Dergiler / Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi / 2021 / Cilt: 24 - Sayı: 2

HASTANE ENFEKSİYONLARININ MALİYETİ: SİVAS NUMUNE HASTANESİ ÖRNEĞİ

THE COST OF NOSOCOMIAL INFECTIONS: SAMPLE OF SIVAS NUMUNE HOSPITAL

Sayfa
295–318
Yayın Tarihi
2022-10-17
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Hasta başına hastane enfeksiyonu ortalama maliyeti 4.381 dolar olarak tespit edilmiştir.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Hastane enfeksiyonu mortaliteyi, yatış süresini ve maliyetleri artıran önemli bir nedendir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Yatak sayısı 905 olan bir hastanede, 2018 yılında gelişen 149 hastane enfeksiyonu vakası araştırmanın kapsamındadır. “Enfeksiyon Sürveyansı Takip Formu”ndaki verilerde vakalara ait yatış günü, ilaç, laboratuvar, radyoloji, konsültasyon ve toplam maliyetler kaydedilerek hesaplanmıştır.
💡
Sonuç & Katkı:Hasta başına hastane enfeksiyonu ortalama maliyeti 4.381 dolar olarak tespit edilmiştir.
🔬Tür:Laboratuvar & Saha Deneyi
📍Kapsam:2018 · 149 hasta
⚙️Değişkenler:Hastane Enfeksiyonları · Hastane Enfeksiyonu Maliyetleri · Klinikler

Özet

Hastane enfeksiyonu mortaliteyi, yatış süresini ve maliyetleri artıran önemli bir nedendir. Bu çalışma cerrahi, dahili ve yoğun bakım kliniklerindeki erişkin hastalarda gelişen hastane enfeksiyonlarının maliyetlerini ve bunların kliniklere, tanılara ve başvuru tiplerine göre karşılaştırılması amacıyla tanımlayıcı tipte ve retrospektif olarak yapılmıştır. Yatak sayısı 905 olan bir hastanede, 2018 yılında gelişen 149 hastane enfeksiyonu vakası araştırmanın kapsamındadır. “Enfeksiyon Sürveyansı Takip Formu”ndaki verilerde vakalara ait yatış günü, ilaç, laboratuvar, radyoloji, konsültasyon ve toplam maliyetler kaydedilerek hesaplanmıştır. Değişkenlerde bağımsız iki grup için Mann-Whitney U, ikiden fazla grup için Kruskal Wallis-H testi kullanılmıştır. Hastaların yaş ortalaması 72’dir; %93’ünde enfeksiyonun hastanede yatış döneminde geliştiği ve %52.4’ünün hastane enfeksiyonu nedeniyle exitus oldukları belirlendi. Ölümlerden sıklıkla ventilatörle ilişkili olaylar sorumluyken en önemli riski invaziv kateter uygulamaları oluşturmaktaydı. Ana tanı ve hastane enfeksiyonu olarak birlikte fatura edilen toplam maliyet 2.079.925 dolar iken, sadece hastane enfeksiyonu toplam maliyeti 652.838 dolar’dır (1/3’ü). Hasta başına hastane enfeksiyonu ortalama maliyeti 4.381 dolar olarak tespit edilmiştir. Hastane enfeksiyonları tedavi maliyetlerini %45.7 oranında artırmış, yaklaşık olarak 1,5 katına çıkarmıştır. Yoğun bakım klinikleri, acil servisten başvuranlar ve ASYE tanısı olan gruplardaki maliyetler diğer gruplara göre anlamlı derecede yüksek bulunmuştur. Önlenebilir olan bu ölümleri ve maliyetleri en aza indirgemek için hastane enfeksiyonu tedavisi ve takibine yönelik her türlü girişim ve maliyetlerin kaydedileceği ulusal veri bankası oluşturulmalıdır. Hastane enfeksiyonlarının insan sağlığı ve maliyetler üzerindeki öneminin ve özellikle invaziv risk faktörlerinin farkındalığına yönelik sağlık çalışanlarına daha etkin geri bildirim ve eğitimler sağlanabilir.

