Dergiler / Türk Nöroşirürji Dergsi / 2020 / Cilt: 30 - Sayı: 3

Subaksiyal Servikal Travmalarda Cerrahi Tedavi Endikasyonları/ Cerrahi Tekniğin Seçimi

Surgical Treatment in Subaxial Cervical Trauma Indications / Selection of Surgical Technique

Sayfa
370–379
Yayın Tarihi
2022-11-06
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Ciddi nörolojik hasar,kalıcı sakatlıklar, ekonomik ve sosyal kayıplara neden olabilen bu tip travmaların azaltılabilmesi için acil servise gelen bilinci kapalıher hastada, aksi ispat edilene kadar servikal yaralanmadan şüphelenilmeli ve güncel tedavi algoritmaları uygulanmalıdır.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Sıklıkla trafik kazaları, yüksekten düşmeler ve spor yaralanmaları sonucunda oluşan subaksiyal servikal travmaların sıklığı, ilerleyenteknoloji ve güncel yaşamdaki hızlı değişiklikler neticesinde giderek artmaktadır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Dikkatli klinik ve radyografik değerlendirme yapılması ve şüphe endeksininyüksek tutulması gerekir.
💡
Sonuç & Katkı:Ciddi nörolojik hasar,kalıcı sakatlıklar, ekonomik ve sosyal kayıplara neden olabilen bu tip travmaların azaltılabilmesi için acil servise gelen bilinci kapalıher hastada, aksi ispat edilene kadar servikal yaralanmadan şüphelenilmeli ve güncel tedavi algoritmaları uygulanmalıdır.
🔬Tür:Modelleme & Sayısal Simülasyon
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Sıklıkla trafik kazaları, yüksekten düşmeler ve spor yaralanmaları sonucunda oluşan subaksiyal servikal travmaların sıklığı, ilerleyenteknoloji ve güncel yaşamdaki hızlı değişiklikler neticesinde giderek artmaktadır. Erken tanı ve zamanında uygun tedavi yaklaşımı,mortalite ve morbiditeyi azaltan en önemli faktörlerdir. Dikkatli klinik ve radyografik değerlendirme yapılması ve şüphe endeksininyüksek tutulması gerekir. Omurganın mekanik stabilitesi, hastanın nörolojik durumu ve hastayla ilgili diğer faktörlerin göz önündebulundurulması, etkili bir tedavi için makul bir plan yapılmasına yardım eder. Cerrahi tedavide temel amaç olası muhtemel sekonderyaralanmaların önlenmesi ile nörolojik düzelmeyi artırmaya çalışmaktır. Bası olan nöral elemanların dekompresyonu, stabil ağrısızservikal omurganın sağlanması, mümkün olan en geniş aralıkta omurga hareketini koruyarak omurga diziliminin oluşturulması, geçoluşabilecek instabilite ve deformitenin önlenmesi diğer cerrahi hedeflerdir. Cerrahi sonrası erken mobilizasyon ve rehabilitasyonunsağlanması uzun süreli immobilizasyonun getireceği morbidite ve mortalitenin azalmasına yardımcı olmaktadır. Ciddi nörolojik hasar,kalıcı sakatlıklar, ekonomik ve sosyal kayıplara neden olabilen bu tip travmaların azaltılabilmesi için acil servise gelen bilinci kapalıher hastada, aksi ispat edilene kadar servikal yaralanmadan şüphelenilmeli ve güncel tedavi algoritmaları uygulanmalıdır.

