Dergiler / Türk Anestezi ve Reanimasyon Dergisi / 2008 / Cilt: 36 - Sayı: 6

Alt batın cerrahisinde kombine epidural-genel anestezinin intraoperatif stres yanıt ile postoperatif analjezik tüketimi ve gastrointestinal fonksiyonlar üzerine etkisi

The effect of combined epidural-general anaesthesia on intraoperative stress response and postoperative analgesic consumption and gastrointestinal function in lower abdominal surgery

Sayfa
358–365
Yayın Tarihi
2022-11-05
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Post-operatif 24 saatlik toplam analjezik tüketimi, gaz-gaita çıkış zamanları ile yan etkiler kaydedildi.Bulgular: Kan şekeri, kortizol ve ACTH’nın intraoperatif değerlerinin her iki grupta kontrol değerlerle karşılaştırıldığında arttığı saptandı (p

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Giriş: Çalışmada, jinekolojik alt batın cerrahisinde epidural ve genel anestezi uygulaması kombinasyonu ile standart genel anestezi uygulamasının; intraoperatif cerrahi stres yanıt ve postoperatif analjezik tüketimi ile gastrointestinal fonksiyonlar üzerine etkilerinin karşılaştırılması amaçlandı.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve Yöntem: Abdominal histerektomi uygulanacak ASA I-II grubundan 50 olgu rasgele iki gruba ayrıldı.
💡
Sonuç & Katkı:Post-operatif 24 saatlik toplam analjezik tüketimi, gaz-gaita çıkış zamanları ile yan etkiler kaydedildi.Bulgular: Kan şekeri, kortizol ve ACTH’nın intraoperatif değerlerinin her iki grupta kontrol değerlerle karşılaştırıldığında arttığı saptandı (p
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Giriş: Çalışmada, jinekolojik alt batın cerrahisinde epidural ve genel anestezi uygulaması kombinasyonu ile standart genel anestezi uygulamasının; intraoperatif cerrahi stres yanıt ve postoperatif analjezik tüketimi ile gastrointestinal fonksiyonlar üzerine etkilerinin karşılaştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Abdominal histerektomi uygulanacak ASA I-II grubundan 50 olgu rasgele iki gruba ayrıldı. Olgulara; epidural+genel anestezi uygulama grubunda, ameliyattan önce lomber epidural kateter yerleştirilerek 10 mL % 0.75 ropivakain verildikten sonra genel anestezi, genel anestezi grubunda standart genel anestezi uygulandı. Non-invaziv kan basıncı değerleri ve kalp atım hızı, anesteziden önce ve ameliyat sonrası 30. dakikaya kadar 10 dk. aralıklarla kaydedildi. Kan şekeri, kortizol, ACTH, insülin değerleri ameliyattan önce (kontrol) ve ameliyat sırasında (intraoperatif) stres yanıt kriterleri olarak ölçüldü. Ameliyat sonrası ağrı tedavisi intravenöz hasta kontrollü analjezi yöntemiyle morfin kullanılarak sağlandı. Post-operatif 24 saatlik toplam analjezik tüketimi, gaz-gaita çıkış zamanları ile yan etkiler kaydedildi.Bulgular: Kan şekeri, kortizol ve ACTH’nın intraoperatif değerlerinin her iki grupta kontrol değerlerle karşılaştırıldığında arttığı saptandı (p

Abstract

Introduction: In our study we aimed to compare the effects of combined epidural-general anaesthesia on intraoperative stress response, postoperative analgesic consumption and recovery of gastrointestinal function with standard general anaesthesia in total abdominal hysterectomy. Materials and Methods: 50 patients in ASA I-II physical status undergoing elective abdominal hysterectomy were randomly assigned to two groups. In epidural+general anaesthesia group lomber epidural catheter was placed and general anaesthesia was used following 10 ml of 0.75 % ropivacaine administration through the catheter. Standard general anaesthesia was applied to the patients in general anaesthesia group. Non invasive blood pressure and heart rate values were recorded before anaesthesia and at 10 min intervals until postoperative 30 min. Serum values of glucose, cortisol, ACTH and insulin were measured before operation (control) and intraoperatively as stress response parameters. Postoperative pain management was obtained with intravenous patient controlled analgesia by using morphine. Total analgesic consumption for postoperative 24 hours, time to first flatus and defecation and adverse effects were recorded.Results: Serum glucose, cortisol and ACTH values were higher intraoperatively compared to control values in both groups (p

