Dergiler / Erciyes Tıp Dergisi / 2012 / Cilt: 34 - Sayı: 2

Comparison between dexmedetomidine and remifentanil for controlled hypotension in patients scheduled for tympanoplasty

Timpanoplasti olgularında kontrollü hipotansiyon uygulaması için deksmedetomidin ve remifentanilin karşılaştırılması

Sayfa
65–68
Yayın Tarihi
2022-10-17
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Bulgular: Ortalama arter basıncı Grup R′de indüksiyonda, 10, 20, 30 ve 60. dakikada Grup D’ den daha düşük, ekstübasyondan sonraki 5. dakikada daha yüksekti.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Bu çalışmada timpanoplasti olgularında deksmedetomidin ve remifentanilin kontrollü hipotansiyona ve derlenme süresine etkilerini karşılaştırmayı amaçladık.
📊
Temel Bulgular & Veri:Gereç ve Yöntemler: Çalışma timpanoplasti planlanan 18-65 yaş arası, ASA I-II, 70 hastada prospektif, randomize, çift kör olarak yapıldı.
💡
Sonuç & Katkı:Bulgular: Ortalama arter basıncı Grup R′de indüksiyonda, 10, 20, 30 ve 60. dakikada Grup D’ den daha düşük, ekstübasyondan sonraki 5. dakikada daha yüksekti.
🔬Tür:Deneysel Tarla Denemesi
📍Kapsam:70 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Bu çalışmada timpanoplasti olgularında deksmedetomidin ve remifentanilin kontrollü hipotansiyona ve derlenme süresine etkilerini karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Çalışma timpanoplasti planlanan 18-65 yaş arası, ASA I-II, 70 hastada prospektif, randomize, çift kör olarak yapıldı. Hastalar rastgele iki gruba ayrıldı. İndüksiyondan 10 dk önce Grup R (n=35) için 1 μg/kg remifentanil, Grup D (n=35) için 1 μg/kg deksmedetomidin 100 ml serum fizyolojik içinde olacak şekilde yükleme dozları uygulandı; 0,25-1 μg/kg/dk remifentanil ve 0,4-1 μg/kg/sa deksmedetomidin infüzyonu ile idame yapıldı. İlaç dozları ortalama arter basıncı 60±5 mmHg olacak şekilde ayarlandı. Bulgular: Ortalama arter basıncı Grup R′de indüksiyonda, 10, 20, 30 ve 60. dakikada Grup D’ den daha düşük, ekstübasyondan sonraki 5. dakikada daha yüksekti. Ek hipotansif ilaç ihtiyacı Grup D’de anlamlı olarak yüksekti [Grup D=16 (%45,7) ve Grup R=6 (%17,1)]. Derlenme süresi açısından iki grup arasında fark yoktu. Sonuç: Bu çalışmada uygulanan remifentanil dozları deksmedetomidin ile karşılaştırıldığında kontrollü hipotansiyonda daha etkili bulunmuştur.

Abstract

Objective: The aim of this study was to compare the effects of an intraoperative infusion of remifentanil and dexmedetomi- dine on controlled hypotension and recovery time in patients scheduled for tympanoplasty. Material and Methods: In this prospective, randomised, dou- ble-blind study, 70 ASA I-II patients aged 18-65 years who underwent tympanoplasty were included. Ten minutes before the induction of anaesthesia, 1 μg/kg remifentanil or 1 μg/kg dexmedetomidine in 100 ml normal saline were administered to patients (Group R (n=35) and Group D (n=35), respec- tively). Throughout surgery, 0.25-1 μg/kg/dk remifentanil and 0.4-1 μg/kg/h dexmedetomidine infusion were applied to the two groups, respectively. Drug doses were titrated to maintain mean arterial pressure at 60±5 mmHg. Results: While the mean arterial pressure was lower in Group R compared with Group D at induction, and after 10, 20, 30 and 60 min of surgery, it was higher in Group R compared with Group D 5 min after extubation. The number of patients who received additional hypotensive drugs was higher in Group D [Group D=16 (45.7%) and Group R=6 (17.1%)]. Recovery times were similar in both groups. Conclusion: Infusion of remifentanil, at the doses used in this study, was more effective than dexmedetomidine in achieving controlled hypotension.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

