Dergiler / Eklem Hastalıkları ve Cerrahisi Dergisi (Eski Adı: Artroplasti Artroskopik Cerrahi Derg.) / 2007 / Cilt: 18 - Sayı: 2

Do radiographic and functional results correlate after fixation of schatzker V-VI tibial plateau fractures

Schatzker V-VI tibial plato kırıklarının fiksasyonundan sonra radyografik ve klinik sonuçlar arasındaki korelasyon

Sayfa
58–65
Yayın Tarihi
2022-10-18
DOI
—
🏛️Bu makalenin bibliyografik verileri ve tam metin bağlantısı DergiPark üzerinden sağlanmıştır.
DergiPark Kaydı ↗
✨

Yapay Zeka Hızlı Bakış & Çıkarımlar

AI Insight
⚡ TL;DR(1 Cümlede Hızlı Çıkarım)

Amaç: Yüksek enerjili travmayla oluşan tibial plato kırıkları tedavisi zor yaralanmalardır ve sonuçları değişkenlik göstermektedir.

📌 3 Maddede Bu Makale

🎯
Amaç & Hipotez:Amaç: Yüksek enerjili travmayla oluşan tibial plato kırıkları tedavisi zor yaralanmalardır ve sonuçları değişkenlik göstermektedir.
📊
Temel Bulgular & Veri:Bu çalışmada, Schatzker tip V-VI tibial plato kırıklarının cerrahi tedavi sonuçları değerlendirildi ve radyografik sonuçlarla karşılaştırıldı.
💡
Sonuç & Katkı:Sonuç: Erken cerrahi redüksiyon kaybı ve radyografik olarak artritik değişikliklerin gelişimi Schatzker tip V-VI tibial plato kırıklarında fonksiyonel skorlar için öngördürücü olmaktadır.
🔬Tür:Uygulamalı Anket & Alan Araştırması
📍Kapsam:15 hasta
⚙️Değişkenler:Alan Parametreleri

Özet

Amaç: Yüksek enerjili travmayla oluşan tibial plato kırıkları tedavisi zor yaralanmalardır ve sonuçları değişkenlik göstermektedir. Bu çalışmada, Schatzker tip V-VI tibial plato kırıklarının cerrahi tedavi sonuçları değerlendirildi ve radyografik sonuçlarla karşılaştırıldı. Hastalar ve yöntemler: Çalışmada Schatzker tip V (21 kırık) ve tip VI (62 kırık) tibial plato kırığı olan 80 ardışık hasta geriye dönük olarak incelendi. Kırıkların 64’ü kapalı (%77.1), 19’u açık (%22.9) kırık idi. On bir ekstremitede (%13.3) kompartman sendromu vardı. On sekiz kırıklı 15 hasta (%18.8) takipten çıktığından, klinik ve radyografik incelemeler 65 hastanın 65 kırığı üzerinden yapıldı. Ortalama takip süresi 17 ay (dağılım 10-40 ay) idi. Fonksiyonel değerlendirme WOMAC (Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index) anketi kullanılarak yapıldı. Bulgular: Son takipte ortalama diz hareket açıklığı 1° (0°-20°)-115° (60°-140°), ortalama WOMAC skoru 76.6±55 bulundu. Radyografik olarak 15 dizde (%23.1) çökme, 11 hastada (%19.6) posttravmatik artrit bulguları saptandı. Redüksiyon kaybı (p=0.001) ve artritik değişiklikler (p=0.04) WOMAC değerlendirmesinde daha kötü skorla ilişkili bulundu. Komplikasyon olarak, beş hastada derin yara enfeksiyonu (%7.7), iki hastada kaynamama (%3.1), 10 hastada planlı olmayan ek cerrahi girişim (%15.4) görüldü. Sonuç: Erken cerrahi redüksiyon kaybı ve radyografik olarak artritik değişikliklerin gelişimi Schatzker tip V-VI tibial plato kırıklarında fonksiyonel skorlar için öngördürücü olmaktadır.