Abstract

A nosocomial infection is an important cause that increases the mortality rate, hospitalization duration, and costs. This descriptive and retrospective study was conducted to compare the costs of nosocomial infections in adult patients in surgical, internal, and intensive care clinics and their clinical, diagnosis, and admission types. 149 cases of nosocomial infections that developed in 2018 in a hospital with 905 beds are within the scope of the study. The data in the “Infection Surveillance Follow-Up Form” were calculated by recording the days of hospitalization, medication, laboratory, radiology consultation, and total costs of the cases. In variables, the Mann-Whitney U test was used for two independent groups and the Kruskal Wallis-H test was used for more than two groups. The average age of the patients is 72. Of these, 93% of the patients developed the infection during the hospitalization, and 52.4% of them died due to nosocomial infection. While ventilator-associated events were responsible for deaths, the most important risk was invasive catheter applications. While the invoiced total cost together as the main diagnosis and nosocomial infection is 2,079,925 dollars, the total cost of hospital infection alone is 652,838 dollars (1/3). The average cost of nosocomial infections per patient was determined to be 4,381 dollars. Nosocomial infections increased treatment costs by 45.7%, approximately 1.5 times. The costs in groups with intensive care clinics, emergency services, and LRTI diagnoses were found to be significantly higher than the other groups. In order to minimize these preventable deaths and costs, a national data bank should be established to record all kinds of attempts and costs for the treatment and follow-up of nosocomial infections. More effective feedback and training can be provided to healthcare workers to be aware of the importance of nosocomial infections on human health and costs, and especially invasive risk factors.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

GÜLHAN, Y. B., ÜNAL, E., YURDAKOŞ, K. (2022). HASTANE ENFEKSİYONLARININ MALİYETİ: SİVAS NUMUNE HASTANESİ ÖRNEĞİ. Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi, Cilt: 24 - Sayı: 2, 295–318. https://ajindex.com/articles/530892

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (12)

  1. Aboelela, S. W., Stone, P. W., & Larson, E. L. (2007). Effectiveness of bundled behavioural interventions to control healthcare-associated infections: A systematic review of the literature. Journal of Hospital Infection, 66(2), 101-108.
  2. Açıkel, C. H., Akyürek, G., Yiğitler, C., & Yılmaz, F. (1999). Bir eğitim hastanesinde operasyon geçirmiş hastalarda hastane enfeksiyonlarının maliyetinin araştırılması. VI. Ulusal Halk Sağlığı Günleri, Bildiri Özet Kitabı (ss.53), Malatya. Amberg, E. (2003). Nosocomial infections. Montana State Hospital Policy and Procedure. No.3. Anderson, B. M. (1998). Economic consequences of hospital infections in a 1000 bed university hospital in Norway. Infection Control and Hospital Epidemiology, 19(10), 805-807. APIC (The Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology) (2020, June 29). Materials for healthcare facilities. http://www.apic.org/For-Consumers/Materials-for-healthcare-facilities.
  3. Appelgren, P., Hellstrom, I., & Weitzberg, E. (2001). Risk factors for nosocomial intensive care infection: A long-term prospective analysis. Acta Anaesthesiol Scand, 45(6), 710-719.
  4. Biçer, D. F., Ilıman, E., & Biçer, E. B. (2019). Sağlık kurumlarında hizmet kalite algısı üzerine meta analiz çalışması. SCÜ İktisadi ve İdari Bilimler Dergisi, 20(2), 1-2.
  5. Byford, S., Torhgerson, D., & Raftery, J. (2000). Cost of illness studies. British Medical Journal, 320(7245), 1335. Çavdar, S. (2015). Cerrahpaşa tıp fakültesi hastanesi pediatrik yoğun bakım servislerinde gelişen hastane enfeksiyonlarının maliyet analizi (Uzmanlık Tezi). İstanbul Üniversitesi,
  6. İstanbul.
  7. CDC. (2000). Division of media relations hospital infections cost us billions of dollars annually. Atlanta: Centers for Disease Control. Chen, Y. Y., Chou, Y. C., & Chou, P. (2005). Impact of nosocomial infection on cost of illness and length of stay in intensive care units. Infection Control and Hospital Epidemiology, 26(3), 281-287.
  8. Coello, R., Glenister, H., Fereres, J., Bartlett, C., Leigh, D., & Sedgwick, J. (1993). The cost of infection in surgical patients: A case control study. Journal of Hospital Infection, 25(4), 239-250.
  9. Daschner, F. (1989). Cost-effectiveness in hospital infection control-lessons for the 1990’s. Journal of Hospital Infection, 13(4), 325-336.
  10. Drummond, M. (1992). Cost-of-illness studies. Pharmaco Economics, 2(1), 1-4.
  11. Edmond, M. B., & Wenzel, R. P. (1995).
  12. Infection control. In Mandell, G. L., Bennett, J. E., Dolin, R. (Eds.) Principles and Pract