Dergiler / Selçuk Tıp Dergisi / 2021 / Cilt: 37 - Sayı: 4

Lateral Dirsek Tendinopatisinde Bir Kısır Döngü Mekanizma ve Yeni Bir Alıştırma Yöntemi

A Vicious Circle in Lateral Elbow Tendinopathy Mechanism and a Novel Exercise Method

Sayfa
359–364
Yayın Tarihi
2022-10-17
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Egzersiz ve kontrol gruplarının PRTE başlangıç puanları arasında fark yoktu (t:-0.22, p:0.830). 1., 6. ve 12. aylardaki PRTE puanları, egzersiz grubunda kontrollere göre anlamlı olarak daha düşüktü (t: -3.71, p: 0.0003; t: -3.88, p:0.0002; t: -2.28, p:0.024 , sırasıyla).

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Lateral dirsek tendinopatisi öncelikle ekstansör digitorum communis, ekstansör karpi radialis brevis ve ekstansör karpi ulnaris kaslarının ekstansör disfonksiyonu ile ilişkilidir.Ekstansör karpi radialis brevis ve ekstansör karpi ulnarisin ikincil işlevleri, sırasıyla bileğin radyal ve ulnar deviasyon hareketidir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Hastalar ve Yöntem: 2015-2016 yılları arasında 47 LET hastası (egzersiz: 27; kontrol: 20) vaka kontrol çalışmasına dahil edildi.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Egzersiz ve kontrol gruplarının PRTE başlangıç puanları arasında fark yoktu (t:-0.22, p:0.830). 1., 6. ve 12. aylardaki PRTE puanları, egzersiz grubunda kontrollere göre anlamlı olarak daha düşüktü (t: -3.71, p: 0.0003; t: -3.88, p:0.0002; t: -2.28, p:0.024 , sırasıyla).
🔬Tür:Modelleme & Sayısal Simülasyon
📍Kapsam:2015-2016 Verileri
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Lateral dirsek tendinopatisi öncelikle ekstansör digitorum communis, ekstansör karpi radialis brevis ve ekstansör karpi ulnaris kaslarının ekstansör disfonksiyonu ile ilişkilidir.Ekstansör karpi radialis brevis ve ekstansör karpi ulnarisin ikincil işlevleri, sırasıyla bileğin radyal ve ulnar deviasyon hareketidir. Bileğin (radio-ulnar) bu antagonistik kuvveti nedeniyle bir kısır döngü olarak ortak ekstansör tendonun tam olarak dinlenemeyeceğini varsaydık. Bu çalışmada tam iyileşmeyi engelleyen kronik persistan patofizyolojik mekanizmayı açıklamayı ve bu yeni egzersiz yönteminin sonuçlarını sunmayı amaçladık. Hastalar ve Yöntem: 2015-2016 yılları arasında 47 LET hastası (egzersiz: 27; kontrol: 20) vaka kontrol çalışmasına dahil edildi. Egzersiz, egzersiz grubu için ulnar-radial deviasyondan oluşuyordu. Hasta dereceli tenisçi dirseği değerlendirme (PRTEE) testi başlangıç, 1., 6. ve 12. aylardaki ölçümler için kullanıldı. İki grubun bu puanlarını karşılaştırmak için karma modeller kullanıldı. Bulgular: Egzersiz ve kontrol gruplarının PRTE başlangıç puanları arasında fark yoktu (t:-0.22, p:0.830). 1., 6. ve 12. aylardaki PRTE puanları, egzersiz grubunda kontrollere göre anlamlı olarak daha düşüktü (t: -3.71, p: 0.0003; t: -3.88, p:0.0002; t: -2.28, p:0.024 , sırasıyla). Sonuç: Ortak ekstansör tendon bu antagonistik kuvvet nedeniyle tam olarak dinlenemez. Tendon üzerindeki antagonistik gerilimi azaltmayı amaçlayan egzersiz yönteminin, uzun süreli inflamasyon ve/ veya tendinoz mekanizmasının anlaşılmasına katkı sağlayabilecek etkili olduğu bulundu.