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

KILINÇ, L. T., EROL, M. K., BEKİL, E. H. K., SİVRİKAYA, G. U., HANCI, A. (2022). Alt batın cerrahisinde kombine epidural-genel anestezinin intraoperatif stres yanıt ile postoperatif analjezik tüketimi ve gastrointestinal fonksiyonlar üzerine etkisi. Türk Anestezi ve Reanimasyon Dergisi, Cilt: 36 - Sayı: 6, 358–365. https://ajindex.com/articles/619992

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (15)

  1. Kayhan Z. Strese metabolik endokrin yanıt ve anestezi, Klinik Anestezi, Genişletilmiş 3.baskı, Logos Yayıncılık, 2004; 406-16
  2. Draisci G, Valente A, Suppa E, et al. Remifentanil for cesarean section under general anesthesia: effects on maternal stress hormone secretion and neonatal well-being: a randomized trial. Int J Obstet Anesth 2008;17:130-6
  3. Baldini G, Bagry H, Carli F. Depth of anesthesia with desflurane does not influence the endocrine-metabolic response to pelvic surgery. Acta Anaesthesiol Scand 2008;52: 99-105
  4. Huiku M, Uutela K, van Gils M, et al. Assessment of surgical stress during general anaesthesia. Br J Anaesth 2007;98:447-55
  5. Aida S, Yamakura T, Baba H, Taga K, Fukuda S, Shimoji K. Preemptive analgesia by intravenous low-dose ketamine and epidural morphine in gastrectomy: a randomized double-blind study. Anesthesiology 2000;92:1624-30
  6. Kouraklis G, Glinavou A, Raftopoulos L, Alevisou V, Lagos G, Karatzas G. Epidural analgesia attenuates the systemic stress response to upper abdominal surgery: a randomized trial. Int Surg 2000;85:353-7
  7. Mizutani A, Hattori S, Yoshitake S, Kitano T, Noguchi T. Effect of additional general anesthesia with propofol, midazolam or sevoflurane on stress hormone levels in hysterectomy patients, receiving epidural anesthesia. Acta Anaesthesiol Belg 1998;49:133-9
  8. Ready LB. Acute Perioperative Pain. Anesthesia, Miller RD, Fifth edition, Churchill Livingstone, USA (Philadelphia, Pennsylvania) 2000; 2323-50
  9. Chernow B, Alexander HR, Smallridge RC, et al. Hormonal responses to graded surgical stress. Arch Intern Med 1987;147:1273-8
  10. Subramaniam B, Pawar DK, Kashyap L. Pre-emptive analgesia with epidural morphine or morphine and bupivacaine. Anaesth Intensive Care 2000;28:392-8
  11. Litz RJ, Bleyl JU, Frank M, Albrecht DM. Combined anaesthesia procedures. Anaesthesist 1999;48:359-72
  12. Wilder-Smith CH, Wilder-Smith OH, Farschtschian M, Naji P. Preoperative adjuvant epidural tramadol: the effect of different doses on postoperative analgesia and pain processing. Acta Anaesthesiol Scand 1998;42:299-305
  13. Goldmann A, Hoehne C, Fritz GA, et al. Combined vs. Isoflurane/Fentanyl anesthesia for major abdominal surgery: Effects on hormones and hemodynamic. Med Sci Monit 2008;14:445-52
  14. De Cosmo G, Congedo E, Lai C, et al. Ropivacaine vs. levobupivacaine combined with sufentanil for epidural analgesia after lung surgery. Eur J Anaesthesiol 2008;9:1-6
  15. Burmeister MA, Gottschalk A, Freit