Dergiler / İzmir Tepecik Eğitim Hastanesi Dergisi / 2022 / Cilt: 32 - Sayı: 1

Gestasyonel Diabetes Mellitusun Uzun Dönem Sonuçları, Retrospektif Kohort Çalışma

Long-term Outcomes of Gestational Diabetes Mellitus, a Retrospective Cohort Study

Sayfa
21–28
Yayın Tarihi
2022-10-18
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 152 GDM ile komplike olmuş gebelik ve 202 sağlıklı gebenin verileri çıkarılmıştır.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Gestasyonel diabetes mellitus (GDM); gebelikte ortaya çıkan, çeşitli derecelerde hiperglisemiye neden olan karbonhidrat intoleransıdır.
📊
Temel Bulgular & Veri:Amacımız GDM’nin uzun dönemde yaratabileceği komplikasyonları değerlendirmektir.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 152 GDM ile komplike olmuş gebelik ve 202 sağlıklı gebenin verileri çıkarılmıştır.
🔬Tür:Araştırma Makalesi
📍Kapsam:Genişletilmiş Akademik Örneklem
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Gestasyonel diabetes mellitus (GDM); gebelikte ortaya çıkan, çeşitli derecelerde hiperglisemiye neden olan karbonhidrat intoleransıdır. GDM gebelikte olumsuz sonuçlarla ilişkilendirilmiştir. Postpartum sonuçlar ise yakın zamanda ortaya koyulmaya başlanmıştır. Amacımız GDM’nin uzun dönemde yaratabileceği komplikasyonları değerlendirmektir. Yöntem: Çalışmamızda 19-35 yaş arasındaki ilk kez GDM tanısı almış ve doğum yapmış hastalar, sağlıklı bireyler ile karşılaştırılmıştır. Hastaların yaş, doğum haftası, doğum şekli, bebek doğum kilosu, açlık ve tokluk plazma glikozu, HbA1c, alanin aminotransferaz (ALT), aspartat aminotransferaz (AST), üre, kreatin, idrar analizi, tiroid uyarıcı hormon (TSH), lipid profili, aldığı tanılar ve ilaçları incelenmiş ve 5. yıl takipleri de değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 152 GDM ile komplike olmuş gebelik ve 202 sağlıklı gebenin verileri çıkarılmıştır. GDM hastalarının açlık ve tokluk kan glikozu, HbA1c, ALT, AST, üre, kreatin; idrarda protein, glikoz ve keton, total kolesterol, trigliserid ve LDL değerlerinde 5. yıl takiplerinde anlamlı yüksek saptanmıştır. Beşinci yılda GDM olgularının anlamlı olarak daha fazla diyabet, hipertansiyon, obezite, hiperlipidemi, koroner arter hastalığı, anjina ve serebrovasküler hastalık tanısı aldığı görülmüştür. Bu hastaların aynı zamanda daha çok antidiyabetik, antihipertansif, antilipidemik ve antiplatelet ajan kullandığı izlenmiştir. Sonuç: GDM öykülü kadınlar diyabet ve ilişkili hastalıklar açısından risk altındadır. Postpartum taramalarda çokça araştırılmış açlık glikozu, tokluk glikoz, HbA1c ve lipid profili yanında ALT, AST, üre, kreatin testleri de yer almalıdır.

Abstract

Objective: Gestational diabetes mellitus (GDM) is defined as glucose intolerance that begins or is first detected during pregnancy. GDM is associated with adverse outcomes in pregnancy and infants. Postpartum outcomes have been introduced in recent studies. In our study, we report long-term complications of GDM. Methods: In our study, pregnant women between 19 and 35 years old who were diagnosed with GDM for the first time and healthy pregnant were compared. In these patients, we assessed gestational age, type of delivery, birth weight fasting plasma glucose, postprandial plasma glucose, HbA1c, alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), urea, creatine, urinalysis and thyroid stimulating hormone, lipid profile, diagnosis and pharmacological agents prescribed between indexed pregnancy and 5th year postpartum screening. Results: One hundred-fifty two GDM cases and 202 healthy pregnant’ data were recruited. We demonstrated that fasting and postprandial plasma glucose, HbA1c, ALT, AST, urea, creatine, urine protein, glucose, ketone, total cholesterol, triglyceride and low-density lipoprotein were significantly higher in pregnant with a history of GDM in the 5th year follow-up. Furthermore, we observed pregnant with GDM were diagnosed significantly higher with diabetes mellitus, hypertension, obesity, hyperlipidemia, coronary hearth diseases, angina, cerebrovascular disease in follow-up. These post-GDM patients were also found most probably using anti-diabetic, anti-hypertensive, anti-lipidemic, and anti-platelet agents. Conclusion: Women with a history of GDM are at increased risk of diabetes and related diseases. Postpartum GDM follow-ups should include ALT, AST, urea, creatine, urine analysis in addition to well-documented tests as fasting glucose, postprandial glucose, HbA1c and lipid screenings.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