GÜNEŞ, I., BAYRAM, A., ÜLGEY, A., AKIN, A., ESMAOĞLU, A., ALTUNTAŞ, R., BOYACI, A. (2022). Comparison between dexmedetomidine and remifentanil for controlled hypotension in patients scheduled for tympanoplasty. Erciyes Tıp Dergisi, Cilt: 34 - Sayı: 2, 65–68. https://ajindex.com/articles/502472

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (17)

  1. Degoute CS. Controlled hypotension: a guide to drug choice. Drugs 2007
  2. 67(7): 1053-76. [CrossRef] 2. Bhana N, Goa KL, Mc Clellan KJ. Dexmedetomidine. Drugs 2000
  3. 59(2): 263-8. [CrossRef] 3. Reves JG, Glass PSA, Lubarsky DA, McEvoy MD. Intravenous nonopi- oid anesthetics. In: Miller RD editor. Anesthesia. 6th ed. Philadelphia: Churchill Livingstone
  4. p. 355-9. 4. Khan ZP Ferguson CN, Jones RM. alpha-2 and imidazoline receptor agonists. Their pharmacology and therapeutic role. Anaesthesia 1999
  5. 54(2): 146-65. [CrossRef] 5. Mantz J. Dexmedetomidine. Drugs Today (Barc) 1999
  6. 35 (3): 151 - 7. 6. Degoute CS, Ray MJ, Manchon M, Dubreuil C, Banssillon V. Remifen- tanil and controlled hypotension
  7. comparison with sodium nitroprus- side or esmolol during tympanoplasty. Can J Anesth 2001
  8. 48(1): 20-7 [CrossRef] 7. Degoute CS, Ray MJ, Gueugniaud PY, Dubreuil C. Remifentanil induc- es consistent and sustained controlled hypotension in children during middle ear surgery. Can J Anesth 2003
  9. 50(3): 270-6. [CrossRef] 8. Richa F Yazigi A, Sleilaty G, Yazbeck P Comparison between deksme- detomidine and remifentanil for controlled hypotension during tympa- noplasty. Eur J Anaesthesiol 2008
  10. 25(5): 369-74. [CrossRef] 9. Marchal JM, Gómez-Luque A, Martos-Crespo F Sánchez De La Cuesta F Martínez-López MC, Delgado-Martinez AD. Clonidine decreases in- traoperative bleeding in middle ear microsurgery. Acta Anaesthesiol Scand 2001
  11. 45(5): 627-33. [CrossRef] 10. Toivonen J, Kaukinen S. Clonidine premedication: a useful adjunction producing deliberate hypotension. Acta Anaesth Scand 1990
  12. 34(8): 653-6. [CrossRef] 11. Durmuş M, But AK, Doğan Z, Yücel A, Miman MC, Ersoy MO. Effect of dexmedetomidine on bleeding during tympanoplasty or septorhino- plasty. Eur J Anaesthesiol 2007
  13. 24(5): 447-53. [CrossRef] 12. Lawrence CJ, Prinzen FW, de Lange S. Effect of dexmedetomidine on nutri- ent organ blood flow. Anesth Analg 1996
  14. 83(6): 1160-5. [CrossRef] 13. Mikawa K, Nishina K, Takao Y, Shiga M, Maekawa N, Obara H. Attenu- ation of cardiovascular responses to tracheal extubation: comparison of verapamil, lidocaine, and verapamil-lidocaine combination. Anesth Analg 1997
  15. 85(5): 1005-10. [CrossRef] 14. Miller KA, Harkin CP Bailey PL. Postoperative tracheal extubation. Anesth Analg 1995
  16. 80(1): 149-72. [CrossRef] 15. Guo T-Z, Jiang J-Y, Buttermann AE, Maze M. Dexmedetomidine injec- tion into the locus coeruleus produces antinociception. Anesthesiology 1996
  17. 84(4): 873-81. [CrossRef] 16.