Dergiler / Kadın Doğum Dergisi / 2006 / Cilt: 5 - Sayı: 1

Ektopik gebeliğin yönetiminde genel hastane deneyimimiz: Tedavi seçiminde cerrahı etkileyen faktörler

Factors affecting the decision for surpery in the treatment of ectopic prenancy

Sayfa
1006–1009
Yayın Tarihi
2022-10-18
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Öpere olan, ekspektan yaklaşılan ve metotreksat tedavisi alan gruplar arasında ortalama yaş, gravida, parite, sistolik ve diastolik kan basıncı, nabız dakika sayısı, başlangıç serum hCG seviyesi ve hemoglobin değerleri açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmadı.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Hastanemizjinekoloji kliniğine başvuran ve ektopik gebelik tanısı alan hastaların yönetim ve sonuçlarını değerlendirmek.
📊
Temel Bulgular & Veri:Materyel ve metod: Mart 2003 ve Mart 2005 tarihleri arasında Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi jinekoloji kliniğimize başvuran ve ektopik gebelik tanısı alan 85 olgu retrospektif olarak incelendi. 85 olgunun 62'si operatif, 17'si ekspektan ve 6'sı metotreksat ile tedavi edildi.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Öpere olan, ekspektan yaklaşılan ve metotreksat tedavisi alan gruplar arasında ortalama yaş, gravida, parite, sistolik ve diastolik kan basıncı, nabız dakika sayısı, başlangıç serum hCG seviyesi ve hemoglobin değerleri açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmadı.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:2003 Verileri
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Hastanemizjinekoloji kliniğine başvuran ve ektopik gebelik tanısı alan hastaların yönetim ve sonuçlarını değerlendirmek. Materyel ve metod: Mart 2003 ve Mart 2005 tarihleri arasında Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi jinekoloji kliniğimize başvuran ve ektopik gebelik tanısı alan 85 olgu retrospektif olarak incelendi. 85 olgunun 62'si operatif, 17'si ekspektan ve 6'sı metotreksat ile tedavi edildi. Bulgular: Öpere olan, ekspektan yaklaşılan ve metotreksat tedavisi alan gruplar arasında ortalama yaş, gravida, parite, sistolik ve diastolik kan basıncı, nabız dakika sayısı, başlangıç serum hCG seviyesi ve hemoglobin değerleri açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmadı. Öpere olan olguların 38'ine (%61) laparatomi, 24'üne (%39) laparoskopi yapıldı. Öpere olan olgularda transvajinal ultrasonografide douglasta serbest sıvı varlığı %76(47/62), adneksial kitle varlığı %84(52/62) saptandı. Bu oran ekspektan yaklaşılan ve metotreksat tedavisi alan olgulara göre anlamlı derecede yüksek bulundu (p

Abstract

Objective: Evaluation of the administration and conclusions of the patients, who applied to our hospital's gynecology clinic and diagnosied as ectopic pregnancy. Materials and method: A retrospective study was performed for 85 cases of ectopic pregnancies, who applied to Zeynep Kamil Women and Children's Education and Research Hospital gynecology clinic between March 2003 and March 2005. Out of 85 patients, 62 cases were treated operatively, 17 were treated conservatively and 6 were treated with methotrexate. Results: There was no statistically significant difference on the avarage age, gravida, parity, sistolic and diastolic blood pressure, pulse rate per minute, begining serum hCG level and hemoglobin level between the groups who were operated or managed conservatively or treated with methotrexate . 38 cases (61%) had been treated with laparatomy and the other 24 (39%) had been treated laparoscopically. In operated cases, free liquid presence in douglas was detected 76%(47/62), adnexial mass presence was detected at 84%(52/62) at transvaginal ultrasound. This ratio was significantly high when compared with the cases treated conservatively and methotrexate therapy(p< 0.05). Conclusion: Ectopic pregnancy can be treated by operatively, conservatively and with methotrexate. Gynecological and physical examination, hemogram study and a careful ultrasonographic evaluation are major criterions to decide on which management to follow in treatment. At patients who have hemodinamically stable where surgical treatment has been chosen, we have observed that both laparatomy and laparoscopy have similar complication rate; therefore laparoscopy should be considered to be the first alternative due to the early ambulation and shorter stay at the hospital.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

