events, TG as a simple, inexpensive, effective, and modifiable marker, can provide information for intense medical treatment, early intervention, and the prognosis.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

Erdoğan, E., Çap, M., Karagöz, A., Doğan, C., Bayram, Z., Efe, S. Ç., Unkun, T., Güvendi, B., Karaduman, A., Akbal, Ö. Y., Yılmaz, F., Acar, R. D., Velioğlu, M., Kaymaz, C., Özdemir, N. (2022). Yüksek Serum Trigliserit Seviyesi Karotis Stentleme Sonrası DW-MRG ile Saptanan Sessiz İskemik Lezyonların bir Prediktörü Olabilir.. Van Tıp Dergisi, Cilt: 29 - Sayı: 1, 95–102. https://ajindex.com/articles/645866

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (12)

  1. Roger VL, Go AS, Lyoyd-jones DM, Adams RJ, Berry JD, Brown TM, et al. Heart Disease and stroke statistics-2011 Update: a report from American Heart Assosiation Circulation 2011
  2. 123(6):e240 2. Foulkes MA, Wolf PA, Price TR, Mohr JP, Hier DB. The Stroke Data Bank: design, methods, and baseline characteristics. Stroke 1988
  3. 19(5):547-554. 3. Endovascular versus surgical treatment in patients with carotid stenosis in the Carotid and Vertebral Artery Transluminal Angioplasty Study (CAVATAS): a randomised trial. Lancet 2001
  4. 357(9270):1729-1737 4. Vermeer SE, Prins ND, den Heijer T, Hofman A, Koudstaal PJ, Breteler MM. Silent brain infarcts and the risk of dementia and cognitive decline. N Engl J Med 2003
  5. 348(13):1215-1222. 5. Kastrup A, Nägele T, Gröschel K, Schmidt F, Vogler E, Schulz J et al. Incidence of new brain lesions after carotid stenting with and without cerebral protection. Stroke 2006
  6. 37(9):2312-2316. 6. Gensicke H, van der Worp HB, Nederkoorn PJ, Macdonald S, Gaines PA, van der Lugt A et al. ICSS-MRI Substudy Investigators. Ischemic brain lesions after carotid artery stenting increase future cerebrovascular risk. J Am Coll Cardiol 2015
  7. 65(6):521-529. 7. Massop D, Dave R, Metzger C, Bachinsky W, Solis M, Shah R et al. SAPPHIRE Worldwide Investigato rs. Stenting and angioplasty with protection in patients at high-risk for endarterectomy: SAPPHIRE Worldwide Registry first 2,001 patients. Catheter Cardiovasc Interv 2009
  8. 73(2):129- 136. 8. North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial Collaborators, Barnett HJM, Taylor DW, Haynes RB, Sackett DL, Peerless SJ et al. Beneficial effect of carotid endarterectomy in symptomatic patients with high-grade carotid stenosis. N Engl J Med 1991
  9. 325(7):445-453. 9. Bijuklic K, Wandler A, Hazizi F, Schofer J. The PROFI study (Prevention of Cerebral Embolization by Proximal Balloon Occlusion Compared to Filter Protection During Carotid Artery Stenting): a prospective randomized trial. J Am Coll Cardiol. 2012
  10. 59(15):1383-1389. 10. Nam KW, Kwon HM, Jeong HY, Park JH, Kwon H, Jeong SM. High triglyceride/HDL cholesterol ratio is associated with silent brain infarcts in a healthy population. BMC Neurol 2019
  11. 19(1):147. 11. Hermans MP, Ahn SA, Rousseau MF. The atherogenic dyslipidemia ratio [log (TG)/HDL-C] is associated with residual vascular risk, beta-cell function loss and microangiopathy in type 2 diabetes females. Lipids Health Dis 2012
  12. 11(1):132. 12. Deng QW, Wang H, Sun CZ, Xing FL, Zhang HQ, Zuo L et al.