Abstract

Objectives: High-energy tibial plateau fractures are complex injuries that have varying outcomes. Our purpose was to evaluate outcomes of operatively treated Schatzker type V and VI tibial plateau fractures and compare them to the radiographic results. Patients and methods: Eighty consecutive patients underwent operative treatment for Schatzker type V (21 fractures) or type VI (62 fractures) tibial plateau fractures. There were 64 closed (77.1%) and 19 open fractures (22.9%), with 11 extremities (13.3%) having compartment syndrome. Fifteen patients (18.8%) with 18 fractures were lost to follow-up. Finally, 65 patients with 65 extremities were available for clinical and radiographic examinations after a mean follow-up of 17 months (range 10 to 40 months). Functional assessments were made using the WOMAC (Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index) questionnaire. Results: The mean range of knee motion at the latest follow-up was 1° (0° to 20°) - 115° (60° to 140°) and the mean WOMAC score was 76.6±55. Radiographically, 15 knees (23.1%) had evidence for collapse and 11 patients (16.9%) had evidence for post-traumatic arthritis. Both loss of fracture reduction (p=0.001) and arthritic changes (p=0.04) were associated with a poorer functional score on the WOMAC. Complications included five deep wound infections (7.7%), two nonunions (3.1%), and 10 patients required additional unplanned surgery (15.4%). Conclusion: Early loss of surgical reduction and development of radiographic evidence for arthritic changes are predictors of functional scores in Schatzker type V and VI tibial plateau fractures.

🔖

Bu Makaleye Atıf Yap

EGOL, K. A., FRANCE, M., TEJWANİ, N. C., MCLAURİN, T., KOVAL, K. J. (2022). Do radiographic and functional results correlate after fixation of schatzker V-VI tibial plateau fractures. Eklem Hastalıkları ve Cerrahisi Dergisi (Eski Adı: Artroplasti Artroskopik Cerrahi Derg.), Cilt: 18 - Sayı: 2, 58–65. https://ajindex.com/articles/498818

📄 Tam Metin PDF Okuyucu

📄

PDF görüntüleyici hazırlanıyor...

Kaynakça (15)

  1. Mills WJ, Nork SE. Open reduction and internal fixation of high-energy tibial plateau fractures. Orthop Clin North Am 2002;33:177-98
  2. Moore TM, Patzakis MJ, Harvey JP. Tibial plateau fractures: definition, demographics, treatment rationale, and long-term results of closed traction management or operative reduction. J Orthop Trauma 1987;1:97-119
  3. Perry CR. Fractures of the tibial plateau. Instr Course Lect 1994;43:119-26
  4. Watson JT. High-energy fractures of the tibial plateau. Orthop Clin North Am 1994;25:723-52
  5. Young MJ, Barrack RL. Complications of internal fixation of tibial plateau fractures. Orthop Rev 1994;23:149-54
  6. Egol KA, Su E, Tejwani NC, Sims SH, Kummer FJ, Koval KJ. Treatment of complex tibial plateau fractures using the less invasive stabilization system plate: clinical experience and a laboratory comparison with double plating. J Trauma 2004;57:340-6
  7. Egol KA, Capla EL, Wolinsky PL, Koval KJ. Bridging external fixation for high energy proximal tibia fractures: results of a prospective protocol. In: 9th Annual Meeting of the Orthopaedic Trauma Association (OTA); October 9-11, 2003; Salt Lake City, Utah
  8. Barei DP, Nork SE, Mills WJ, Henley MB, Benirschke SK. Complications associated with internal fixation of high-energy bicondylar tibial plateau fractures utilizing a two-incision technique. J Orthop Trauma 2004;18:649-57
  9. Sirkin M, Sanders R, DiPasquale T, Herscovici D Jr. A staged protocol for soft tissue management in the treatment of complex pilon fractures. J Orthop Trauma 1999;13:78-84
  10. Sirkin M, Sanders R, DiPasquale T, Herscovici D Jr. A staged protocol for soft tissue management in the treatment of complex pilon fractures. J Orthop Trauma 2004;18(8 Suppl):S32-8
  11. Fracture and dislocation compendium. Orthopaedic Trauma Association Committee for Coding and Classification. J Orthop Trauma 1996;10 Suppl 1:v-ix,1-154
  12. Schatzker J, McBroom R, Bruce D. The tibial plateau fracture. The Toronto experience 1968-1975. Clin Orthop Relat Res 1979;(138):94-104
  13. Gustilo RB, Anderson JT. Prevention of infection in the treatment of one thousand and twenty-five open fractures of long bones: retrospective and prospective analyses. J Bone Joint Surg [Am] 1976;58:453-8
  14. Tejwani NC, Achan P. Staged management of highenergy proximal tibia fractures. Bull Hosp Jt Dis 2004; 62:62-6
  15. Stevens DG, Beharry R, McKee MD, Waddell JP, Schemitsch EH. The long-term functional outcome of operatively treated tibial plateau