Dergiler / Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi / 2017 / Cilt: 45 - Sayı: 1

Hipertansiyon tedavisinde kullanılan tüm diüretikler aynı değildir

All diuretics used in the treatment of hypertension are not the same

Sayfa
94–101
Yayın Tarihi
2022-11-05
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Hidroklorotiyazidinkan basıncı üzerine etkisi daha azdır, metabolik yanetki riskinin yüksektir ve pleiotropik etkilere sahip olmayabilir.Sonuç olarak, indapamid ve klortalidonun, tiyazid diüretikolarak değerlendirilmesi doğru değildir ve hipertansiyon tedavisindediüretik kullanılacağı zaman indapamid veya klortalidonuntercih edilmesi daha doğru bir yaklaşım olacaktır.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Hipertansiyon tedavisinde diüretikler monoterapi vekombinasyon tedavisinde yıllardır kullanılmaktadır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Hidroklorotiyazid,indapamid ve klortalidon, sıklıkla tiyazid diüretiklerolarak tek başlık altında değerlendirilmekteydi.
💡
Sonuç & Katkı:Hidroklorotiyazidinkan basıncı üzerine etkisi daha azdır, metabolik yanetki riskinin yüksektir ve pleiotropik etkilere sahip olmayabilir.Sonuç olarak, indapamid ve klortalidonun, tiyazid diüretikolarak değerlendirilmesi doğru değildir ve hipertansiyon tedavisindediüretik kullanılacağı zaman indapamid veya klortalidonuntercih edilmesi daha doğru bir yaklaşım olacaktır.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Hipertansiyon tedavisinde diüretikler monoterapi vekombinasyon tedavisinde yıllardır kullanılmaktadır. Hidroklorotiyazid,indapamid ve klortalidon, sıklıkla tiyazid diüretiklerolarak tek başlık altında değerlendirilmekteydi. Ancak budiüretiklerin benzer olduğunu gösteren bir kanıt yoktur. Yapılançalışmalarda, indapamid ve klortalidonun kardiyovaskülermorbidite ve mortaliteyi azalttığı gösterilmiştir. Hidroklorotiyazidin,miyokart enfarktüsü, böbrek yetersizliği, inmeve ölüm gibi kardiyovasküler sonlanımlar üzerine olumluetkisini gösteren bir çalışma veya kanıt yoktur. Hidroklorotiyazidinkan basıncı üzerine etkisi daha azdır, metabolik yanetki riskinin yüksektir ve pleiotropik etkilere sahip olmayabilir.Sonuç olarak, indapamid ve klortalidonun, tiyazid diüretikolarak değerlendirilmesi doğru değildir ve hipertansiyon tedavisindediüretik kullanılacağı zaman indapamid veya klortalidonuntercih edilmesi daha doğru bir yaklaşım olacaktır.

Abstract

Diuretics have been used for years to treat hypertension as both a monotherapy and in combination. Hydrochlorothiazide, indapamide, and chlorthalidone have frequently been considered in the same category as thiazide diuretics, but there is no evidence that their activities are similar. Studies have shown that chlorthalidone and indapamide reduce cardiovascular morbidity and mortality; however, there is no study indicating that hydrochlorothiazide has beneficial effects on cardiovascular outcomes such as myocardial infarction, renal failure, stroke, or death. Hydrochlorothiazide has less effect on blood pressure, a high risk of metabolic side effects, and may not have pleiotropic effects. As a result, it is not accurate to evaluate chlorthalidone and indapamide as similar to thiazide diuretics. Indapamide or chlorthalidone is a better choice of diuretic for use in the treatment of hypertension.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ATALAR, E., ASİL, S. (2022). Hipertansiyon tedavisinde kullanılan tüm diüretikler aynı değildir. Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi, Cilt: 45 - Sayı: 1, 94–101. https://ajindex.com/articles/632289

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (14)

  1. Lawes CM, Vander Hoorn S, Rodgers A. Global burden of blood-pressure-related disease, 2001. Lancet 2008;371:1513- 8
  2. Duarte JD, Cooper-DeHoff RM. Mechanisms for blood pressure lowering and metabolic effects of thiazide and thiazidelike diuretics. Expert Rev Cardiovasc Ther 2010;8:793-802
  3. Chobanian AV, Bakris GL, Black HR. The seventh report of the joint national committee on prevention, detection, evaluation, and treatment of high blood pressure: the JNC 7 report. Jama 2003;289:2560-71
  4. Germino FW. Which diuretic is the preferred agent for treating essential hypertension: hydrochlorothiazide or chlorthalidone? Curr Cardiol Rep 2012;14:673-7
  5. Carter BL, Ernst ME, Cohen JD. Hydrochlorothiazide versus chlorthalidone: evidence supporting their interchangeability. Hypertension 2004;43:4-9
  6. Schiavi P, Jochemsen R, Guez D. Pharmacokinetics of sustained and immediate release formulations of indapamide after single and repeated oral administration in healthy volunteers. Fundam Clin Pharmacol 2000;14:139-46
  7. Ernst ME, Carter BL, Goerdt CJ, Steffensmeier JJ, Phillips BB, Zimmerman MB, et al. Comparative antihypertensive effects of hydrochlorothiazide and chlorthalidone on ambulatory and office blood pressure. Hypertension 2006;47:352-8
  8. Messerli FH, Makani H, Benjo A, Romero J, Alviar C, Bangalore S. Antihypertensive efficacy of hydrochlorothiazide as evaluated by ambulatory blood pressure monitoring: a meta-analysis of randomized trials. J Am Coll Cardiol 2011;57:590-600
  9. Musini VM, Nazer M, Bassett K, Wright JM. Blood pressurelowering efficacy of monotherapy with thiazide diuretics for primary hypertension. The Cochrane Library 2014
  10. Messerli FH, Bangalore S, Julius S. Risk/benefit assessment of beta-blockers and diuretics precludes their use for first-line therapy in hypertension. Circulation 2008;117:2706-15
  11. Siscovick DS, Raghunathan TE, Psaty BM, Koepsell TD, Wicklund KG, Lin X, et al. Diuretic therapy for hypertension and the risk of primary cardiac arrest. N Engl J Med 1994;330:1852-7
  12. Baguet JP, Robitail S, Boyer L, Debensason D, Auquier P. A meta-analytical approach to the efficacy of antihypertensive drugs in reducing blood pressure. Am J Cardiovasc Drugs 2005;5:131-40
  13. London G, Schmieder R, Calvo C, Asmar R. Indapamide SR versus candesartan and amlodipine in hypertension: the X-CELLENT Study. Am J Hypertens 2006;19:113-21
  14. Zhang Y, Agnoletti D, Safar ME, Blacher J. Effect of antihypertensive agents on blood