Dergiler / Türk Beyin Damar Hastalıkları Dergisi / 2000 / Cilt: 6 - Sayı: 2

Serebral iskemili hastalarda antiagregan tedavinin mikro embolik sinyaller üzerine etkisi

The effect of antiaggregant medication on the occurence and counts of microembolic signals in ischemic patients

Sayfa
67–70
Yayın Tarihi
2022-11-05
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Sonuç olarak; ASA iskemik SVO' lu hastalarda TCD ile saptanan MES sayı ve varlığını azaltmada tiklopidine göre daha üstün olarak görülmektedir.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Bu çalışmada, orta serebral arter alanında iskemik Serebrovasküler Olayı (SVO) (Kalıcı infarkt veya Geçici İskemik Atak=GİA) olan hastalarda, TCD monitorizasyonunda tespit edilen MES sayıları üzerine asetil salisilik asit (ASA) ve tiklopidin kullanımın etkilerini karşılaştırmayı amaçladık.
📊
Temel Bulgular & Veri:Çalışmaya alınan 150 hastaya randomize olarak 150 mg/gün aspirin ve 500 mg/gün tiklopidin verildi.
💡
Sonuç & Katkı:Sonuç olarak; ASA iskemik SVO' lu hastalarda TCD ile saptanan MES sayı ve varlığını azaltmada tiklopidine göre daha üstün olarak görülmektedir.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:150 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Bu çalışmada, orta serebral arter alanında iskemik Serebrovasküler Olayı (SVO) (Kalıcı infarkt veya Geçici İskemik Atak=GİA) olan hastalarda, TCD monitorizasyonunda tespit edilen MES sayıları üzerine asetil salisilik asit (ASA) ve tiklopidin kullanımın etkilerini karşılaştırmayı amaçladık. Çalışmaya alınan 150 hastaya randomize olarak 150 mg/gün aspirin ve 500 mg/gün tiklopidin verildi. Hastalara 2 kez TCD monitörizasyonu uygulandı (aralık; 60-290 gün). Toplam 33 kişi veri yetersizliğinden dolayı çalışmadan çıkarıldı. Tedavi öncesi 117 hastadan 43 (%36,8) tanesinde MES saptandı. Tedavi grubuna göre bakıldığında 58 hastalık tiklopidin grubunun 24 tanesinde (%41.1), 59 hastalık ASA grubunun ise 19 tanesinde (%32,2) tedavi öncesi MES bulunmaktaydı. Tedavi sonrası MES saptanan toplam hasta sayısı 33'e (%28,2) inerken, tiklopidin grubunda 20 (%34.5), ASA grubunda ise 13 (%22) hastada MES varlığı saptandı, ilaç grupları tedavi öncesi ve tedavi sonrası MES varlığındaki değişim açısından incelendiğinde ASA grubunda istatistiksel olarak anlamlı bir değişim görülüyordu (p=0.058). Saptanan MES sayılarına bakıldığında tüm hastalarda tedavi öncesi ve sonrası bulunan ortalama MES sayıları sırasıyla 5.7±1.5 ve 3,7 ± 1.2, tiklopidin grubunda 4.1±1.5 ve 3.2 ± 1.0, ASA grubunda ise 7.2 ± 2.7 ve 4.2 ± 2.2 olarak saptandı. ASA grubunda ortalama MES sayısındaki azalma istatistiksel olarak anlamlı idi (p=0.082). Tüm hasta grubuna bakıldığında tedavi grubu fark etmeksizin MES sayısında anlamlı bir düşme gözlendi (p=0.042). Sonuç olarak; ASA iskemik SVO' lu hastalarda TCD ile saptanan MES sayı ve varlığını azaltmada tiklopidine göre daha üstün olarak görülmektedir.