KUTLU, T., GÜRLEYİĞ, E., ALTINKAŞ, K., ÖNAL, G., ORAL, Ö. (2022). Ektopik gebeliğin yönetiminde genel hastane deneyimimiz: Tedavi seçiminde cerrahı etkileyen faktörler. Kadın Doğum Dergisi, Cilt: 5 - Sayı: 1, 1006–1009. https://ajindex.com/articles/568983

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (11)

  1. da Costa Soares R, Elito J Jr, Han KK, Camano L. Endometrial thickness as an orienting factor for the medical treatment of unruptured tubal pregnancy. Acta Obstet Gynecol Scand 2004; 83:289-292.
  2. Schenker JG, Eyal Z, Polyshuk WZ. Fertility after tubal surgery. Surg Gynecol Obstet 1972; 135:4-6. AndersonF,Hogan JG.AnsbacherR. Sudden death: Ectopicpregnancy mortaliy.Obstet Gynecol 2004; 103:1218-1223.
  3. Ankum WM, Mol BWJ, Van Der Veen F, Bossuyt PMM. Risk factors for ectopic pregnancy: a meta-analysis. Fertil Steril 1996;65:1093-1099.
  4. Olagundoye V, Adeghe J, Guirguis M, Cox C, Murphy D. Laparoscopic surgical management of ectopic pregnancy: A district general hospital experience. J Obstet Gynaecol 2000; 20 (6): 620-623.
  5. Bosteels J, Delattin P, Boxelaer JPV et al. Measurement of hCG in cul-de-sac fluid vs. serum in the rapid detection of ectopic pregnancy. Gynaecological Endoscopy 1998; 7:9-12.
  6. Elson J, Tailor A, Banerjee S, Salim R, Hillaby K, Jurkovic D. Expectant management of tubal ectopic pregnancy: prediction of successful outcome using decision tree analysis. Ultrasound Obstet Gynecol 2004; 23:552-556.
  7. Fujishita A, Masuzaki H, Khan KN, Kitajima M, Hiraki K, Ishimaru T. Laparoscopic salpingotomy for tubal pregnancy: comparison of linear salpingotomy with and without suturing. Human Reprod 2004; 19:1195-1200.
  8. Bangsgaard N, Lünd CO, Ottesen B, Nilas L. Improved fertility following conservative surgical treatment of ectopic pregnancy. Br J Obstet Gynaecol 2003:110:765-770.
  9. Soriano D, Yefet Y, Oelsner G, Goldenberg M, Mashiach S, Seidman DS. Operative laparoscopy for management of ectopic pregnancy in patients with hypovolemic shock. J Am Assoc Gynnecol Laparosc 1997; 4:363-367. Cacciatore B. Can the status of tubal pregnancy be predicted with transvaginal sonography? A prospective comparison of sonogrphic, surgical and serum hCG findings. Radiology 1990; 177:481 -484. Banerjee S, Aslam N, Zosmer N, Woelfer B, Jurkovic D. The expectant management of women with early pregnancy of unknown location. Ultrasound Obstet Gynecol 1999; 14:231-236.
  10. Lipscomb GH, Givens VA, Meyer NL, Bran D. Previous ectopic pregnancy as a predictor of failure of sistemic methotrexate therapy. Fertil Steril 2004; 81:1221 -1224. Akhan SE, Baysal B. Laparotomy or laparoscopic surgery ? Factors affecting the surgeons choice for the treatment of ectopic pregnancy. Arch Gynecol Obstet 2002:266; 79-82.
  11. Yuen PM, Rogers MS, Chang A. A review of laparoscopy and laparotomy in the management of tu