Dergiler / Türk Nöroşirürji Dergsi / 2019 / Cilt: 29 - Sayı: 2

Ağrı Tedavisinde Motor Korteks Stimülasyon Cerrahisi

Motor Cortex Stimulation Surgery for Pain Treatment

Sayfa
187–190
Yayın Tarihi
2022-11-06
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Makalede, ağrı sendromlarında motor korteks stimülasyonunun etki mekanizması, implantasyon tekniği ve klinik sonuçları tartışılmaktadır.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Motor korteks stimülasyonu ile ağrı kontrolü arasındaki ilişki uzun yıllardır bilinmektedir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Özellikle üst ekstremite yayılımlı deafferentasyon ağrıları ve yüz bölgesini içeren ağrılı durumlarda yüksek etkinliği gösterilmiştir.
💡
Sonuç & Katkı:Makalede, ağrı sendromlarında motor korteks stimülasyonunun etki mekanizması, implantasyon tekniği ve klinik sonuçları tartışılmaktadır.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Motor korteks stimülasyonu ile ağrı kontrolü arasındaki ilişki uzun yıllardır bilinmektedir. Altta yatan mekanizma halen net anlaşılamamakla birlikte motor korteks stimülasyonu ile dirençli ağrı sendromlarında iyi sonuçlar elde edilmektedir. Özellikle üst ekstremite yayılımlı deafferentasyon ağrıları ve yüz bölgesini içeren ağrılı durumlarda yüksek etkinliği gösterilmiştir. Cerrahi teknik, epidural veya subdural olarak motor korteksin ağrı yayılımına uyan somatotopik bölgesine elektrot implantasyonunu ve bu sistemin internal bir pulse jeneratörüne bağlanmasını içermektedir. Cerrahi tekniğin epilepsi, kanama, enfeksiyon, cihaz ile ilişkili komplikasyonlar gibi riskleri bulunmakla birlikte bu komplikasyonlar nadir olarak görülmektedir. Makalede, ağrı sendromlarında motor korteks stimülasyonunun etki mekanizması, implantasyon tekniği ve klinik sonuçları tartışılmaktadır.

Abstract

The relationship between motor cortex stimulation and pain alleviation has been known for years. Although the underlying mechanism of action has not been clearly established, favorable results have been reported for various intractable pain syndromes. Better results have been achieved particularly for deafferentation pain radiating to the upper limb and the various facial pain syndromes. The surgical technique consists of electrode implantation to the somatotopic motor cortex consistent with the anatomic radiation of the pain either epidurally or subdurally, and connecting the electrode to an internal pulse generator. Although the surgery has a risk of epilepsy, bleeding, infection, and hardware problems, such complications rarely occur. We discuss the mechanism of action, implantation technique and clinical outcomes of motor cortex stimulation surgery for pain in this paper.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

GENÇ, B., ÖZBEK, M. A., TÖNGE, M. (2022). Ağrı Tedavisinde Motor Korteks Stimülasyon Cerrahisi. Türk Nöroşirürji Dergsi, Cilt: 29 - Sayı: 2, 187–190. https://ajindex.com/articles/637295

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (3)

  1. Bocci T, De Carolis G, Ferrucci R, Paroli M, Mansani F, Priori A, Valeriani M, Sartucci F: Cerebellar Transcranial Direct Current Stimulation (ctDCS) Ameliorates phantom limb pain and nonpainful phantom limb sensations. Cerebellum 2019 (Epub ahead of print
  2. Brown JA: Motor cortex stimulation. Neurosurg Focus 11:E5, 2001 3. Cruccu G, Garcia-Larrea L, Hansson P, Keindl M, Lefaucheur JP, Paulus W, Taylor R, Tronnier V, Truini A, Attal N: EAN guidelines on central neurostimulation therapy in chronic pain conditions. Eur J Neurol 23:1489-1499, 2016 4. Edwards CA, Kouzani A, Lee KH, Ross EK: Neurostimulation devices for the treatment of neurologic disorders. Mayo Clin Proc 92:1427-1444, 2017 5. Fonoff ET, Dale CS, Pagano RL, Paccola CC, Ballester G, Teixeira MJ, Giorgi R: Antinociception induced by epidural motor cortex stimulation in naive conscious rats is mediated by the opioid system. Behav Brain Res 196:63-70, 2009 6. Fonoff ET, Hamani C, Ciampi de Andrade D, Yeng LT, Marcolin MA, Jacobsen Teixeira M: Pain relief and functional recovery in patients with complex regional pain syndrome after motor cortex stimulation. Stereotact Funct Neurosurg 89:167-172, 2011 7. Fujioka H, Urasaki E, Izumihara A, Yamashita K: Epidural motor cortex stimulation for intractable leg pain. Clin Neurophysiol 129:636-637, 2018 8. Garcia-Larrea L, Peyron R, Mertens P, Gregoire MC, Lavenne F, Le Bars D, Convers P, Mauguiere F, Sindou M, Laurent B: Electrical stimulation of motor cortex for pain control: A combined PET-scan and electrophysiological study. Pain 83:259-273, 1999 9. Garcia-Larrea L, Peyron R, Mertens P, Laurent B, Mauguiere F, Sindou M: Functional imaging and neurophysiological assessment of spinal and brain therapeutic modulation in humans. Arch Med Res 31:248-257, 2000 10. Henssen D, Witkam RL, Dao J, Comes DJ, Van Cappellen van Walsum AM, Kozicz T, van Dongen R, Vissers K, Bartels R, de Jong G, Kurt E: Systematic review and neural network analysis to define predictive variables in implantable motor cortex stimulation to treat chronic intractable pain. J Pain 2019 (Epub ahead of print
  3. Hussein AE, Esfahani DR, Moisak GI, Rzaev JA, Slavin KV: Motor cortex stimulation for deafferentation pain. Current Pain and Headache Reports 22:45, 2018 12. Ito M, Kuroda S, Shiga T, Tamaki N, Iwasaki Y: Motor cortex stimulation improves local cerebral glucose metabolism in the ipsilateral thalamus in patients with poststroke pain: Case report. Neurosurgery 69:E462-469, 2011 1