Abstract

The aim of the this study is to investigate the effect of antiaggregant medication on the occurrence of microembolic signals in patients who had a cerebral ischemic event in the middle cerebral artery territory. One hundred fifty patients underwent full clinical and laboratory investigations. The patients were randomized to ticlopidine (500 mg/day) or acetylsalicylic acid (150 mg /day). After randomization, we prospectively did bilateral transcranial Doppler monitoring two times from both middle cerebral arteries in all patients. Mean interval time between repeated examination was 140.1 ± 4.3 days. Thirty-three of 150 patients had to be excluded from the study because of missing data. The remaining 117 patients were assessed statistically. MES were detected in 43 patients (36.8%) at initial examination. On repeated examination, MES were found less frequent in (28.2 %) in of patients. In addition, there was no significant reduction of the MES occurrence in patients given ticlopidine or acetylsalicylic acid. In conclusion, ticlopidine has an superior effect on the occurrence of MES to acetylsalicylic acid with these given dosages.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

ÖZDEMİR, Ö., ÖZKAN, S., GÜCÜYENER, D., ÖZDEMİR, G., UZUNER, N. (2022). Serebral iskemili hastalarda antiagregan tedavinin mikro embolik sinyaller üzerine etkisi. Türk Beyin Damar Hastalıkları Dergisi, Cilt: 6 - Sayı: 2, 67–70. https://ajindex.com/articles/620339

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (1)

  1. Tong DC, Albers GW. Transcranial Doppler delected microemboli in patients with acute stroke. Stroke 1995 26:1588-92 2. Daffertshofer M, Ries S, Schminke ü, Hennerici M. High-ıntensity Transient Signals in Patients with Cerebral ıschemia. Stroke 1996, 27:1144-1149 3. Zuilen E, Gijn J, Ackerstaff R. The clinical Relevance of Cerebral Microemboli Detection by Transcranial Doppler Ultrasound.Joumal of Neuroimaging. 1998,8:32-37 4. Caplan LR. Brain embolism, revisited. Neurology 1993:43:1281-1287 5. Tegeler CH. High-intensity signals detected by Doppler Ultrasound: searching for answer. Cerebrovasc Dis 1994:4:379-382 6. Consensus Committee of Ninth ınternational Cerebral Hemodynamîc Symposium. Basic ıdentification Criteria of Doppler Microembolic Signals.Stroke.1995, 26 1123 7. Siebler M, Nachtmann A, Sitzer M, Rose G, Kleinschmidh A, Rsdemacher J, Steinmetz H. Cerebral microembolism and the risk of ischemia in asymptomatic high-grade internal carotid artery stenoses. Stroke. 1995:26:2184-2186 8. Marcus H. Transcranial Doppler detection of ciculating cerebral emboli. A review Stroke 1993:24:1246-1250 9. Marcus HS, Droste D, Brown MM. Ultrasonic detection of cerebral emboli in carotid stenosis. Lancet 1993:341:1606 10. Lash S, Neweell D, Mayberg M, et al. Artery-to-artery cerebral emboli detection with transcranial Doppler analysis of eight cases. J Stroke Cerebrovasc. Dis 1993:3:15-22 11. Harker L, Bruno J. Tiklopidine's Mechanism of Action on Human platelets. (ın) Tiklopidine, Platelets and vascular Disease (edd) William Hass. 1993 Springer New York ınc 12. Siebler M, Kleinschmith A, Sitzer M, Steinmetz H. Anticoagulation monitoring and cerebral mîcroemboli detection. Lancet 1994b:344-555 13. Babikian VL, hyde c, pochay V, winter MR. Clinical correlates of high-intensity transient signals detected on transcranial Doppler sonography in patients with cerebrovascular disease. Stroke 1994: 25:1570-3 14. Siebler M, Kleinscchmith A, Sitzer M, Steinmetz H, Freund HJ. Cerebral microembolism in symptomatic and asymptomatic high grade internal carotid artery stenosîs. Neurology 1994:44:615-18 15. Marcus H. ımportance of Time Wİndow Overlap in the detection and Analysis of Embolic signals. Stroke. 1995:26:2044-2047 16. Marcus H, Thomson N, Brown M. asymptomatic cerebral embolic signals in symptomatic and asymptomatic carotid artery disease. Brain 1995:1005-1011 17. Forteza AM, Babikian VL. Hyde C. Winter M, Pochay V. Effect of time and cerebrovascular symptoms on the