Abstract

Aim: Lateral elbow tendinopathy is primarily associated with an extensor dysfunction of extensor digitorum communis, extensor carpi radialis brevis and extensor carpi ulnaris muscles. The secondary functions of extensor carpi radialis brevis and extensor carpi ulnaris are radial and ulnar deviation movement of the wrist, respectively. We hypothesized that common extensor tendon cannot fully rest, due to this antagonistic strength of wrist (radio-ulnar) as a vicious circle. We aimed to explain the chronic persistent pathophysiological mechanism that prevented complete recovery and to present results of this novel exercise method in the study. Patients and Methods: 47 LET patients (exercise: 27; control: 20) were included in the case-control study between 2015 and 2016. The exercise consisted of ulnar to radial deviation for the exercise group. The patient-rated tennis elbow evaluation (PRTEE) test was used for measurements at baseline, 1st , 6th, and 12th months. Mixed models were used to compare these scores of the two groups. Results: There was no difference between the PRTEE baseline scores of the exercise and control groups (t:-0.22, p:0.830). The PRTEE scores in the 1st ,6th, and 12th months were significantly lower in the exercise group than in the controls ( t: -3.71, p: 0.0003; t: -3.88, p:0.0002; t: -2.28, p:0.024, respectively). Conclusion: Common extensor tendon cannot fully rest, due to this antagonistic strength. The exercise method, which aims to decrease the antagonistic tension on the tendon, was found to be effective, which may contribute to understand the prolonged inflammation and/or tendinosis mechanism.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

İYİSOY, M. S., KÜÇÜKŞEN, S., TOKGÖZ, S., KORUCU, I. H., KİR, H. H. (2022). Lateral Dirsek Tendinopatisinde Bir Kısır Döngü Mekanizma ve Yeni Bir Alıştırma Yöntemi. Selçuk Tıp Dergisi, Cilt: 37 - Sayı: 4, 359–364. https://ajindex.com/articles/591768

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (16)

  1. Heales LJ, Broadhurst N, Mellor R, et al. Diagnostic ultrasound imaging for lateral epicondylalgia: A case-control study. Med Sci Sports Exerc 2014;46:2070-6
  2. Thompson C, Visco C. Lateral epicondylosis: Emerging management options. Curr Sports Med Rep 2015;14:215-20
  3. Ahmad Z, SiddiTui N, Malik SS, et al. Lateral epicondylitis: A review of pathology, and management. Bone Joint J 2013;95:1158-64
  4. Dimitrios S. Lateral elbow tendinopathy. Evidence of physiotherapy management. World J Orthop 2016;7:463-6
  5. Coombes BK, Bisset L, Vicenzino B. Management of Lateral elbow tendinopathy: One size does not ft all. J Orthop Sports Phys Ther 2015;45:938-49
  6. Bostan B, Balta O, Aşçı M, et al. Autologous blood injection Works for recalcitrant lateral epicondylitis. Balkan Med J 2016;33:216-20
  7. Fairbank SM, Corlett RJ. The role of the extensor digitorum communis muscle in lateral epicondylitis. J Hand Surg Br 20012;27:405-9
  8. Bisset LM, Vicenzino B. Physiotherapy manegement of lateral epicondylalgia. J Physiother 2015;61:174-81
  9. Nirschl RP. Prevention and treatment of elbow and shoulder injuries in the tennis player. Clin Sports Med 2018;7:289-308
  10. Nirschl RP. Elbow tendinosis/tennis elbow. Clin Sports Med1992;11:851-70
  11. Kraushaar BS, Nırschl RP. Curret concepts review tendinosis of the elbow (Tennis Elbow). J Bone Joint Surg Am 1999;81:259-78
  12. Guler NS, Sargin S, Sahin N. Effcacy of extracorporeal shockwave therapy in patients with lateral epicondylitis: A randomized, placebo-controlled, double-blind clinical trial. North Clin Istanb 2018;5:314-318
  13. Genevois C. Reid M. RoTowski I, et al. Performance factors related to the different tennis backhand groundstrokes: A review. J Sports Sci Med 2015;14:194-202
  14. Nesbit SM, Elzinga M, Herchenroder C, et al. The effects of racket inertia tensor on elbow loadings and racket behavior for central and eccentric impacts. J Sports Sci Med 2016; 5:304-17. 15. du Toit C, Stieler M, Saunders R, et al. Diagnostic accuracy of power doppler ultrasound in patients with chronic tennis elbow. Br J Sports Med 2018;42:872-6
  15. Fan ZJ, Silverstein BA, Bao S, et al. The association between combination of hand force and forearm posture and incidence of lateral epicondylitis in a working population. Hum Factors 2014;56:151-65
  16. Takasak iH, Aoki M, Muraki T, et al. Muscle strain on the radial wrist extensors during motion-simulating stretching exercises for lateral epicondylitis: A cadaveric study. J Sho