Abstract

The frequency of subaxial cervical trauma, which often occurs as a result of traffic accidents, falls from height, and sports injuries, is gradually increasing due to advancing technology and rapid changes in the lifestyle. Careful clinical and radiographic evaluation should be done and the index of suspicion should be kept high. Early diagnosis and timely treatment approach are the most important factors that reduce mortality and morbidity. Considering the mechanical stability of the spine, the patient’s neurological status, and other patient-related factors can help make a reasonable plan for an effective treatment. The main goal in surgical treatment is to try to increase neurological improvement by preventing possible secondary injuries. Other surgical targets are decompression of the neural elements under compression, providing a stable painless cervical spine, creating spine movement in the widest possible range, and preventing late instability and deformity. Providing early mobilization and rehabilitation after surgery helps reduce the morbidity and mortality of long-term immobilization. In order to reduce such traumas, which may cause serious neurological damage, permanent injuries, and economic and social losses, cervical injury should be suspected in every emergency patient and current treatment algorithms should be applied until proven otherwise.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

GÜRÇAY, A. G., ALBAYRAK, H. K. (2022). Subaksiyal Servikal Travmalarda Cerrahi Tedavi Endikasyonları/ Cerrahi Tekniğin Seçimi. Türk Nöroşirürji Dergsi, Cilt: 30 - Sayı: 3, 370–379. https://ajindex.com/articles/637190

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (1)

  1. Allen BL Jr, Ferguson RL, Lehmann TR, O’Brien RP: A mechanistic classification of closed, indirect fractures and dislocations of the lowre cervical spine. Spine 7(1):1-27, 1982 2. Dvorak MF, Fisher CG, Fehlings MG, Rampersaud YR, Oner FC, Aarabi B, Vaccaro AR: The surgical approach to subaxial cervical spine injuries an evidence-based algorithm based on the SLIC classification system. Spine 32(23):2620-2629, 2007 3. El Tecle NE, Dahdaleh NS, Hitchon PW: Timing of surgery in spinal cord injury. Spine (Phila Pa 1976) 41(16):E995-E1004, 2016 4. Fehlings MG, Vaccaro A, Wilson JR, Singh A, W Cadotte D, Harrop JS, Aarabi B, Shaffrey C, Dvorak M, Fisher C, Arnold P, Massicotte EM, Lewis S, Rampersaud R: Early versus delayed decompression for traumatic cervical spinal cord injury: Results of the surgical timing in acute spinal cord injury study (STASCIS). Plos One 7(2):e32037, 2012 5. Joaquim AF, Patel AA: Subaxial cervical spine trauma: Evaluation and surgical decision-making. Global Spine J 4(1):63-70, 2014 6. Klein GR, Vaccaro AR, Albert TJ, Schweitzer M, Deely D: Efficacy of magnetic resonance imaging in the evaluation of posterior cervical spine fractures. Spine 24:771-774, 1999 7. Know BK, Vaccaro AR, Grauer JN, Fisher CG, Dvorak MF: Subaxial cervical spine trauma. J Am Acad Orthop Surg 14:78-79, 2006 8. Koivikko MP, Myllynen P, Karjalainen M, Vornanen M, Santavirta S: Conservative and operative treatment in cervical burst fractures. Arch Orthop Trauma Surg 120(7-8):448-451, 2000 9. Pateder DB, Carbone JJ: Cervical spine trauma. J Surg Orthop Adv 14:8-16, 2005 10. Patel AA, Dailey A, Brodke DS, Daubs M, Anderson PA, Hurlbert RJ, Vaccaro AR, Spinal Trauma Study Group: Subaxial cervical spine trauma classification system and case examples. Neurosurg Focus 25:E8, 2008 11. Patel AA, Hulbert RJ, Bono CM, Bessey JT, Yang N, Vaccaro AR: Classification and surgical decision making in acute subaxial cervical spine trauma. Spine 35(21):228-234, 2010 12. Piazza M, Schuster J: Timing of surgery after spinal cord injury. Neurosurg Clin N Am 28(1):31-39, 2017 13. Ripa DR, Kowall MG, Meyer PR, Rusin JJ: Series of ninetytwo traumatic cervical spine injuries stabilized with anterior ASIF plate fusion technique. Spine 16:46-55, 1991 14. Rizzolo SJ, Vaccaro AR, Cotler JM: Cervical spine trauma. Spine 19(20):2288-2298, 1994 15. Schneider RC, Crosby EC, Russo RH, Gosch HH: Traumatic spinal cord syndromes and their management. Clinc Neurosurg 20:424-492, 1972 16. Sonntag VKH,