Dergiler / Şişli Etfal Hastanesi Tıp Bülteni / 2007 / Cilt: 41 - Sayı: 1

Tramadol ile hasta kontrollü analjezi: bolus doz ile bolus doz ve bazal infüzyon kombinasyonlarının karşılaştırılması

Patient controlled analgesia with tramadol:comparison of bolus dose with combination of bolus dose and basal infusion

Sayfa
36–41
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: VRS; Grup I'de, Grup 11 ve Grup III'e göre yüksek, solunum hızı; Grup II ve Grup III'de, Grup I'e göre düşük ol¬makla birlikte, aradaki fark anlamlı değildi (p>0.05) Sedas¬yon skoru ve toplam analjezik tüketimi; Grup III'de, Grup I'e göre daha yüksek bulundu (p<0.05).

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Çalışmamızda, postoperatuar ağrı kontrolünde trama- doliin hasta kontrollü analjezide (HKA) kullanımında bohts doza eklenen bazal infiizyonun etkinliğini araştırmak amaç¬landı.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve yöntem: Genel anestezi altında abdominal histerek- totni geçirecek 36 olgıı standart anestezi uygulaması sonrası randomize olarak 3 gruba ayrıldı.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: VRS; Grup I'de, Grup 11 ve Grup III'e göre yüksek, solunum hızı; Grup II ve Grup III'de, Grup I'e göre düşük ol¬makla birlikte, aradaki fark anlamlı değildi (p>0.05) Sedas¬yon skoru ve toplam analjezik tüketimi; Grup III'de, Grup I'e göre daha yüksek bulundu (p<0.05).
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Çalışmamızda, postoperatuar ağrı kontrolünde trama- doliin hasta kontrollü analjezide (HKA) kullanımında bohts doza eklenen bazal infiizyonun etkinliğini araştırmak amaç¬landı. Gereç ve yöntem: Genel anestezi altında abdominal histerek- totni geçirecek 36 olgıı standart anestezi uygulaması sonrası randomize olarak 3 gruba ayrıldı. HKA Grup I'de bolus doz, Grup IV de bol us doz + düşük doz, Grup IH'de boîus doz + yüksek doz bazal infüzyon uygulamalarıyla sağlandı. Posto¬peratuar ağrı (Verbal Rating Scale-VRS- ile), solunum hızı, sedasyon skorları operasyon sonrası 1., 2., 4., S., 12. ve 24. saatlerde kaydedildi. 24 saatlik toplam analjezik t ilkelimi he¬saplandı. Yan etkiler takip edildi. Bulgular: VRS; Grup I'de, Grup 11 ve Grup III'e göre yüksek, solunum hızı; Grup II ve Grup III'de, Grup I'e göre düşük ol¬makla birlikte, aradaki fark anlamlı değildi (p>0.05) Sedas¬yon skoru ve toplam analjezik tüketimi; Grup III'de, Grup I'e göre daha yüksek bulundu (p<0.05). Yan etkiler olarak gast¬rointestinal sisteme ait olanlar Grup II ve Grttp III'de Grup I'e göre daha sık görüldü. Sonuç: Tramadoliin postoperatuar ağrı tedavisi sağlamak amacıyla HKA'de kullanımında, bolus doza eklenen bazal in¬füzyon uygulamasının, ağrıyı kontrol etmede bolus doza göre anlamlı bir üstünlük sağlamadığı, yanısıra total analjezik tü¬ketiminde artışa neden olduğundan, başta solunum depresyo¬nu olmak üzere yan etkileri artıracak bir faktör olduğu sonu¬cuna varıldı.