BALCI, U. G., İLERİ, H., ATA, C., ŞENKAYA, A. R., İLERİ, A. (2022). Gestasyonel Diabetes Mellitusun Uzun Dönem Sonuçları, Retrospektif Kohort Çalışma. İzmir Tepecik Eğitim Hastanesi Dergisi, Cilt: 32 - Sayı: 1, 21–28. https://ajindex.com/articles/558029

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (16)

  1. American Diabetes Association
  2. Classification and Diagnosis of Diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes-2019. Diabetes Care 2019;42(Suppl 1):13-28
  3. Deputy NP, Kim SY, Conrey EJ, Bullard KM. Prevalace and changes in preexisting diabetes and gestational diabetes among women who had a live birth - United States. 2012-2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2018;67:1201-7
  4. Guariguata L, Linnenkamp U, Beagley J, Whiting DR, Cho NH. Global estimates of the prevalance of hyperglycaemia in pregnancy. Diabetes Res Clin Pract 2014;103:176-85
  5. No authors listed. ACOG Practice Bulletin No. 190: Gestational Diabetes Mellitus. Obstet Gynecol 2018;131:49-64. 5
  6. Management of Diabetes in Pregnancy. Diabetes Care 2017;40(Supplement_1):S114-S9. DOI: 10.2337/dc17-S016
  7. Varner MW, Rice MM, Landon MB, et al. Pregnancies after diagnosis of mild gestational diabetes mellitus and risk of cardiometabolic disorders. Obstet Gynecol 2017;129:273-80
  8. Peters RK, Kjos SL, Xiang A, Buchanan TA. Long-term diabetogenic effect of single pregnancy in women with previous gestational diabetes mellitus. Lancet 1996;347:227-30
  9. Bodmer-Roy S, Morin L, Cousineau J, Rey E. Pregnancy outcomes in women with and without gestational diabetes mellitus according to the International Association of the Diabetes and Pregnancy Study Groups criteria. Obstet Gynecol 2012;120:746-52
  10. Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitiüsü (2014), 2013 Türkiye Nüfüs Sağlık Araştırması. Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü, T.C. Kalkınma Bakanlığı ve TÜBİTAK. s: 150
  11. Tan PC, Aziz AZ, Ismail IS, Omar SZ. Gamma-glutamyltransferase, alanine transaminase and aspartate transaminase levels and the diagnosis of gestational diabetes mellitus. Clin Biochem 2012;45:1192-6
  12. Zhao LL, Li W, Ping F, Ma LK, Nie M. Associations of White Blood Cell Count,Alanine Aminotransferase and Aspartate Aminotransferase in the First Trimester with Gestational Diabetes Mellitus. Zhongguo Yi Xue Ke Xue Yuan Xue Bao 2016;38:283-7
  13. Khan R, Khan Z, Javed K, Ali K. Effect of gestational diabetes on blood sugar, liver and renal function tests. J Ayub Med Coll Abbottabad 2012;24:95-8
  14. Pinto J, Almeida LM, Martins AS, et al. Prediction of Gestational Diabetes through NMR Metabolomics of Maternal Blood. J Proteome Res 2015;14:2696-706
  15. Lind T, Hytten FE. The excretion of glucose during normal pregnancy. J Obstet Gynaecol Br Commonw 1972;79:961-5
  16. Spanou L, Dalakleidi K, Zarkogianni K, et al.