Abstract

Objective: In our study ive aimed to investigate the effective¬ness of basal infusion added to bolus dose for patient control¬led analgesia (PCA) for postoperative pain management. Study design: 36 patients undergoing abdominal hysterec¬tomy under general anaesthesia were randomized to three groups after standart anaesthetic procedure. In Group I bolus dose regimen, in Group II bolus dose+low basal infusion ra¬te, in Group III bolus dose+high basal infusion rate were used for PC A. Postoperative pain evaluation(with Verbal Ra¬ting Scale-VRS-), respiration rate, sedation score were recor¬ded at L, 2., 4., 8,, 12. and 24. hours postoperatively. Total analgesic consumption for 24 hours was calculated. Side ef¬fects were observed. Results: VRS was higher in Group I than Group II and Group HI and respiration rate was lower in Group II and Group III than Group I. But these differences were not statistically sig¬nificant (p>0.05). Sedation score and total analgesic con¬sumption were significantly higher in Group III than Group I (p<0.05). Gastrointestinal side effects were more frequent in Group II and Group III than Group I. Conclusion: We concluded that basal infusion added to balus dose has not provide a significant superiority to bolus dose alone when used with PCA for postoperative pain management. Also side effects, mainly respiratory depression, can be associated with the increased total analgesic con¬sumption caused by basal infusion.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

SİVRİKAYA, G. U., DOBRUCALI, H., KILINÇ, L. T., HANCI, A. (2007). Tramadol ile hasta kontrollü analjezi: bolus doz ile bolus doz ve bazal infüzyon kombinasyonlarının karşılaştırılması. Şişli Etfal Hastanesi Tıp Bülteni, Cilt: 41 - Sayı: 1, 36–41. https://ajindex.com/articles/364172

Kaynakça (13)

  1. Jellinek H, Haumer H, Gruphofer G, et al: Tramadol in postoperative pain therapy. Patient-controlled analgesia versus continuous infusion. (Article in German) Anaest- hesist 39: 513-20, 1990
  2. Lehmann KA, Kratzenberg U, Schroeder-Bark B, Hor- richs-Haermeyer G: Postoperative patient controlled analgesia with tramadol: Analgesic efficacy ahd mini¬mum effective concentrations. Clinical Journal of Pain 6: 212-20, 1990
  3. Özyalçın S, Yücel A, Erdine S: Postoperatif analjezide tramadol, petidin, morfin ve fentanil ile intravenöz PCA. Türk Anest Reanim Mecmuası 25: 207-13, 1997
  4. Yücel A: PCA'de Opioid seçimi: Hasta Kontrollü Analje¬zi (Patient Controlled Analgesia) PCA, Ufuk Reklamcı¬lık ve Matbaacılık, İstanbul, 1997, 64-81
  5. Yücel A: PCA'de kullanılan tanımlar ve monitorizasyon: Hasta Kontrollü Analjezi (Patient Controlled Analgesia) PCA, Ufuk Reklamcılık ve Matbaacılık, İstanbul, 1997, 40-53
  6. Stamer UM, Hothker F, Lehnen K, Stuber F: Postoperati¬ve analgesia with tramadol and metamizol. Continual in¬fusion versus patient controlled analgesia (Article in Ger¬man) Anaesthesist 52:33-41, 2003
  7. Karaca M, Kocoglu H, Gocmen A: Comparison of lomo- xicam with tramadol in patient-controlled analgesia after gynecological surgery. Eur J Gynaecol Oncol. 27:78-80, 2006
  8. Chrubasic J, Buzina M, Schulte-Monting J, et al: Int¬ravenous tramadol for postoperative pain comparison of intermittent dose regimens with and without maintenance infusion. European Journal of Anaeslhesiology 9: 23-8, 1992
  9. Torres LM, Rodriguez MJ, Montero A, et al: Efficacy and safety of dipyrone versus tramadol in the management of pain after 10. Lepri A, Sia S, Catinelli S, et al: Patient-controlled anal¬gesia with tramadol versus tramadol plus ketorolac. Minerva Anestesiol. 72: 59-67, 2006
  10. Krenn H, Oczenski W, Jellinek H, et al: Nalbuphine by PCA-pump for analgesia following hysterectomy: bolus application versus continuous infusion with bolus app¬lication. Eur J Pain. 5: 219-26, 2001
  11. Malischewski CM, Sybrecht GW, Fabel H: Effect of potent analgesics on the ventilatory C02 response and on the mouth occlusion pressure (author's transl) (Article in German) Anasth Intensivther Nottfallmed 15: 470-8, 1980
  12. Hackl W, Fitzal S, Lackner F, Weindlmayer-Goettel M: Comparison of fentanyl and tramadol in pain therapy with on-demand analgesia computer in the early pos¬toperative phase. (Article in German) Anaesthesist 35: 665-71, 1986
  13. Seitz W, Lubbe N, Sybrecht G, Kirshner